业余学中医问：老师讲的流水一样的脉气是指参的时候共同感觉还是单独一个手指出现的感觉?
那我们摸脉是三个手指一块摸，这个感觉，刚开始，大家学的时候，可以用一个手指感觉。这样单纯，可能感觉更敏锐些。等你学得比较好的时候，熟练的时候，三个手指一块摸，同时都会有这个感觉。这个脉气的感觉是每个手指都会有的。当然因为每个手指摸的脉的位置不一样，分别摸寸、关、尺，这个感觉有差异。这就是脉气升发的不同阶段，他的状态也是不一样。即有共性的东西，也有不一样的。比方说：如果是滑脉，痰盛的滑脉，可能三个手都有滑的感觉。但是，尺脉指头的感觉可能是脉细沉而滑，关脉的指头，脉浮滑而大，寸脉的指头，可能是脉滑微动，可能都不一样。可能都有滑的感觉，滑的感觉不一样。同时都会有感觉。不是只有一个指头有感觉。
摸脉是医患之间脉气的交流，所以自己不可以给自己摸脉吗?
也可以，自己给自己摸脉更准呀?为什么这么讲?讲摸脉是脉气的交流，这个是客观的，但是对脉气的交流是谁在体会?是脉气自己在体会?不是。是你的心神，你的神气，在看着在体会着脉象。所以，自己给自己也可以摸，因为脉气是在你自己身上的，摸的更好，不是脉气在看着脉，而你的神气，神气跟脉两个层面。
摸脉是三指，还是分别单独用不同的力量摸不同的脉?
这缘头活水问的一个问题。这是一个摸脉的具体技巧问题。摸脉有浮取，中取，沉取，实际上这是大概的一个分法。你可以三个手指头可以一块用力同时浮取，中取，沉取。也可以分开单独的来体会，先体会尺脉，尺脉这个指头先按下去，其他的手指头先不按。都可以用。如果刚才对诊脉的方式做过多的讲解，这都是手段，这都是一些具体的诊脉方式的问题，这都不是关键问题。关键的问题是要把这个脉，脉的脉气感受清楚。这个脉气，如果他是饱满很旺盛的一股脉气，自然不需要你沉取。轻触即得，浮取就能感受得到。所以你摸脉的方式，我是浮取，沉取，是根据患者的脉气悉悉相关的。患者是沉脉你浮取肯定取不到;患者如果是浮脉，如果你沉取的话，如果他还有根，那就是，说明这脉气比较饱满，如果脉轻取即得，沉取即无，这就是脉浮于上，无根脉，还比较危险。至于怎么去摸脉，这完全取决于脉气本身，是什么样的脉气，就需要什么样的摸脉手段。这个需要大家灵活处理。当然传统浮取、中取、沉取，大家可以多多都可以用一下。
小楼落樱问：把脉是同时把左右手还是一个个把脉?
我是把完一个手，再把一个手。当然也有的大夫，他们是两个手一块把脉。按说两个手一块把脉可能效果更好，那个是更同步，但是这个需要技巧，要更高一些。需要大家摸脉的水平，心要更静，要求会更高，刚开始的时候大家可以，还是一个手一个手的来吧，先别急。如果你的水平很高的时候可以试一下左右手同时把脉，这时感觉可能不一样。其实一个手一个手的把脉也够了，把脉也就一两分钟的时间，一两分钟的时间脉象变化还不是太大。
品茗问：如何能感受到脉气，如何能感受到凭脉用药。
这个如何能感受到脉气，刚才已经讲过了。如何能凭脉用药以后讲。
天意问：摸脉是否跟季节、时辰联系起来?
这是必然的。不同的时辰不同的季节，疾病不同的状态，他的脉象也是不一样的。比方说四圣第3卷，四时脉象，春夏秋冬都不一样。春天脉多弦，只要他的弦脉，有一股和缓之气，这就是正常的。我们这个患者这个脉象，他跟时辰季节也是很密切的。但是，我们更主要从患者本身的脉象考虑问题。因为四时脉象，跟时辰季节相关联的脉象，对正常人来讲，他虽然也有变化，像春脉弦，夏钩，秋毛，冬石，虽然有变化，他还是都在缓脉的范围之内，就是这个脉象，是缓和正常的基础上，稍微有所偏。还不算病脉。而一旦生病之后，他的脉象离这个缓和的正常脉象偏得有点远，他偏的程度远远甚至远远超过时辰季节的变化所引起的脉象的变化，远远的超过了这个程度。可以认为时辰季节的变化而引起的脉象的变化是生理性的变化。而生病的变化是更重的病理性的变化，他的脉象变化更重一些，偏得更严重一些。所以我们摸脉的时候更主要的是考虑患者本身的脉象。比方说如果我在春天摸到一个缓脉，春天肝脉弦样是正常的。如果摸到软软的，烂泥一样，一点弦象都没有。这个时候你就要从脉象本身，濡软，湿气重，土气不运，这个角度来应用。而不是管春脉弦，他怎么不弦呢。不弦就不弦。一切以我们能感觉到的真实脉象为基础。
谦明生问：左右脉可以理解为左升右降之象，人体左侧有病是不是在左脉上就反应出来。
这个问题不完全是这样，我们用左右脉来模拟一气周流的左升右降，这是没有问题的。至于人体身体左侧有病，是不是在左脉上反应出来?有时候他能反应出来，有时候他反应不出来。身体的左右侧，左侧和右侧，与这个脉象，左手跟右手的脉，并不是完全对应。这个脉气，左右手的脉，更多的是反应脉气。或者的说他反应的是一身的气，不仅仅是左侧和右侧。当有些郁结比较重时，确实内经也讲，郁积，脉大部分脉是比较沉的，脉出左，积在左，脉出右，积在右。沉脉在左边，左手的脉郁积就在身体的左边，有这种对应。但是不完全是这样，有很多病不是这样。所以不要这么机械的去套，而是更多从脉气，脉的象上去感受一身之气的升发收降，他的动态的变化。比方说：左路升，升的脉象正常的话，那就是肝气的问题。肝气一身上下无处不在。当然在肝脏系统本身体系，他可能表现出来的症状更明显些。你可以根据脉象的形态以及患者的病症的表现，综合来参考，看这个问题出在哪。左脉有问题，这个病不见得就在左边，有可能在右边，也可能在上，有可能在下，有可能在表，有可能在里。不一定，还是要根据你的脉象来具体判断。实际上你摸脉摸得很好，一摸脉就知道病在哪，病在不同的部位，脉象也是不一样。谦明生问的这个问题，说明对脉象的体会不够深入，还处在逻辑推理的层面，离直观看象还有一段距离还要继续努力。
重楼之光问：临床上，很多病人的脉象左右摆动不稳定，还有左手摆动或还有右手的摆动，都需要怎么思考，还有用药怎么入手。
脉的摆动实际上，如果你摸好，他应该也不会摆得很厉害。就像小孩子他动的时候可能会有这个感觉，或者比较瘦的人，或者脉跳得比较厉害的，可能会有这个感觉。他再怎么摆动，你还是要去随着摆动，你始终要跟着他体会脉气。就跟一个人练平衡，在路上可能很平衡，在车上可能就站不稳，你要练得在车上晃得时候能站。脉也是这样。有些脉的确是不太好摸，你要把功夫摸得练得到家。脉不管怎么变，我都能感受到这个脉气。只要能感受得脉气，我就能知道你的情况，用药就比较简单。诊断出病情你才能用药，如果脉一摆动就摸不了了那你怎么用药呀?所以要把脉摸清楚。
既逸且康问：老师 我的右手是反关脉 从尺脉斜向手腕侧往合谷穴方向上行 对于反关这样的脉在把脉时应该怎么把 有什么特别要注意的吗?
反关脉的问题，我也没有很深入的研究，临床上碰到反关脉的时候，我有一点体会就是，反关脉反应的脉气跟患者的病情，有时候，觉得准确度差一些。我估计可能这个反关脉这股脉气，已经不是属于太阴肺脉那股脉气，所以它的代表性就差一些，不能很准确地来传递一身之气的信息，准确度差一点。你感觉摸出来的脉气。跟患者本身的病情的关联度不是很高，或者不是那么吻合，这是我个人的感觉。所以碰到反关脉的时候，我可能以舌像，问诊为主，不是把脉象作为最可靠的依据。这是反关脉和正常的脉象的一个区别。也可能是我把脉的功夫还不够，按说，只要你对脉气的感觉足够精细的话，反关脉任何一个地方的脉象，都能体察出全身的脉气来。从这点可以说明一个问题，就是我们古人选寸口选属太阴肺脉，作为诊脉的一个技法，是肯定有他的道理，所以肺朝百脉不是一个空话。正常的脉象，只要是属于太阴肺，属寸口的脉象，它是很容易摸到全身的脉气，而反关脉有时候感觉不够真切，感觉这个脉气摸得不是很全。
问题二：老师如何感觉病人本身体质的脉象和病脉的区别，例如有的人不管什么时间脉象都很沉，算病脉吗。
是这样，这个体质脉象严格来讲也是病脉，只不过，它是一种相对比较稳定的病脉，有的人，他的脉象什么时间都是沉的，因为正常的脉象应该是不浮不沉，缓脉呀，缓和才是正常，所以这种人什么时间都是很沉的脉象肯定也是不正常的。就是他的这种体质就代表了他的身体一直处于这种沉脉的状态，体质也是可以改变的。一个不正常的体质脉象可以认为也是一个慢性病。如果临时有了其他的病，可以认为一个急性的脉象。就是这么一个区别。都算病脉。如果一个正常的体质就不可能出现一个不正常的脉象，有不正常的脉象说明其体质必然是不正常的。
问题三：学脉是不是要练功啊?
那你会练当然更好，反正我也不会。我刚才也说了一些方法，你可以参考。
问题四：双手同时摸病人的双手来感受脉气能行吗?好像现在的病人关脉总是大于其它部，而寸脉常较沉这是什么机理?
可以呀。这看来是摸过一些脉了。我们摸到病人大部分都是关脉大。寸尺脉小。关脉就是中土，黄元御为什么独重中土?有他的道理。任何时候，中土是最重要的，所以关脉总是大。
问题五：左手属阳还是属阴?传统认为男左女右，左为阳，右为阴。
左手是体阴而用阳，右手是体阳而用阳，你说阴也对，阳也对。左手主生，阴生，主阴，主血，主生动。从阴血的角度，它属阴，从生发的角度来讲，它属阳，右脉正好相反，右脉主气，主阳，从这点来讲，属于阴脉，右脉主降主藏。从这一点来讲属于阴脉，这个看你怎么去理解。
问题六：脉缓和为土气之象吗?
对呀，正常的脉象是就是缓和呀。土气和缓有力有神，这就是正常的脉象。所以我们摸脉首先要有一个标准，什么是正常?就是缓脉。大家看这个的脉象，(《三指禅》)这本书，所有的脉都是缓脉演变过来的，就像四圣心源里讲的一气周流都是土气周流变化是一个意思。所以摸脉，正常的就是：小河流水，缓缓而流，不急不迟，不浮不沉，和缓有力，饱满有神。这就是一个正常的脉象。知道正常的脉象就会知道不正常的脉象，和正常的不一样就是不正常的脉象。
问题七：听说有的时候给病人摸脉会传病，把病人的病传到自己的身上。
这个不是传病，而是这个病人的病气会影响到医生，或者是把脉的人一气。把脉的人的一气和病人的一气在交流，如果你的气比较清透，病人的气比较污浊，他的气会影响到你的气，会有一些不舒服的感觉，这个感觉和病人自身的感觉是类似的，甚至是一样的。你自己只要能够静心调气，很快就可以恢复正常。这不叫传病。
问题八：如何从脉象区分脏腑?
简单来讲，就是沉取为脏，浮取为腑。这是一条，另一个就是寸关尺三部，左右手六部，对应不同的五脏六腑。