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31.石斛夜光丸

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(《苏沈良方》)

提要

比较石斛夜光丸、磁朱丸

石斛15~21g天冬60g菟丝子23g人参60g茯苓60g菊花23g山药23g麦冬30g熟地黄30g肉苁蓉15g青葙子15g生地黄30g枸杞子23g羚羊角15g草决明23g杏仁23g五味子15g白蒺藜15g川芎15g炙甘草15g黄连15g防风15g枳壳15g乌犀角15g(现应取消此品)牛膝23g共研细末,炼蜜为丸,每丸重6g,每日2次,每次1丸,温开水或淡盐汤送下。

此丸主治肝肾两虚,虚火上犯,而致目光不敛,瞳孔渐散,视物昏花,瞳孔淡白或淡绿,昏如雾状或黑花,或视一为二(复视)等内障诸症。

肝开窍于目,肾主瞳仁,肝肾不足阳衰阴弱,不能升精于目,故致上述诸证。方中以二冬、二地、菟丝子、枸杞子、肉苁蓉、五味子、牛膝等补肾滋阴之品以补肾肝之精血;又以人参、炙甘草、茯苓、山药等甘温益气之品以培补脾胃之健运;佐以蒺藜、菊花、川芎、枳壳、防风以行气疏肝,青葙子、草决明以散风明目,黄连、羚羊角等以清热泻火;又藉石斛之妙合脾肾,清而行之,使脏腑合德,升精归明,专精于养目复明。又取补上治上制以缓,利以久不利以速的精神,故配成蜜丸,缓缓取效。

本丸主治内眼疾病而致的视力障碍。我曾用此丸配以应证汤药,治疗视神经萎缩、视网膜出血、青光眼等。配以应证汤药合本丸再加磁朱丸,治疗白内障(早期),对恢复视力有一定功效,但须较长时间服用。

磁朱丸(磁石、朱砂、神曲)亦治内障目昏视力减退之证,但偏用于心肾不足,肝火上攻所致之目疾。本丸则偏于治疗脾肾不足,肝经虚火上犯所致之目疾。

肝经实火上攻头目而致的目赤红肿、云翳外障等症者,忌用本丸。