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长期下痢 腹中雷鸣蠕动

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  1960年4月3日上午,我方诊察患者,有一操北港口音之老妇人来诊。照例诊察后,始发现此患者之目的是要找另外一个姓李的中医师而走错了门路。经我指示该李医师的方向兼婉辞,然而患者深谙人情世故,不好意思使我难堪,所以将错就错,恳切求我为之治疗。患者姓卢,名某,七十二岁,虽然为七十二岁之高龄,但不至老态龙钟,而且精神尚佳,颇健谈。惟脉微细、足不温。

  主诉为长期下痢,据云以下症状荏苒半年,百治罔效;居恒腹中雷鸣蠕动疼痛,随即下痢:少量水泄便,颇似里急后重之状。大约日间四五行,夜间最少也有三次以上,此为最感苦楚者(盖因此妨碍睡眠)。其次则头眩眼昏、耳鸣,尤其眼泪淋漓、眼球赤脉纵横。羞明。据云口内粗糙感、口干不渴、食欲不振、尿利无异状。如是真武汤证具备,忽想起古人以真武汤加良姜治脾虚之五更泄泻(即鸡鸣痢)颇有卓效,拟仿之,适药局良姜已完,不得已,以干姜代之,遂投以真武汤加干姜一剂。

  同日下午再来,则眼泪大减、赤脉消大半。据云初服药即腹胀腹痛若失,服药后迄半日不复下痢,头眩眼花耳鸣俱各稍差。原方,是日连服二剂,是夜下痢愈,各症俱差。

  翌日来诊时笑容可掬,自谓有生以来所服之药未有如次神效者,盖前此腹鸣、蠕动不稳疼痛、头眩眼花耳鸣眼泪赤脉等皆消失无余。自动要求处方不要变更,除致感谢之意外并自己介绍是北港外某渔村之人,因为其女婿黄某某服务于嘉管局,她专程来嘉就医十余日,不料找错医生反而治愈神速云云。

  【按】诊察患者方证符合,大多可按部就班,顺利治愈,这是很可靠的。但是像这一例之速效就非我始料所及矣。