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定时癫眩呕吐

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陈某某氏夫人年五十四岁,平素体质清瘦虚弱,屡因感冒而起痰喘咳嗽上气。二年前以上述病症来求诊,投以小青龙汤单方,或加厚朴、杏仁即愈。于是每发此症大多服小青龙汤可于二三日间收效。至1960年下半年已少发病。

翌年1月28日,忽于深夜乘三轮车来求诊。据云三日前迄今每于午饭后即起头痛眩晕,外界回转,继则呕吐,吐涎沫。如是虽双眼紧闭,亦无稍差。吐水后连续眩晕至下午四五时左右始渐渐自然消逝。翌日准时照常发作准时消退,迄今已三日。至于发作中之痛苦则为心胸部苦闷、呼吸困难逼。此外症状即为口内冷淡、嗜热饮、便秘、多尿。

身瘦体弱、手足厥冷、脉沉而迟,虚寒证著明。诊察完毕,头脑中拟用吴茱萸汤或小半夏汤加茯苓。但是经考虑后:此患者显著虚寒证而且多尿,当不合小半夏汤。因此,以手足厥冷及脉沉迟为目标,投温热性驱水剂之吴茱萸汤,至于便秘预定暂留待明日解决。

于是以吴茱萸汤(党参1.5,大枣2.0,吴茱萸1.5,生姜2.0)与之,嘱其明日复我消息。是为1月28日也即农历12月底。
也许因为我对此症过于感兴趣之故,等待一日未有消息,乃于翌日访之,至则患者忙于料理年货,笑谓今日虽无呕吐但头仍甚眩,同时以手指灶边烘炉说现在方在煎药剂也。盖因年关迫切,患者忙于料理家务而尚未服药剂。

嗣后我也忘之。
同年2月19日(即农历辛丑正月初五)我因访诊其邻居而顺访之,则此患者方处理店务,询其前此经过,则曰前此因年迫事忙,无法继续服药,然仅服一剂迄今十余日已健胜如常,是以停药。继又曰:自服药之后,头眩晕呕吐俱已消失若遗,谅已不会再发矣。