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【典型医案】
《成绩录》:一妇人患吐水，水升胸间，漫160漫有声，遂致吐水，每发于日晡，至初更乃已，诸医与大小柴胡汤及小半夏汤之类，无效。先生(益吉南涯)诊之，用桂枝枳实生姜汤痊愈。又，一男子吐水数十日，羸瘦日加，其证至黄昏，每于脐旁有水声扬腾，上迫心下，满痛，吐水数升，至更初，必止，饮食如故。先生投桂枝枳实生姜汤，其夜水虽上行，然已不吐。翌夜，诸证尽退，五六日痊愈。
胃脘痛
高某，50岁，素多郁怒，阳气窒痹，浊饮凝冱，汤饮 下咽，吐出酸水，胃脘痛痹，已经三载，渐延噎膈。先与通阳彻饮，俾阳气得宣，庶可向安。半夏枳实皮桂枝木茯苓淡干姜。又，脉右弦，不饥，纳谷不运，吞酸，浊饮尚阻，阳仍不宣。半夏良姜桂枝木茯苓延胡淡干姜。(叶天士:《临证指南医案》上海人民出版社第1版1976年7月)
胸痹
吴xx，男，45岁。近年来自觉胸中郁闷，常欲叹息，胃中嘈杂，时有涎唾。最近病情加重，有胸前压痛感，心悬如摆，短气不足以息。闻声则惊，稍动则悸，心烦失眠，精神困倦，食纳尚可，口干不欲饮，小便频而短。察其体质肥胖，素贪甘脂。诊脉弦而数，舌胖苔白。此属脾失健运，痰饮上凌，以致心阳被遏，肺气郁滞而病胸痹。《金匮》云:“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉·146·而迟，关上小紧数，栝楼薤白白酒汤主之”。虽然寸迟关数两脉不可同见，但心悬痛，脉率不整，乍数乍迟，是所常见。本案脉弦数，弦系痰饮上盛，数乃心阳不伸。病由脾气虚而不能散精，反化成痰。逆于肺则唾浊，聚于心则惊悸。治法当予驱逐痰饮为主，兼运脾胃。方用桂枝生姜枳实汤加味。
处方:嫩桂枝5克淡生姜5克炒枳实6克法半夏9克鲜竹茹10克云茯苓10克广橘皮6克全栝楼9克薤白头6克炙甘草5克。5剂。复诊:数象转缓，苔呈薄腻，胸满略舒，心痛已止，但惊悸仍影响睡眠。津液布化不施，乃由脾气之虚。法当治以辛散，佐以苦温，化饮运脾，以护心阳，此为“子来救母”之法。处方:云茯苓10克漂白术9克嫩桂枝5克法半夏6克广橘皮6克炒枳实6克全栝楼9克薤白头6克炙甘草5克九节菖蒲3克。本方服至20余剂，诸证若失。(李聪甫医案，录自《中医杂志》1:13，1983)