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4.赤石脂禹余粮汤

焦树德Ctrl+D 收藏本站 Ctrl+F 查找本页内容

(《伤寒论》)

提要

赤石脂禹余粮汤

万金丸

赤石脂30~60g禹余粮30~60g上药打碎,用水6杯,煮取2杯,去渣,分3次温服。

本方皆为石类质重之品,重可以固下焦,又皆具有甘涩之性,涩可去脱,重可固下,是甘温固涩下焦之剂,故有很好的涩肠止泻作用。凡久利不止,肠道滑脱,下焦虚弱,服用温中健脾药泻利仍不止者,可用本方涩固之。如服此汤后泻利仍不止者,乃下焦清浊之气不分,可适当选用利小便之药以分其气。

如病人滑脱泻利已久,身弱气虚者,可加党参、白术、炙黄芪之类以补气;如手足厥冷者,也可适加制附子、干姜、紫肉桂之类以回阳;泻久而脱肛者,可加人参芦(少许)、伏龙肝、防风之类以升提固脱。

本方去禹余粮,加炮姜30g、胡椒15g,共为细末,醋糊为丸,名万金丸(《杂病源流犀烛》),每次服五七丸,空腹服。能温中涩肠,主治大肠滑泄不止,小便时常带有精状物者。

我曾用此方随证加减,用于治疗体弱危重病人便血不止者,其人因腹部大手术后,高热不退,并且合并肺部感染,消化道出血而吐血、便血,大便紫黑频频不计其数,已近1周,其人瘦弱,说话无声音,脉数,即用赤石脂15g、禹余粮20g、诃子肉10g、芡实10g、藿香10g、土炒白术10g、伏龙肝60g煎汤加入应证汤药中(参苏饮合麻杏石甘汤加减)。服1剂便血即停止,以后仍辨证论治整体治疗而得治愈。