妇女 产后伤寒

产后感太阳风邪，大喘、大吐、大呕，不治之症也。喘则元阳将绝，况大喘乎！吐则胃气将绝，况大吐乎！呕则脾气将脱，况大呕乎！产后气血大弱，如何当此，自是死症无疑。吾欲于死里求生，仍当大补气血，而少加止吐、止呕、止喘之药，而太阳风邪反作未治而已矣。方用：
转气救产汤
人参 麦冬各三两 白术 当归各一两 川芎三钱 荆芥一钱 桂枝三分
水煎服。一剂而喘、呕、吐止，便有生机，否则仍死也。人参夺元气于欲绝未绝之间，麦冬安胃气于将亡未亡之候，白术救脾胃之气于将崩未崩之时，当归、川芎不过生血而已，荆芥仍引血归经而兼散邪，助桂枝祛风而同入膀胱下行而不上逆也。方中酌量，实有深意，非漫然，或多或少而轻用之。大约此方救此症，亦有七八人生者，但不可惜人参而少用之耳。
产后感冒风邪，是太阳之症。口吐脓血，头痛欲破，心烦不止，腹痛如死，或作结胸，皆在不救。以产后气血大亏，不可祛邪，而病又犯，此不能直治其伤故耳。如吐脓血者，血逆行也；头痛欲破者，血不能养阳，而阳欲与阴绝也；心烦不止③者，心血已尽，肾水不上滋也；腹痛如死者，腹中寒极，肾有寒侵，命门火欲外遁也；或作结胸，胃中传食不化，胃气将绝也。诸症少见，一症已是难救，况一齐共见乎！必死无疑矣，今将何以救之，盖产后感寒，原不必深计，惟补其正，而邪自退。予用佛手散，多加人参，而佐以肉桂、荆芥，不必治诸症，而诸症自除。
①反作未治而已矣：底本作“反作未治”，据《石室秘录》改。
②一：乾隆本、嘉庆本俱脱，据清抄本补。
③正：嘉庆本作“正”，据清抄本改。
当归二两 川芎一两 人参三两 荆芥二钱 肉桂一钱

一剂即见功，再剂全愈。盖佛手散原是治产后圣方，加以人参则功力更大，生新去旧，散邪归经，止痛安心，开胃消食，所以奏效，皆神也。

产后感少阳风邪，谵语不止，烦燥不已，更加惊悸者死。盖少阳胆中无汁，则不能润心，心中无血则不能养心，于是心中恍惚，谵语生矣。而烦躁惊悸相因而至，总皆无血之故。无血补血，如何云死。不知胆木受邪，不发表则血无以生，然徒发表则血更耗散，顾此失彼，所以难救，然非真不可救也，仍用佛手散加减治之，便可全生。方用：

当归二两 川芎一两 人参一两 炒枣仁一两 麦冬三钱 竹茹一团 丹砂一钱 熟地五钱

水煎服。此方归、芎生血以养心，加人参、枣仁①、麦冬、竹茹、丹砂，无非养心之药，而②熟地又是补肾之妙剂，上下相需，心肾两济，又何烦躁之不除，惊悸之不定，而谵语之不止者乎。

产后感阳明风邪，大喘大汗者亦不治。盖风邪入阳明，寒变为热，故大喘大汗，平人得此病皆用白虎汤，而产妇血气亏损，如何可用。惟有大补气血而兼治阳明之邪，火可降而喘汗可除也，方用：
补虚降火汤
麦冬一两 人参五钱 元参五钱 桑叶十四片 苏子五分
水煎服。此方人参、麦冬补气，元参降火，桑叶止汗，苏子定喘，助正而不攻邪，退邪而不损正，实有奇功也。
产后感阳明之邪，发狂妄阳者，不救之症也。狂症多是实热，产后发狂又是虚热矣。实热可泻火而定狂，虚热岂可以泻火而定狂哉。然吾以为可救者，正以其①亡阳也。亡阳多是气虚，虽实热而气仍虚也，故泻实热之火，必兼用人参，况产后原是虚症乎。大约亡阳之症用药，一止汗便有生机，吾今不去定狂，先去止汗。方用：
①枣仁：此二字脱，据据《石室秘录》补。
②药，而：嘉庆本为墨丁。
③其：底本作“甚”，据《石室秘录》改。
救阳汤
人参三两 桑叶三十片 麦冬二两 元参一两 青蒿五钱
水煎服，一剂而汗止，再剂而狂定，不可用三剂也。二剂后即当用人参、麦冬、五味、当归、川芎调理，自然痊可。此方只可救亡阳之急症，而不可据为治产之神方，盖青蒿虽补，未免散多于补，不过借其散中有补，以祛胃中之火，一时权宜之计，倘多服，又恐损其产妇之气血，所以二剂后即改用他方。
妊妇临月忽感少阴经风邪，恶寒倦卧，手足冷者，不治之症也。无论传经至少阴与直中少阴，苟得此症多不能治，盖少阴宜温而不宜寒，今风寒入之，则命门之火微，而肾宫无非寒气，势必子宫亦寒。手足冷者，脾胃寒极之兆也，脾胃寒极，不死何待。而吾以为可生者，以胎之未下也，急以温热药治之。
散寒救胎汤
人参一两 白术二两 肉桂一钱 干姜一钱 甘草一钱
水煎服，一剂寒散，再剂手足温，不倦卧矣，三剂痊愈。夫人参、白术所以固气，肉桂、干姜所以散寒，甘草和中，盖姜、桂虽能散寒，究是堕胎之药，用之于临月之时，何愁胎堕。然二味毕竟猛烈，得甘草和之，则单去祛腹中之寒而不去催胎中之子，助参、术以扫除，更有殊
功，岂漫然而多用之哉。

妊妇临月感少阴症，恶心腹痛，手足厥逆者，不治，亦以寒入于肾而上侵于心，不独下侵于腹已也，较上症更重。夫肾滋于心，何以反致克于心，盖肾之真水，心籍之养，肾之邪水，心得之亡，今肾感寒邪挟肾水而上凌于心，故心腹两相作痛①，手足一齐厥逆。此症至急至危，将何法以救之，亦仍治其少阴之邪而已。方用：

回阳救产汤

人参一两 肉桂一两 干姜一钱 白术五钱 甘草一钱 当归一两

水煎服。此方妙在加当归，盖少阴之邪，敢上侵于心，欺心中之无

①痛：嘉庆本为墨丁。
血也，用当归以补血，助人参之力以援心，则心有所养，而干姜、肉桂无非法邪荡寒之品，况又有白术、甘草之利腰脐而调心腹乎，自然痛止而逆除矣。仲景谓子生则可治，用独参汤救之于子生之后，而非救于未生子之前也。子未生，急用此方，子即生，用仲景方。

产妇三四日至六七日，忽然手足倦卧，息高气喘，恶心腹痛者，不救。此症盖感少阴之寒邪而在内之真阳逼越于上焦，上假热而下真寒也。假治之不得法，有死而已。急用：

平胃祛寒汤
人参二两 麦冬五钱 肉桂三钱 白术三两 吴萸五钱
水煎服，一剂喘止，二剂痛止，此方亦补气返逆之圣药，祛寒定喘之神方，但服之不如法，往往偾事，必须将药煎好，俟其微寒而顿服之，盖药性热而病大寒，所谓宜顺其性。

产后半月至将满月，亦患前症，又不可用前方矣，当改用：
护产汤
人参 茯苓各五钱 附子一钱 白术五钱 当归一两 熟地一两 枣皮五钱 麦冬五钱 牛膝一钱
水煎服。盖产后半月至将满月，不比新产之血气大亏，故参可少用，而补阳中又可用补阴之剂，有附子以祛寒，何患阴滞而不行哉。

产后手足青，一身黑，此①阴寒之最重而毒气之最酷者，原无方法可以回生，然见其未死，何不备一方以救之。今酌定一方，名：

开青散黑汤

人参 白术各四两 附子一钱 当归一两 肉桂三钱

水煎服。此方服后手足之青少退，身不黑便有生机，否则仍死也。盖毒深而不可解，寒结而不可开耳。

产后足纯青，心下痛，虽较上症少轻，而寒毒之攻心则一，故亦主死，以前方投之，往往多效，不比一身尽黑者之难救也。盖此症自下而上，散其寒则即开也②。

①此：嘉庆本作“止”，据清抄本改。

②散其寒则即开也：《石室秘录》作“一散其下寒，而上寒即解”。
产后少阴感邪，肾水上泛，呕吐下利，真阳飞越者，亦死症也。盖产妇肾水原枯，如何上泛而至呕吐，不知肾水之泛溢，因肾火之衰微也，火为寒所祕，水亦随寒而趋。此症犯在平人尚其难救，况产妇乎？而吾以为可救者，有肾水之存耳。急用补阳之药入于补阴之中，引火归原，水自下行，而不上泛。方用：

补火引水汤
人参五钱 白术 熟地各一两 枣皮五钱 茯苓一两 附子一钱 肉桂三钱 车前一钱

水煎服，一剂而肾水不泛溢矣。此方大补命门之火，仍于水中补之，故水得火而有归途，火得水而有生气，两相和而两相成也。

产后四五日忽感风邪发厥，厥症多是热，而产后发厥岂有热之理，是热亦虚热也。欲治厥而身虚不可散邪，欲清凉而身虚不可用凉，所以往往难治，谓是死症而实非死症也。今定一方，名：

转厥安产汤
当归 人参各一两 附子一钱

水煎服，一剂即厥定而人生矣。产后发厥乃阳气虚而阴血耗，复感寒邪以成之也，今用人参以回元气，用当归以生血，用附子以祛外来之邪，故正回而邪散，血生而厥除也。
产后吐蛔虫，不治之症也，以胃气将绝，虫不能安身耳。夫蛔在人之胃中，太寒不居，太热亦不居，今产后吐蛔必在发厥之后，尽情吐出，非偶然吐一条也，更有成团成块而吐出者。然正以其吐蛔之，尚可生也。盖人脏即绝，虫亦寂然，今纷然上吐，是胃中尚有气，以逼迫之，吾安其胃气，则虫自定而人亦可生。方用：

安蛔救产汤

人参 白术 榧子仁各一两 白薇三钱 肉桂一钱 神曲五分

水煎服，一剂而蛔定矣。此方参、术以生胃气，榧子、白薇、肉桂以杀虫，所以奏功独神耳。

产后吐血脓又发斑，此千人中偶一有之，多是不救，然治之得法，亦有不死者。此症盖因夏月感受暑热之气，未及发出，一至生产而火毒
大彰，又因身虚而火势一时不能尽发，故口吐脓血以妄行，而身生斑点以拂乱也。论理不宜用凉药化斑，然此等症又不得不用凉药为权宜之计，今酌定一方，名为：
化火救产汤
人参五钱 当归一两 川芎五钱 荆芥二钱 元参一两 升麻一钱
水煎服，一剂而血脉止，再剂而斑稀，三剂而斑化矣，不必四剂。三剂后当改用佛手散大剂多饮之，自无后患，否则恐变为寒疟矣。此方原不大寒，即变寒而亦可救。倘从前一见斑即用黄连解毒之药以救一时之急，及至热退寒生，往往有寒战而死者，凉药可轻用乎？故宁可服吾方以渐退斑而缓降血，断不可用霸药以取快一时也。
产后患厥阴症，呕吐两胁胀满者，必便血，不治之症也。盖伤肝而血乃下行，本无血而又伤血，岂有不死之理。而吾必欲救之，正因其便血耳。倘肝受风邪而不下行，则邪留两胁，反是腹心之病，今血尽趋大便而出，是肝中之邪散，一清其大肠之火，似可奏功矣。但产妇宜温补，不宜清理，用凉药以清其火，非所以救产后之妇也，不知火之有余，乃水之不足，大补其水则火自消，归无有矣。方用：
平肝救血汤
当归一两 川芎五钱 麦冬一两 三七根末一钱
水煎服，一剂而血止，两胁之胀满亦除，又何至上呕，食而下便血哉。
产后下利厥逆，燥不得卧或厥不得止，俱是死症。盖下利则亡阴，厥逆则亡阳，已是难救，况躁不得卧，是血无以养心矣，而厥更不止则汗出，又无已也，欲不死得乎。今欲于死中求生，舍人参、当归无别药也。
方名：
参归汤
人参 当归各二两 荆芥一钱
水煎服。用参、归补气血以生新，则旧血可止，旧血止而新血益生，自然有血以养心，厥可定而心可安，躁可释也。