少年妇人宋某某,二十一岁。三十五日前生产,突于 昨夜大量子宫出血(1962年10月9日),经某妇科注射, 无稍止。翌日由其夫王某某口述其症状来嘱我投药。
据云(以下皆由王氏口述)平素体质强健很少生病 (现在亦然),此次初产时很少恶露,二日间即净。一切均 极顺调。然经过三十五日之昨夜竟突然大量出血,同时小 腹硬满疼痛、腰疼、大便秘、大渴引饮。又所下者大都紫 黑血块。此外无特别病候。由以上所述,十之八九可推断 为“胎盘残留”所致。
今日之所谓胎盘残留相当于古时之 癥病,《金匮要略》云:“所以血不止者,其癥不去故也, 当下其癥,桂枝茯苓丸主之”。
准此,此妇人是为桂枝茯苓 丸正面证无疑,又以其便秘,故可加大黄。唯以未经接诊 而贸然投药,是我最不喜之行为,然因患者无法来受诊, 遂权投以桂枝茯苓丸料加大黄。一剂下血水甚多,二剂血止而各症状若失。
20 日后小腹硬满急痛,用天香汤一剂即愈。迄今健胜如常。
相关参考:
药方名称正气天香散
别名绀珠正气天香汤(《玉机微义》卷四十九)。
处方乌药60克 香附末240克 陈皮 苏叶 干姜各30克
制法上为细末。
功能主治行气止痛。治妇人诸气作痛,或上冲心胸,或攻筑胁肋,腹中结块,发渴刺痛,月水不调,或眩晕呕吐,往来寒热。
用法用量每次9克,水调服。
摘录《医学纲目》卷四引刘河间方