高血压僧帽筋强急
五十七岁乡下人王某者,患高血压症居恒头眩、背强肩凝、心下痞塞、喘气等症候,历尽市内各中西医荏苒不愈,乃于1962年6月5日由友人介绍来求诊。
此人原服务于铁路局嘉义站,新近退休归乡为自耕农。体格高,不肥,颜面常翕然而赤,状如被饮酒,据云平素嗜杯中物,唯以高血压之故,已禁酒年余。血压常在 180以上。除上述恒存症候外,现在更兼声音嗄嘶(误为前日酒后呕吐所致)、咽头贴肉、口苦、多汗。大小便正常(据云平素便秘常习)。先以半夏厚朴汤合苓桂味甘汤,治其咽头贴肉及嗄嘶,两剂即愈。后转用葛根芩连汤加大黄治其他症候,六七剂全治而血压亦下降至 140 以下。
【按】肩背强急即为僧帽筋之紧张,僧帽筋即针灸学之“大椎穴”。邪客项背大都为葛根配剂,如葛根汤、桂枝加葛根汤及葛根黄芩黄连汤,惟此患者以本方为最适,以其便秘故加大黄。