眩晕尿闭
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金某某布行李某某太太新娶未满月,1959年4月5日(即清明日)由于饮食不洁引起呕吐下痢,经服西药吐痢止,然下列症状不愈:微热、头重眩晕、心胸部压迫感、口内虽冷淡而渴喜冷饮、手足振颤、尿闭。惟眩晕至今不能起坐,乃至不敢举头。如是投以五苓散料、苓桂术甘汤合方,二剂全治而停药。
6月28日复发头眩、呕吐、口苦干、心下痞硬,据其姑云似有妊娠征兆,而我则认为小柴胡汤证而投以小柴胡汤一剂而愈。
按:眩晕的治剂,最普通为苓桂术甘汤、五苓散、真武汤、当归芍药散,然此四方各有其他症状可资决定:苓桂术甘汤以振颤为主,但与真武汤的振颤有阴阳之别。所以苓桂术甘汤与真武汤的鉴别法在脉象。五苓散在口渴尿利减少。当归芍药散在高度贫血,本患者则《伤寒论》所谓“柴胡汤证具”也。此五方节译水毒停潴为原因,基本原则同,而坐拥则各异。