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辨咳嗽水饮黄汗历节病脉证并治(10)

张仲景Ctrl+D 收藏本站

胸腔肋骨这边到腹腔这边,刚好在循这肋骨这一圈呢成为一个大圆盘,为什么边有硬块在这边?就是因为寒,寒造成了这个水没有办法气化,结果肚子变得很大。所以我们可以看这个症状的时候我们知道它是气分,是阳不够才造成的问题。所以,因为阳不够,所以它阴才会积在这里面......阴积,津液累积在这个地方,所以呢,现在诸位回头看条辩:这个“手脚逆冷”,我们手脚跟胃有关系,手脚的温度热的代表肠胃是热的,手脚的温度常常是手冷脚冷的肠胃都比较冷,尤其是脚,因为你的胃经呢到脚上面去。当营卫气血不利的时候,我们上焦把它定为气,下焦把它定为血,营卫不利的时候,腹满胁鸣:肚子胀满,胸胁......这个肋骨这边呢会有水声,这个时候相逐气转,阴阳气呢,本来要循环的,结果过去又上不去,因为这边堵到了。这中间呢整个隔呢,中隔这样子堵到,中隔堵到了,因为寒嘛,堵到了。结果,阴气在下面转,又没办法转回成阳气在上面转,我们人身上转得是这个8,一直这样动的,一直这样动的,还有中间隔掉了,隔掉以后呢就变成气在这里转这个,自己在转自己,就是阴在下面,阳在上面。

这个呢:“阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁”这个是上面是寒的,所以是感觉到身体是冷的,也是寒的,感觉到身体肌肉麻痹不仁;这个腹部呢,脾主少腹,腹呢是这个少腹,是脾脏在管,所以脾主肌肉,所以当你腹部是寒的时候,肌肉会麻痹,会有这种现象。那阴阳呢一定要相得,就是阴阳一定要互相交汇,一定要得才能够循环。这就是为什么我们练功夫,九转旋功......希望大家能够以肚脐为中心在旋转的意思在这里。

当阴阳气要相得,大气一转,这个寒气才会散掉。“实症呢放屁放得多,虚则遗溺。”因为实症的时候寒湿很盛,诸位看,实症呢因为小肠这边呢阴气很盛,但是没有办法化升成阳,食物堵在里面,堵久了以后自然而然就排气,因为食物里面呢很多五谷杂粮啊会产生很多沼气。

那如果是虚证的话,那里面是寒的,所以小便没有办法气化出来,都漏出来的,这个叫做气分。我现在讲的因为它是气分,这是气走的方向,气走的方向是阳不足,造成阴还会累积在里面,所以我们开的处方要怎么样?要行阳要升阳的药,阳的药才能开在里面,这是基本上的一个概念。

当你有气分的时候,心下坚大如盘,就是心的下方那,诸位可以看到环绕肚子一圈硬邦邦的坚大如盘。那边如旋盘,为什么?因为寒湿梗在这边,这是因为肠胃里面的津液呢,就化生的营养没有办法进入脏变成梗到在这个地方。那桂甘姜枣麻辛附子汤症。

把白芍拿掉,因为白芍是阴药,我们知道它是阴太盛了,因为要行阳,靠桂枝。我们知道这个处方是阳虚,所以我们把白芍拿掉,加重用桂枝,桂枝一上去以后硬把它打下来,桂枝可以把心火导到小肠里面来;麻黄......为什么?也是行阳,也是阳药,细辛附子通通是阳药,这是少阴证,少阴证专门去下焦的寒实。寒实跟阴实不一样哦,我待会介绍阴实给你看。现在是气分,气分的时候通通是寒实,实......我们知道东西堵到了,我们要把它化解,寒呢......像冰块一样,我们要把它融解掉,所以才会有麻黄附子细辛汤。这个药吃下去以后呢一剂就知!肚子就水都退掉了,所以......气分,阳气就,吃下去阳气就很壮。

“当汗出,吃完以后,(如)虫行皮中”,为什么啊?因为阴阳气大气在转,大气在转的话阴阳会协调,因为皮肤也有阴阳,肌肉也有阴阳,什么地方都存在阴阳,对不对?所以才会有虫行在皮肤中间。比如说脾脏,脾脏也有阴阳啊,脾脏的外面,有它的膜把脾脏保护住,所以脾的阴不会出来,也有阳在那边,所以一行阳的时候,脾脏的阳也会跟着动。

桂枝甘草麻黄生姜大枣细辛附子汤方(桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤;腹部硬邦邦的,里寒太盛;水与营养液积累在胃膜上)

桂枝三两 甘草二两(炙) 麻黄二两 生姜二两(切) 大枣十二枚 细辛三两 附子一枚(炮)

上七味,以水七升,先煮麻黄去沫,纳诸药,煮取三升,分温三服,汗出即愈。

水饮,心下坚,大如盘,边如旋杯,枳实白术汤主之。

水饮痞结胃脘,心下坚硬,象盘那样大小,边缘象圆盘那样坚硬,这是水饮寒邪停积而成,用枳术汤治疗。