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栀子柏皮汤

临床使用经验或相关医案

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  [方义]

  此清热燥湿,治黄疸之方。

  [主治]

  黄疸,没有可汗之表证(如发热,无汗恶寒等),没有可下之里证(如腹满拒按,大便不利等),而只有内热喜冷等现象。

  [药品]

  栀子三至五钱 黄柏二至三钱 炙草一至二钱

  [煎服法]

  水二茶杯半,煎至半茶杯,去滓温服。

  [用药大意]

  栀子、黄柏清热燥湿,炙草和中补正。

  [禁忌证]

  有发热无汗之表证者忌之;有腹痛拒按、便秘之里证者忌之。因本方没有解表攻里的作用。

  [类似方剂参考]

  (1)麻黄连轺赤小豆汤:此治黄疽有表证,发汗之方。

  (2)茵陈蒿汤:此治黄疸有里证攻下之方。

  【历代用药经验择要】

  1.伤寒,身黄发热,本汤主之,(261)翰卿按:“身黄发热”​,指由于身黄而后才见发热。说明这种热并非表热,故不用麻黄连翘赤小豆汤解表而只用本方清里。方中用甘草者,恐苦寒伤胃也。有注家认为本节和麻黄连翘赤小豆汤节方药互错,本节之发热是麻黄连翘赤小豆汤的表热证,而麻黄连翘赤小豆汤文中的瘀热在里正是本方之证,这种说法和西仲潜氏所说同一意义,可作运用之参考。

  2.本证当有无汗、小便不利等证,文中虽未提及,我们在临床诊断时,也还是应该注意的。(《伤寒论译释》)

  3.治温病发黄。(《肘后方》)

  4.治头微汗,小便利而微发黄者,湿热相搏,微者宜服。(《宣明论》)

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