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甲亢的治疗(2)

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  4.若水问:请问一下,六部脉的正常脉象是什么?

  答:六部脉的正常脉象是缓和,缓和脉就是正常的脉象。

  5.离明问:老师辛苦了,请问甲亢凸眼怎么治疗呢?

  答:眼睛凸就是肝气郁结外散,需要缓缓地疏散肝气。引起肝气郁结,一个是气郁,再就是痰淤、血瘀等等,把引起郁结的病理产物化解去掉,然后再把肝气疏散一下,就是祛浊气,舒达肝气这么一个思路。

  6.阿闲问:我是慢甲炎,其病理和治疗跟老师说的甲亢是一样的吗?

  答:慢性甲状腺炎我还没治疗过,应该差不多吧,严重的话也是一种郁结,估计应该是类似的。

  7.淘淘问:柴胡配伍白芍,药性会不会缓和一些,可以用这两味合用疏肝么?

  答:柴胡和白芍相配,药性是会缓和一些,可以合用疏肝。但白芍药偏凉,容易伤中土,少了效果不好,多了偏凉偏苦,所以我一般不用白芍。不用白芍单纯用柴胡的话就有点偏急、偏燥,所以这个药我用得少一些。

  8.不飞问:郁而不散,郁在上焦,是什么郁在上焦,是阳气吗?

  答:肯定是阳气,是一气郁在上焦。我们讲的都是气,一气是一股温和的阳气,温和徐缓、正常的一股阳气。

  9.洁问:老师,如果用药后出现乳房胀痛,牙齿胀痛,眼睛跳,太阳穴胀痛症状,是否疏肝药太猛?

  答:如果用了桂枝类疏肝的药,这种比较急比较猛的药可能会出现这种情况。疏肝的药一定要柔和,一定要配合祛浊气。他肯定有痰浊,淤血这种有形的瘀浊,有这些病理产物,一定要配祛浊气的药,化痰,活血,一定要用上。

  10.孝娥问:炒山药用起来会不太粘了?

  答:炒山药配合着运中焦的药应该还可以。山药是偏粘一些,但是他这种粘是一种比较滑腻的粘,不是那种熟地的粘,可以用的,没问题。

  11.如米小问:女同事甲亢。口渴,善饥,眼白有黄斑。曾服白虎汤。现常觉夜里很冷,口渴喝水不解。如何处理?

  答:眼白有黄斑说明上部有郁结;夜里觉得冷,可能是肾气虚,精血不能四达;口渴喝水不解,应该是虚火在上。这个按我们的原则处理就可以,疏肝,温运中焦,补补肾。服白虎汤有点太凉了,不太合适。

  12.鹿慕溪水问:橘核荔枝核用量范围?

  答:橘核、荔枝核用量稍微要大有点,大概用30到50克吧,太少了效果不好。

  13.五行相生问:现在很多青少年长青春痘,医生多用清热泻火之寒凉药,伤及人体阳气,贻害无穷,恳请老师讲讲青春痘的治疗。

  答:青春痘的治疗下一次讲吧。

  14.东坡居士问:老师,肾气丸在应用的时候,也有水寒木郁、疏泄不行的情况,是不是对于肾气封藏不足的患者应该适当变方呢?

  答:这是对的。肾气丸是一个以收藏肾气为主的一个方子。当有形郁结比较多,肝气郁结比较重的时候是不能用的,会加重郁结。只能在郁结不重,肾气单纯比较虚的时候用。

  15.心灵的港湾问:甲亢往往伴有精神狂躁,很多被误诊为狂躁型精神病,治疗上要重点疏肝(加量)、去痰浊,再固中焦、补肾,对吗?

  答:甲亢的治疗重点在疏肝,疏肝的同时,一定要用祛痰浊、祛淤血的药配合,才能很好地去掉病理的浊气。这样再去疏肝自然就可以通达了。病理的有形浊气、痰浊或者淤血堵在里面,再怎么去疏肝也通不开。一定要先祛浊气,然后再缓缓疏肝,运中焦补肾肯定都要适当配合。

  16.子誉问:这个季节,发散的药和凉药配伍时候,有什么讲究吗?

  答:我一般很少用凉药。