59:00用药也两千多年了，但是理念能是个新东西。这是钱学森先生想做没做出来的。大家明白这个生命吗?外国人现在知道了，国家是个开放系统，生命是个开放系统，我们的升降出入无其不有，不是两千多年前就有了吗。我说中国人是聪明的有智慧的。不是胡说八道的，是有根据的。
60:00(问)附子泻心汤除了心下痞之外是不还有四肢厥逆?(答)不是，它就是局部有点反应，局部的，那不叫恶寒。我们在临床上，你是医生不是?哪个医院的?基层，小医院。我就不爱听你这话，这个庙大小，没有关系，
61:00这不是我说的，山不在高啊，水不在深啊。这话是对的。你说的四肢厥逆，那可不是，四肢厥逆是体温低落，脚和手，肘膝以下是冰凉的，没有发热，这个是有发热，肚子是胀的。我们得学会了，一出发就是整体，
62:00习惯于看块块，要走出块块，看整体，到了你习惯于整体，一出发就是整体，不从一个地方看病。从整体看。这个人有局部地微寒，就算是微寒多一点，身上没发热，你看看是脉搏是什么样?就绝不是浮滑洪大，它仍然可以是脉弦脉细，但是，肚子，
63:00摸摸是软的，再敲敲是有气体的声音，是空洞的声音，再按按肚子不是凉的，看大便不是完谷不化。这个病常常出现一个不太明显，不太典型的症状，你看看靠近哪一边。是靠近阳性这一边，还是靠近阴性这一边。特征是很早就明白的。
64:00在这个病上很简单，在有的病上比较复杂。现在这种病在大医院里死你看不见，到舍脉从证，舍证从脉的阶段你看的见。(答)附子的常用量是多少?(答)原著是1枚。
65:00这个常用量很难定，我的习惯用量是10克左右，炮附子。一般用黑附子，白附子不是中国产的，是朝鲜产的。这个用药有个习惯，不近相同。有的差距很大。是不是需要啊，有人有不同的看法。
66:00比方说，生大黄跟黄连黄芩一块煮，吃了也有效。我习惯是把大黄用开水泡上，煮黄连黄芩，煮好了把泡的大黄的汤兑在里面，如果有附子，黄连黄芩附子一块煮，然后把渍的大黄的水喝上。这是我的习惯。伤寒论上讲大黄黄连黄芩和附子一块煮。
67:00这不是无缘无故的，这里面有个想法，汤渍的大黄见效快，一般五到六个小时一拉屎一会儿体温就降下来了，用不了半个小时。大黄浸多长时间?大黄渍30-40分钟就行，中间搅几次。大黄切的片的薄和厚也和渍的时间有关系。所以这个东西是死的，哪都是死的，要是活哪都是活的
68:00下面有三个泻心汤，半夏泻心汤，甘草泻心汤，生姜泻心汤，这三个泻心汤没有大黄。为什么没有大黄?你看看有一个共性，共同的没有大黄，因为有一个共同的性质，大便日多少次大便日几十次。
69:00这是一个共同的规律。还有一个，呕，痞，食臭，打嗝，臭味，还是不往下走，还是发酵。因为有大便，次数很多，我们说肠子里没有东西了，胃里的下不去。大便十几次那肠子里还有东西吗?
70:00肠子里的宿便都没有了，怎么还干呕食臭呢?老呕，出不来，食臭。打嗝，屎味，你想一想胃里边什么情况，所以用干姜，人参，用半夏，用甘草。先说说这几味药的作用。干姜是干嘛的?止痢，
71:00肠子里空了，别再拉了，停吧，停着了。胃里怎么办?半夏是把胃里的东西往下走。生姜也是胃里的东西向下走，生姜半夏互相作用，把胃里的东西下到大肠里。人参是增加循环，提高胃的蠕动能力，也是向下走。
72:00甘草，缓解这种急迫的病情。大枣，也是缓急的。生姜与半夏是止呕。怎么能止呕?让胃里的东西往下走。人参提高胃的功能。干姜包括黄连有止痢的作用。你看看这三张方子，相差不多，症状也相差不多。看一看，
73:00思索一下就明白了。前一个急性胃炎。加上后头，就是急性胃肠炎，我连着说的常常是连着发生的。这五个泻心汤是常见病，很好治。吃药就好。下一个部分，我们讲了肠炎，痢疾。
74:00把这一个的范围扩大了。把胃肠的急性病，一个胃肠系统都包括了。都是排异，一个共同的法就是一般性的共同的方法是排异。其中每一个方剂都是一个排异的方剂，不同的一点，它对于排异本能提供的帮助有点区别。因为什么?
75:00因为排异系统的病势有区别，所以它的方剂引导，或者叫顺势这个方向也有不同。结果是这个排异的过程，就是这个排异反应给我们提供的帮助，做到丝丝入扣，达到一个最好的目的，恢复健康。大家考虑一下，一块考虑这五张方子，这一个病情的变化。