《金匮要略》
【组成】橘皮12克(一斤)枳实9克(三两)生姜6克(半斤)
【用法】水煎二次，分服。
【功效】通气宣痹，消痰散水。
【主治】胸痹，胸中气塞，短气，甚或呕吐，苔薄白腻，脉沉弦或涩。
【方解】气滞失宣，水饮不散，阻塞胸宇，而见胸中气塞、短气等症，故方中用橘皮宣通气机，气行则水行。复加枳实消痰下气，生姜散水降逆。气行痹开，痰消水散，则诸症可除。
【临床应用】
胸痹
例1 何某某，男，34岁。咳嗽已五年，经中西药久治未愈。西医拟诊为支气管炎，屡用棕色合剂、青霉素等药;中医认为“久嗽”，常用“半夏露”、麦金杏仁糖浆等皆不效。细询咳虽久而并不剧，痰亦不多，其主要症状为入夜似有气上冲咽喉，呼呼作声，短气，胃脘、胸胁及背部均隐隐作痛，畏寒纳减，脉迟而细，苔薄白。颇似《金匮要略》胸痹，胸中气塞，短气症。予橘枳姜汤加味治之。处方：橘皮12克，麸枳实9克，生姜15克，姜半夏12克，茯苓12克。二诊：服药三剂后，诸症消退，胸背部痛亦止，惟胃脘尚有隐痛，再拟原方出入。处方：橘皮12克，麸枳实9克，生姜12克，桂枝6克，陈薤白9克，全瓜蒌12克。三诊：五年宿疾基本痊愈，痛亦缓解。再以上方去萎、薤、桂枝，加半夏、茯苓、甘草以善其后。(录自《中医杂志》1964.6)
【按】该文作者体会到，此证重点，在胸中气塞短气，夜间有气上冲咽喉，以及胃脘背部之隐痛，实胸痹证之缓者。橘枳姜汤有辛温通达之力，并有下气之功，加茯苓、半夏、桂枝、薤白、瓜蒌、甘草等化痰逐饮温胃之品，肺胃并治，遂获良效。须注意者，橘皮必须重用。
例2 陈某某，女，46岁。脘痞作胀，胸中气塞，隐隐作痛，甚则呕恶，苔腻脉弦，良由胸阳失旷，痰气互结，气机不畅使然，用橘枳姜汤合瓜蒌薤白白酒汤通阳开气化痰。瓜蒌12克，薤白9克，橘皮12克，枳壳9克，生姜6克，半夏12克，茯苓12克。上方四剂已效，胸痹呕恶均除。
【按】此证除见痰浊痹阻，心阳不展的一般胸痹症状外，还兼胃气郁滞，失于通降，故以辛温通阳，则阴霾自散，佐以辛泄之品，和胃化饮，心胃两治，则痞胀自除，气开痹通。
【评述】橘皮枳实生姜汤证的病机是积气与水饮阻滞胸膈所致，与胸阳不旷，痰浊痹阻的瓜蒌薤白白酒汤证，在病情上有轻重缓急之不同。诚如《医宗金鉴》所说：“胸痹胸中急痛，胸痹之重者也;胸中气塞，胸痹之轻者也。”但临床上亦可根据证势，两方合而用之。
赵锡武老师对胸痹心痛(冠心病心绞痛)的治疗重视脏腑相关，特别重视“心胃两治”，对于餐后剧痛或餐后规律性地发作各类心律紊乱，善合用调理脾胃之橘枳姜汤等方，常有效果，不仅可以改善症状，部分心肌缺血所致心电图改变也可有所好转。从现代医学观点来说，心绞痛严重发作时，可伴有恶心、呕吐、上腹部饱胀等消化道症状，说明合用这类方剂，心胃同治，对于治疗胸痹心痛是有一定意义的。