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产后不可用白芍辨

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朱丹溪谓产后不可用白芍,恐伐生生之气,则大谬不然,但视其为虚寒、虚热耳。若系虚寒,虽非产后,亦不可用;如仲景有桂枝汤去芍药法,小青龙去芍药法。若系虚热,必宜用之收阴。后世不善读书者,古人良法不知守,此等偏谬处,偏牢记在心,误尽大事,可发一叹。按:白芍花开春末夏初,禀厥阴风木之全体,得少阴君火之气化,炎上作苦,故气味苦平《本经》芍药并无酸字,但云苦平无毒,酸字后世妄加者也。主治邪气腹痛,除血痹,破坚积,寒热疝瘕,止痛,利小便,益气,岂伐生生之气者乎?使伐生气,仲景小建中汤补诸虚不足而以之为君乎?张隐庵《本草崇原》中论之最详。

【点评】驳斥前人“产后不可用白芍”论。

《本经》记载白芍性味苦平,主治邪气所致的腹痛,能除血痹,破坚积,疗寒热,治疝瘕,并能止痛,利小便,益气,并无伐生生之气之说。张仲景用小建中汤治疗多种虚损不足的证候,其方以芍药为君,可见其有补益的作用。因此产后用白芍者不乏其人,关键是病证与药之性味是否合拍。