卷首
曹颖甫先生序
予自髫年[1]髫(tiáo条)年:幼童时期即喜读张隐庵[2]张隐庵:即张志聪,字隐庵,清初医家,钱塘(今浙江省杭州市)人,著有《素问集注》《灵枢集注》《伤寒论集注》《金匮要略集注》等《伤寒论注》,先君子[3]先君子:对已故父亲的尊称见而慰之,以为读书之暇,倘得略通医理,是亦济世之一术也。年十六,会先君子病洞泄寒中,医者用芩、连十余剂,病益不支,汗凝若膏,肤冷若石,魂恍恍而欲飞,体摇摇而若堕,一夕数惊,去死者盖无几矣。最后,赵云泉先生来投以大剂附子理中加吴茱萸、丁香之属。甫进一剂,汗敛体温,泄止神定,累进之病乃告痊。云泉之言曰:今年太岁在辰,为湿土司天;又当长夏之令,累日阴雨,天人交困,证多寒湿;时医不读《伤寒·太阴篇》,何足与论活人方治哉!予自闻此语,然后知仲景方治果足脱人于险也。
厥后,予治举子业,辍而弗理。光绪中,赴试金陵,途中卧病。偕行者略知医方,日以藿香、佩兰进之,汗出而热不除。抵金陵,病益殆。适先表伯陈葆厚先生来同寓,诊予脉,曰:病当速愈,但累经发汗;津液已耗。因向药肆中购荷叶露三大瓶,及哀家梨[4]哀家梨:梨的一种,相传汉秣陵哀仲家种梨,实大而味美,时人称为“哀家梨”十余枚,曰:渴即饮之,饥即啖之。予从其言,半日而尽。抵暮,携药及煎粥之器及米、炭来,予睡方醒。闻药香,葆伯令侍者进一瓯,自觉满身沾渍。中夜,衣被俱湿,葆伯为予易衣被。问其方,则曰:桂枝白虎汤也。予至是全体舒畅,呼粥尽二碗,安眠达旦,非复病夫之故态矣。予至是益信经方,然以家君子期望予掇取科名,未暇尽瘁研究。
自甲辰礼闱[5]礼闱:古代科举考试之会试,因其为礼部主办,故称礼闱后,诏罢科举,家君子亦于是年弃养[6]弃养:指父母逝世。然后浏览《伤寒》《金匮》全文,予年已三十有八矣。嗣是以来,慨然兴救世之志,然其端实起于家庭:用大剂附子理中,则自先母邢太安人病洞泄始;用皂夹丸,则自母氏病但坐不眠,时吐浊痰始;用十枣汤,则自母氏病痰饮始;用甘草粉蜜汤,则自家婢病蛔厥始;用大黄牡丹汤,则自若华母潘氏病肠痈始。莫不随时取效,其应如响。然则仲景之书,岂金元四家所能窥见万一哉!所谓仁人之言,其利溥[7]溥(pǔ普):广大也。
予年过五十始来上海,其间用经方取效者十常八九。顾[8]顾:只是性疏懒,耽吟咏,于活人方治,境过情迁,略不措意,故存稿绝少。即偶焉录存,复为从游者携去。甲戌年,姜生佐景来,掇拾方案,左以解说,名之曰《经方实验录》。数载之中,裒[9]裒(póu抔):聚集然成集。行将刊布问世,丐序于予。予笑谓姜生曰:此书一出,其于予《伤寒金匮发微》有光矣!爰本平素趋重经方颠末,拉杂书之。
丙子立秋后二日江阴曹家达序于上海寓斋
章次公[10]先生序
成之从曹师游也,于今十七年矣。师以经方治病几于数见不鲜,成之心好之,故每遇重证往往以师为法,即当时有曹派医生之目,予亦弗之辩也。盖观师方治往往如己所欲出,故于师之验案亦若不甚珍惜,窃谓取法其意足矣,安用此琐琐者?为若必汇而录之,仲景原书固自在也。
姜君佐景自近三年中始游师门下,乃辑师验案及己所效用之经方,解说而详述之,名曰《经方实验录》。其意适与成之相反,此何说欤?成之所以不录验案但师其意者,为一身之学术计也。今姜君广搜验案使天下人知经方之有实用者,为全国之学术计也。然则独善其身何如兼济天下之为广博哉?然后叹予向日之所见为拘墟[11]拘墟:亦作拘虚,比喻孤处一隅,见闻狭隘,不免对姜君而益滋惭恧[12]惭恧(nǜ衄):羞惭也。
丙子重九日同学章成之序
邵餐芝先生序
复古不已,终必达于本,凡事尽然。今夫长沙之术,体实而用玄,事有征验[13]征验:证据,事实根据。乃时师倒植,转尊叶、吴新学,无识猥邵欧美,盗憎主人[14]盗憎主人:盗贼憎恨被他所盗窃的物主,比喻邪恶的人憎恨正直的人杂然同辞,夏璜[15]夏璜:美玉名楚玉视同粪土,此所谓以二缶钟惑[16]二缶(fǒu否)钟惑:弄不清缶与钟的容量,比喻弄不清普通的是非道理也。可不大哀乎?
予自辛未先人患痰饮,辗转误治,以至不起。恨市医害道,始闭户单精嫥[17]嫥(zhuān 专):专一究伤寒大论,发愤寝馈,搜购注疏,殆遍旁及诸家医案,密栗[18]密栗:缜密比勘,稍稍出所学,为人诊病时获奇效。尝治壮夫痰厥,半夏重用至二两;治小儿吐蛔,赭石重用至二两四钱;又治小儿头面如焚而下利不止,用《金匮》麦门冬汤;治妇人血瘀,脉伏如狂,用《伤寒论》桃核承气汤;治妇人崩漏,师《内经》茹藘乌鲗丸意,用张氏固冲汤出入损益;阳明燥结兼结胸,则任大承气合大陷胸汤;痰饮,则用苓桂术甘五味姜辛半夏汤、小青龙加石膏汤;疟,则用白虎汤加半夏;妇人病后脉弱,则用真武汤加薯蓣,其茯苓、半夏皆重至二两,石膏、薯蓣皆重至四两,附子重至五钱,服后瞑眩者达半日许。每任重剂,见者咋舌,然皆复杯取效,余乃亟叹经方功用之神奇,岂金元诸家与夫吴下派所能梦见万一者。
今年春,以文字因缘得交姜子佐景,而经方大家曹公颖甫者,姜子问业师也。二人者曾为拙著《伤寒论新诠》损序。兹《经方实验录》将行世,则师案而弟子编者载之空言,固不如见诸行事之为深切著明矣。间如神志恍惚以阙上蒸热,用大承气;小儿脉微细但欲寐,舍四逆而取麻附甘草,几于入虢望色,神妙欲到秋毫之颠矣。又如肠痈病,数千年所不经见,西方医所无奈何;大陷胸证,恽铁樵疑莫能明;葶苈泻肺汤,张锡纯希见著录。此书皆历历详之,非夫黄中通理[19]黄中通理:以黄色居中而兼有四方之色,指通晓事物的道理独造幽奥者能乎?斟其淑静,味其奇侅[20]奇侅(gāi该):奇异,非常,可以遣东西下士之鄙,执而寻仲师坠绪[21]坠绪:指行将绝灭的学说于微芒,虽达于本不难矣。其视东洞、丹波、汤本何如哉?彼徒拾掇欧美皮毛。与夫冀得为叶、吴之后世者,将皆夺魄焉。所愧者,郢人能垩其鼻端若蝇翼。吾斫之未能运斤成风,佛头着粪[22]佛头着粪:原指佛性慈善,在他头上放粪也不计较。后多比喻不好的东西放在好东西上面,玷污好的东西,余数有讥矣。
柔兆[23]困敦[24]辜月[25]浙婺邵餐芝序
叶橘泉先生序
中医存废问题,在目下确尚未能解决。中医改进方针,现在可谓主张纷歧。主废弃者谓中医说理太荒谬,不合真际,此言确属实情。主保存者谓中医治疗有不可思议之实效,能补科学方法之不及,此亦不可磨灭之事实。前者谓中医治疗的功效在药而不在医,故中医当废而中药不可废;后者谓中医之学理是哲学,无在不合于科学,中西学说只须加以汇通,即是中医科学化。于是编刊物,印专著,纷纷出版,几如雨后春笋。然而一检其内容,非摭拾[26]摭(zhí直)拾:采集陈言,即妄逞臆说,或猎取一二科学名词,硬凑五行气化、经络运气等腐说,如中学为体,西学为用,以及中西沟通等,连篇累牍,汗牛充栋之作,殊少见能差强人意者。
鄙人以为中医之治疗功效虽在于药物,然决不是各个药物单独所发挥之效力,而方剂之配合大有研究之价值。以临床之经验言,知整个之经方每能起沉疴大疾,若杂凑药物以成方剂,则治效即大减。后人妄谓古方不宜于今病,而臆造时方,此中国医学所以至元明而退化也。盖古人由体验得来之整个经方,其组织自成为一种混合的药效,故某方有某方的主治症候。如麻黄汤主治太阳病脉浮、头项强痛而恶寒之无汗脉浮紧;桂枝汤主治同类症候之有汗、脉浮缓等是也。
治中医者除深究药物之外,尤须注意经方方剂及主治症候之研究。证候者,人体因病理的变化而所显的征象也。古医之无病理学固不可讳,而证候之认识为方药治疗之相对的凭藉。若废弃中医,而专研药物,则试问抛弃数千年经验之凭藉根据证候而投方药(经方),而另起炉灶,迂迂远远的化验药物,那不但舍近就远,而且不易得到效果,此所以主废弃者未免流于偏激也。至于主保存者,于中西绝不可通之中,硬求汇通,牵强附会,以图整理改进,窃以为亦徒劳而少功,此所以主保存改进者之方针亟宜瞄准也。
医学重实验,欲求治验之效速而确,舍经方莫属。方剂治疗之对象是证候,欲究证候之所由来,则细胞病理之机变不可不知。推而至于生理、组织、解剖、病理、药理等,均为必修之科。鄙人承海内同志不弃,佥[27]佥(qiān千):众人,大家以识途老马相视,纷纷来函,询以中医改进之方针,及所应读之医药书籍。或以新出医书之良劣为询,或要求介绍最精良之近代作品,书函叠积,苦不胜答。因藉报端刊启事,介绍同志所应读者,以科学的生理、解剖、病理、药理等外,中医书籍惟《药物》《方剂》《伤寒》《金匮》《千金》《外台》等经验的古方,证候治疗的学术而已。
神交姜君佐景所编之《经方实验录》,适已杀青,驰书索序。喜其以忠实之笔,述经方大家曹颖甫先生之治验,周密翔实,得未曾有。姜君更阐发其病理药理,治案有姓名与住址,复影印曹先生之原方,以真确之事实,报告最有实用之经方治验于医界。使人对于经方减去畏葸[28]畏葸(xǐ洗):畏惧,害怕过虑之观念,其功实不在仲景下也。此书出而果子药[29]果子药:讥称效力微弱而又香甜的药剂为“果子药”敷衍塞责之时风或可稍杀,其对于改进中医前途,宁不大哉!爰书所感以应之。
时民国二十五年叶橘泉书于苏州存济医庐
熊世琳先生序
近世俗医于仲景之学入之不深,对经方辄多畏避,创为辛凉轻剂以欺世盗名,乃使仲景之道郁而不彰。今佐景先生以其纵横矫健之笔,将其师曹颖甫先生平日历奏奇效诸经方为之阐幽抉奥,疏通证明,裒成一帙,颜[30]颜:指题字于匾额或书籍封面上曰《经方实验录》,以大声疾呼于医界。
吾知是书一出,不惟可以医病,亦且可以医医,诚足以振聋发聩,羽翼仲景矣!凡治医者,尚能将是书精究而熟玩之,更进而与曹氏《伤寒发微》及《金匮发微》二书相互印证,则于治病立方必有左右逢源之乐,其津逮[31]津逮:由河道渡口而到达,常比喻指引后辈做学问的途径后学,沾溉[32]沾溉:沾濡浇灌,比喻恩典、德泽医林,夫岂浅鲜哉!予受读既竟,特勉缀数语弁诸简端[33]弁(biàn汴)诸简端:放在书籍的前面,非敢云序,亦聊以赞扬于万一云尔。
岁在丙子仲夏南昌熊世琳绎言拜撰于种杏医庐
般子正先生序
昔人有言曰:“良医之功,等于良相。”此褒医之语也。而又有言曰:“学书费纸,学医费人。”此贬医之词也。褒之贬之,孰言足信?余今敢立于现代医界之基石而宣告于众曰:褒之殊未必当,而贬之则近乎是也!世之人有疑吾言倾于偏激者乎?然余固滥竽医界中之一人也!且请一罄余言何如?
余自肄习医学以至开业问世,迄今凡十数寒暑。医风腐化,习俗卑趋,瓦釜雷鸣,黄钟尘覆[34]瓦釜雷鸣,黄钟尘覆:陶锅发出雷鸣般的响声,黄钟蒙尘废弃比喻无德无才的人占据高位,有才德的人被弃不用。不学无术者,固无足论矣。即有一二高明之士,亦常为环境所囿,未敢轻用大方,启人疑畏。而社会间好事者,复多一知半解之流,甚至医界中人亦复助长其风,逐致一方既出,众议纷纭。不曰若者寒若者热,即曰斯者轻斯者重,而对于方之意义,药之组合,既无整个之认识,复乏深层之研究,而辄狺狺[35]狺狺(yín yín 吟吟):犬吠声,比喻议论中伤之声喧嚷;争辩不休狂吠,沾沾骄喜,以致形成社会间一种“避重就轻”“习非成是”之风气,医道遂于以大难,学术乃不复可问!明末大贤顾亭林[36]顾亭林:即顾炎武(1613—1682),本名顾绛,字宁人,人称亭林先生,南直隶昆山(今江苏省昆山市)人,明末清初杰出的思想家氏所著之《日知录》中曾有论医一则曰:“古之时,庸医杀人;今之时,庸医不杀人亦不活人,使其人在不死不活之间,其病日深,而卒至于死……今之用药者,大抵泛杂而均停。既见之不明,而又治之不勇,病所以不能愈也。而世但以不杀人为贤……《易》曰:裕父之蛊,往见吝。奈何独取夫裕蛊者?以为其人虽死,而不出于我之为。呜呼!此张禹之所以亡汉,李林甫之所以亡唐也!”于此足征医多庸才,或意存躲避责任者,固自古已然,第[37]第:但是于今益烈耳!所谓“学医费人”之语,宁不可信?而其欺世之深,为祸之久,可胜慨哉!可胜慨哉!余既不幸置身斯境,临症疏方,轻则恨无以驱病毒,重则惜无以祛人疑,其精神之痛苦,几欲弃医而更他业。常闻余师有一诗句曰:“深悔当年误学医!”余初过耳若忘,何期今日身历其境,始知此语固大堪玩味者乎?
吾兄旧曾告余一联云:“儿女性情,英雄肝胆;神仙手眼,菩萨心肠。”余一闻而善之,且甚觉若用此语以绳医为最切。医界先哲孙思邈先生亦有言以勖医者曰:“胆欲大而心欲小,智欲圆而行欲方。”余何人斯?讵敢妄以道义自诩?惟念医家动作,辄与病家之幸福在在攸关,稍一不慎,非徒个人之精神、物质、生命均将感受牺牲,甚至大家庭全民族亦或蒙受相当之损害。吾人倘稍具良知,又安敢轻忽?余自秉兹旨趣,献身社会以来,虽日处恶劣环境之中,固未敢一日忘其责任,以自欺欺人也!对于临床施治,辄不禁战战兢兢,时以“小心辨证,大胆处方”八字悬为座右铭。盖以小心辨证,庶可期其毋失;大胆处方,始可责其必效耳!以历年之经验言之,殊觉经方之效能,常具神妙之功绩。方既精纯,药亦锐利。倘果投之得宜,无不有绝大之收获。
以个人之方案言之:例如前五年间,曾以大青龙汤一药而愈病经两旬、医更三四之所谓“冬温”症。前年秋,又以桂枝加大黄汤治愈病八九月、日二三行之“肠澼”症。去夏间,又曾以附子汤合桂枝人参汤(桂用桂心)治愈时逾一载、日辄两次之“滑泄”症;又以桃核承气汤合排脓散治愈当脐剧痛、每便下血之“肠风”症。其余如叠以大柴胡和调胃承气汤治愈身热脘痞、胁满腹痛之“胃实”症;小建中汤合四逆散治愈中焦嘈杂、四末清冷之“脾虚”症。其类甚多,不遑缕举。凡此所述,仅就一时记忆所及而语,非敢妄以治绩自炫。盖难在用方中肯,尤难在投药负责,姑略举数例如是耳!
友好中常有以勿用重药以致惊世骇俗,而或影响业务相劝者。余曰:“盛意良感!惟君非医者,似不知个中真理之所在。盖疾病之发生,乃生理之反常;药物之矫治,系利用其偏性。质言[38]质言:如实而言之:则病与药之关连,正相反相成者耳!以故方药之运用,无所谓轻重;医者之胆量,亦无所谓大小。用之当,则附桂正所以生人;用之非,则参芩适用以祸世。药之功罪,固用者之功罪,何预于轻重大小之本身哉?倘明致谨慎之名,阴成委责之实,则恐恶斯甚矣,过莫大焉!君果知其中之因素乎?余今之所为,亦但行其心之所安而已!非然者,纵可徇俗求荣,盗名欺世,君又奚取?”诸友闻言,辄憬然若悟,无以难而退。
惟自顾学识浅薄,技术平庸,纵稍具袜线之长,讵敢效器小之量?既懔于“医司人命”之责,复味于“学无止境”之艰,爰自忘其愚陋,对于医学之进修,时未敢忽。最近叠于各医刊中获见颖甫大师所历试,佐景先生所编述之《经方实验录》多则,虽仅一鳞半爪,已征良将宏韬。拜读之余,不禁作“旷世一有”“人间那得几回闻”之想,而自惭所学有若小巫也。
余景仰颖甫大师之德望,固非自今日始,而于读此书后则尤甚。盖所记述之方案,无一非卓识负责,精旨独到之结晶品。以此而知大师拯救疾苦,造福病黎之灵且确,伟且著也。昔贤有言曰:“独善何如兼善?”今大师不私平日宝贵之心得,而慨然由佐景先生搜集编按,著之简素,贡之社会,是则愿移独善其身之行,而扩为兼善天下之举也。大师之德,固足麟炳千秋,昭垂万世,而佐景先生赞襄发皇之力,更安得以常功衡计耶?余至愿此书一出,环宇风行,一药“正虚邪实”之医林,与夫“舆论杀人”之社会也。敢秉心香一瓣,昕夕[39]昕夕:朝暮,谓终日祷之。
今全书出版有期矣。辄不避“辞费”之嫌,而摅其所怀,抒其所感如是,其亦能免夫“着粪佛头”之讥乎?
民国二十六年元旦殷子正序于安庆
杨志一先生序
自“轻可去实”之说兴,经方遂不为人所重视,医者但求无过,避重就轻,即偶有用之者,病家亦顾而却步,竞相效尤,风靡一时,而仲景之方几成寡和之曲矣。噫!时方流行,去实验益远,欲求中医之振兴,进而与西医抗衡,安可得乎?
民国十一年,志一负笈[40]负笈:背着书箱,指游学外地上海中医专校时,曹师颖甫讲授医经,兴味盎然。次年秋,志一以饮食不慎,身染霍乱,吐泻肢冷,势濒于危。同学章君次公邀师来诊,投以大剂四逆汤,二剂而安,经方之神效固早已尝试之矣。问世以来,服膺[41]服膺:铭记在心;衷心信奉师训,悉心体验,深知功效宏而应用广者,固舍经方莫属。除四逆汤之于霍乱(虎列拉)外,如麻杏石甘汤之治喉痧(猩红热)、小青龙汤之治肺风(急性肺炎)、栀子厚朴汤之治湿温(肠室扶斯)、大黄牡丹汤之治肠痈(盲肠炎)、十枣汤之治悬饮(肋膜炎)等,苟对症施用,靡不立竿见影,化险为夷,此其彰明较著[42]彰明较著:指事情或道理极其明显,很容易看清者也。
师著行《伤寒发微》《金匮发微》二书后,同学姜君佐景编师医案成《经方实验录》一书,复加按以伸其义,痛砭时弊,独标真谛,俾[43]俾:使世之以玄学相视者,亦知吾国医学确有实验可据,绝非空言所能左右;挽医林颓风,新世人耳目。然则本书之作,其价值宁可以道里[44]道里:路程,里程计哉?
丙子十二月一日拙师门下同门吉安杨志一谨序
尹逸夫先生序
曩者[45]曩者:以往,从前,过去肄业医校,与秦子伯未、张子雄飞、许子半龙以诗请业于颖师门下。师邃于医而娴于诗,诗源汉魏而医宗长沙。无如当时诸子皆舍医论诗,故得力于诗者多,而致力于医者少也。盖学者有大患二:急于行道者,弃经方而不敢用;好臆断者,非不知经方可贵,辄随翻数章,若有所悟,寻以卷目浩繁,难撮纲要,辍而弗读,此医道之所以常不明也。
医籍最古者,莫如《伤寒》《金匮》,而诸家笺注者又不能澈[46]澈:通其底蕴,而改其讹误,令读者多明昧参半之处。吾师乃不畏艰深,独殚思竭虑,潜志阐扬,治迹多以经方奏功,盖仲圣有嗣音矣。迹其心力所萃,已梓行者有《伤寒发微》《金匮发微》,其余师说验案,二十年来颇多散失。
逸夫衣食奔走,久违师训,辄用愧恧。乃姜君佐景受师亲炙[47]亲炙:指直接受到传授、教导,不过在三数年间,慨然以搜集散佚诸什为责,积案若干,都为一集,附以按语,成《经方实验录》。寿之梨枣[48]寿之梨枣:指刻版刊印书籍,闻者壮之。语云:学于古训乃有获,发仲圣之秘者,吾师也;公吾师不传之秘者,姜君也。问世有期,用缀小言。而予年未四十,颓状都陈,倘吾师仍以不屑教诲也,而教诲之乎!
二十五年云南起义纪念日上虞尹逸夫识于题凤庐
张治河先生序
姜君佐景,余千里外志同道合之交字交也。上年初,翻阅各刊,拜读其《经方实验录》,三复[49]三复:犹言三遍,谓反复诵读之下,觉有羽翼《伤寒》《金匮》之价值。因欲窥其全豹,俾开茅塞,故不揣冒昧,上书姜君,旋蒙惠赐医案多篇,征余评语。余感姜君垂青之盛意,故亦不辞谫陋[50]谫(jiǎn简)陋:浅陋,贡献刍言[51]刍言:浅陋的言论,复蒙录登各刊。由此益加接近,遂成契友[52]契友:意气相投的朋友。
最近,姜君应各地学者之请,将成书付梓,向余索序。余思姜君此举不独加惠于医林,抑可发扬国粹,推行国药,诚有益于民生之事也。现在吾国医药日渐衰颓,西洋医药大有取而代之之势,外溢之金钱不计其数。考吾国医药非不良也,其发明之早,成绩之优,药物出产之丰富,方剂组织之精密,允称世界之冠军。特因汉唐以降,五行之玄说盛行,学者竞尚空谈,凭幻想而用药,谓之“时方”。古人确具科学性质之经验良方反弃而不用,造成近代中衰之现象,良可慨也!此时若不急起复古,提倡经方,使收伟大之治绩,以挽回民众之信仰,则中医必陷灭亡,民生更不堪设想。
当知中医所以得长存至今者,不赖虚玄之学理,而在灵异之药效,为其能起沉疴比比[53]比比:频频,屡屡也。试问起沉疴者,果系桑菊平肝,银翘清肺,木蝴蝶、路路通、丝瓜络、荷叶筋等轻描淡写之果子药耶?抑系麻桂硝黄等之仲景方耶?将不辨而自明矣。今姜君抱济世之宏旨,述实验之经方,余知长沙绝学自此复兴,民生受益将永永无穷匮矣!爰不揣固陋,而为之序。
民国二十五年十二月益林张治河序
吴凝轩先生序
拙巢夫子[54]拙巢夫子:即曹颖甫少事举业,精诗古文辞;中年治仲景书,批郤导窾[55]批郤(xì细)导窾(kuǎn款):指从骨头接合处批开,无骨处则就势分解。比喻善于从关键处入手,顺利解决问题,精审绝伦,所处医案泰半[56]泰半:大半,过半直录经方,绝鲜损益。以其见之真、辨之审,故方无不用,投无不中,视危难险证蔑如[57]蔑如:没有什么了不起也。居尝喟然叹曰:予之治医,岂故好古而远俗哉?徒以江南无正伤寒之谬说行,仲景活人之大道湮,而生民之厄运至,勉挽狂澜不得已也。顾老夫耄矣,不能复有进益尔。曹英年尚其勉旃[58]旃(zhān瞻):文言助词,相当于“之”或“之焉”,凝轩闻命之下,窃凛然有所惧焉。
退思我国医学,以汉代为鼎盛,唐孙思邈有《千金方》传世,尤为近古。自宋以迄明清诸家,挟其偏见,各树一帜,竞以虚无渺茫之论,测脏腑实质之病,驯至[59]驯至:逐渐达到说理以玄妙为尚,用药主轻灵为巧,以是求愈人疾,岂不难哉?间有一二杰出之士,能秉笔注《伤寒》《金匮》,观其文,标新立异,非不动人也。无如临诊处方,又悉平淡下品意。若著书为一事,临诊又一事。不啻阳尊仲景若天人,阴畏经方若蛇蝎,自为矛盾,曷胜浩叹。
降至近年西学东渐,又有人焉不自量力,谬以陈腐不经之说与西医相搏,其被摧残拉朽,固在意中,犹曰:我能斩将搴旗[60]斩将搴(qiān千)旗:拔取敌旗,斩杀敌将。形容勇猛善战,是亦腼颜而已,曷足贵乎?盖中医之长不在乎理论而重在辨证,果能凭证用方,已可生死人而肉白骨。夫医以愈病为职者也,得此尚何他求哉?独怪仲圣以后之人,舍本逐末,浑浑噩噩,以迄今日举目中流求一砥柱,而不易觏[61]觏(gòu勾):遇见有之。其惟拙巢夫子乎?
夫子临诊四十年,著有《伤寒发微》《金匮发微》二书,至所处方案率多散佚,其中大案险证不可胜数,学者惜之。学长姜君佐景乃奋起以表扬师道为己任,穷数载之心力搜集编纂,卓然成《经方实验录》,凡二集。集中逐案附以按语,如抽丝如剥蕉,大能启发阅者之巧思,间亦附以己之治验,其精湛几与夫子相埒[62]相埒(liè列):相等。盖君之治医,一以夫子为法,同以实验为依归者也!夫子尝称之曰:能得我真传者,丹徒章次公之后,佐景一人而已。其能得师心有如此者。
是书在各医药杂志中发表未久,而读者赞许之函已纷至沓来。君乃徇众请先刊首集,行见问世之后,不胫而走。于是乎,经方之价值彰,而医界颓风扫。苏子不云乎:言有大而非夸者,达者信之,众人疑焉。世有能读此编者,当不以斯言为阿好[63]阿好:迎合别人的爱好也。
民国二十五年冬月拙师门下学弟吴凝轩拜序
姚世琛先生序
在医学前进的史上,演到了清朝的一页,已将古方渐渐地推翻,而递嬗[64]递嬗:依次更替,逐步演变到“轻灵派”了。因为这时有叶天士先生创“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”的学说,于是他一辈子是“轻描淡写”。这在他的大著《临证指南》上尽可看到的。
后来吴先生鞠通出世,因为崇拜叶氏的缘故,将圣人张仲景的“六经学说”暂且撇开,并很巧妙地主张利用那“三焦论治”,而成立了一部《温病条辨》。于是中国如江浙皖闽以至边远的各省,就相率地引用这些成方,师传其徒,父诏其子,因此形成一个“薄荷牛蒡”的世界!
然而这些都是叶、吴的罪戾[65]罪戾:罪恶过失么?近今很有一部分人是这样抽象地固执地批评说。但是这些批评都已错误了!我们过去的一些诅咒和嘲骂,终究是太亏负了他们了!这是什么原故呢?因为那时叶先生正生长在鼓舞喧阗[66]喧阗(tián田):喧哗,热闹的姑苏,吴先生亦悬壶于南方偏中的淮阴,所诊皆王公贵人、富贾大商。这些人却因为平时的养尊处优,贪腹纵色,稍有不适,也不过是偶然的感冒,轻微的疲劳罢了。所以风寒不需要麻、桂,至多不过荆、防、羌、独;不汗出而烦躁,用不着大青龙,仅以普通疗法取胜。遇着胸痞,正如叶氏所说:“如近俗之杏、蔻、橘、桔,具流通之品可耳。”诸如此类,不胜枚举。这全是环境关系,往往自然而然。
可是,从此我们大部分神经过敏的同志,既把这个主观看得非常错误,而又养成一个颠扑不破的惯例了。积日愈久,也好像只知有这样两部“金科玉律”,而将那“宝藏待发”的圣经《伤寒论》竟就束诸高阁(或许没有看见)!
这他们的观念有五:(一)师徒互相传授,习惯使然。(二)《伤寒论》系属汉文,词简意奥,不如《指南》《条辨》比校容易批读,浅学者流,因此不愿寓目[67]寓目:过目。(三)误解叶、吴学说,一意孤行,迷惘日深。(四)因执《伤寒论》原为古来学说,不能适合现实,避之如虎狼不啻。(五)现在病家心理,大都喜轻避重,一般狡黠的医师,固此乘机取悦。就是一两个明达之士,心欲发挥《伤寒》效能,又恐遭人忌讳,相率裹足不前。此外,加之那些所谓“时方派”的大吹大擂,社会心理的逐日积压,所以遂使一部仲圣精英的读本,因此奚落得不堪闻问!我想,这倒不是叶、吴的作俑,好像还是我们误解了罢!
至于追究前人之著温病书者,也未尝把《伤寒论》丢在眼外。例如吴氏曾这样说过:“是书虽谓温病而设,实能羽翼《伤寒》。若真能识得伤寒,断不至疑麻桂之法不可用……”且开篇即以桂枝论治。周禹载氏著《温热暑疫全书》也说:“仲景于《伤寒论》中,温热森森具载,黄芩、白虎等汤,是其治也。后之学者,苟能引申此意,便可变化不穷,神明千载;不能细察其理,反执以为治伤寒之法,盍[68]盍:何不思本汤既无外解之功,又无内夺之力,圣人立法,果何谓乎……”其卷一、卷二、卷三,并首述仲景正文。吴又可在其《温疫论》自述之中,又有下列记载:“仲景以伤寒为急病,仓卒失治,多致伤生,因立论以济天下后世,用心可谓仁矣……”所以由此种种看来,他们虽然把伤寒与温病分成一条鸿沟,但其理论基础,大都仍建筑在圣人身上。其他如金元四家,以及清之论温热病者如王孟英、陈平伯、凌嘉六、薛生白、澹然子、戴麟郊、柳宝诒辈(以上诸公,限于笔者曾经见其作品而言),虽然思想各有所偏,或自狭于一家,然而他们的着眼立足之点,也可说从来没有违背《伤寒》。
再进一步说,《金匮》(前人与《伤寒论》并称。因仲圣原著《伤寒杂病论》合十六卷,《金匮》方论悉在其中,自王叔和编次,始分为二)确是一部主治杂症的矩矱[69]矩矱(yuē 约):规矩法度。翻开了一本普遍通行的《医方集解》,所记载的《伤寒》《金匮》的方子,几乎占了整个的十分之四。这不是圣人伟大的一个证明吗?又如自魏晋以后,虽然名贤辈出,但他们对于杂病的理论学说,实质能超出仲圣的遗训,究竟有几个呢?白虎、黄芩、承气、泻心等汤应用于我们的临床,似乎不见的时候还很少罢?周扬俊《二注玉函》自序所谓:“……其间推测病由,如六淫之气,七情之感,脏腑之伤,及汤丸之补泄,气味之缓急,罔不毕备……”这真是一个确切不磨的定评啊。
我们总括来说:全是我们自己错误了!我们既不得踏进仲圣的堂奥[70]堂奥:厅堂和内室。喻深奥的义理;深远的意境,又不能步趋前贤的天才,百余年来因袭着上述的因素,误解了一切的事实。因此,具有真正价值的许多宝贵的经方,也就是这样轻轻地放过了!这是多么可惜的事情呢?
但是,我们就这样任意地因循么?笔者以为,这是绝对不能的。因为柯先生韵伯曾那样愤慨地表示过:“仲景之道,至平至易;仲景之门,人人可入……”这样一个强有力的遗训,总要使无负于这个先贤的深心,这才是我们后人应尽的义务呢!所以我们应该上追圣人的典模,下尽各个的苦心,将《伤寒》整理成一有系统而具有科学化的学说,使整个有一个共同进取的标的。一方面要发挥经方的效能,使前面所说的那些人知道经方的功用,因而引起了他们研究经方的兴趣;使他们渐渐步入圣人的阶梯,造成了“家弦户诵”的习惯,革除了从前一切的积弊。俾人人知道麻黄桂枝之不宜避忌,青龙、白虎之亟应取用,慢慢地走入“改进”的道路上来,这的确是未来的中医界一件唯一而伟大的工作呀!
江阴曹颖甫先生是海上的名医,这是谁都知道的。他生平工诗词,而又长于丹青。对于医学的研究,则一宗圣人的遗法,一往直前,绝无旁顾。四十年来,以经方治愈的病人,我们正不知如何可以胜数!真可说是近代一个纯粹的“经方家”了。他先后有《伤寒发微》《金匮发微》两书问世,前者是演述《伤寒论》深层的意义,可以看作整理完成的某一部分;后者乃参入了他的治验,并附列了许多新的收获。例如申明一物瓜蒂汤的所以疗治太阳中暍,瓜蒂绝不具有吐下的力量,不过使病者微汗即愈。别怀深识,诚能一扫前人的陈说(笔者按:《本经》与《心典》均言能吐能下;《衍义》虽明知水行皮中,而皮中者属表,惜仍随文敷义,而含糊曲解者正复如此)。他如言甘草粉蜜汤之粉为铅粉,不落赵以德注胡粉之窠臼;蒲灰散之蒲为大叶菖蒲,一改尤在泾言香蒲之旧例;蜘蛛散之蜘蛛并无毒(诸家大都谓有毒),可以治狐疝之如神;蛇床子散本治阴中痒(蛇床子原具杀菌之功效,所以笔者常疑蛇床子散条的“寒”字或为“痒”字所错误;而“温”字作一“熏”字或“洗”字解,庶几于症方皆符合)而温阴寒之坐药,当是吴茱萸蜀椒丸;等等。这样在发挥经方的功效外,实在又具有一些深切的创造工夫了。
不过先生为性很孤僻,往往视记录学验为不屑为。是以除这两部“前侔[71]侔(móu 谋):相等,齐古人,后启来兹”的著述外,要求先生实录的人,这就很是难能的事情了。所好现在先生的高足姜先生佐景氏,以数年来侍诊余闲的光阴,把先生平日的方案和学验,陆续地裒成了一帧,名之为《经方实验录》。于是从前大家所希冀所仰望的问题,将给我们一个圆满的解决!
但是,这其间决不是曹先生单纯的学验和方案。因为除曹先生的学说将永远留给后人仰慕外,姜君曾鼓起了他的“纵横矫健”之大笔,那样很详确地敏捷地加入他的“按语”了。而这“按语”也决不是肤浅平凡的“附作”,试看在本书未出版前发表于各大刊物的一部,是怎样的令人钦佩呢?例如桂枝汤证其四按内,他对于桂枝汤之研究,解释桂枝汤和他条白虎汤、桂枝白虎汤、大陷胸汤等的真际之药理,是多么的简括而透澈,多么的耐人寻味啊!他如详述服药后之反应,使读者见之可获知“左右逢源,触类旁通”之妙处,以及对事实能旁敲而侧击,对说理能反复以推详,这样使曹先生的深理与奥义,益发跃然于吾人之目前,其功岂下于柯氏之阐发圣意而成为《来苏集》,尤氏之注疏《金匮》而作成《心典》吗?
总之,我们对于本书要有深层之认识,进而精究于曹氏之前著。我们要无负于古人之劘[72]劘(mó 摩):砺,磨心,要无负于曹先生之渊博,要无负于姜君之精探。希望继本书而行世的关于进窥经方之医籍,要不断地表见[73]表见:记述,记载着,这是有期于现在和未来的同志的!
一九三六年岁暮东皋后学姚世琛于病中叙
中华国医学会题词
题为姜佐景先生编纂曹颖甫《经方实验录》
意沦功深
中华国医学会
朝鲜桂山医学研究所题词
真理不灭
朝鲜桂山医学研究所
张怀霖先生题词
丙子冬月集仲圣句奉题佐景道长编按曹颖甫夫子临证医案
留神医药,精究方术;上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全;乃勤求古训,博采众方,并平脉辨证,尽愈诸病;自非才高识妙,岂能探其理致哉!
吴门后学张怀霖
范灵昭先生题词
轩岐嗟不作,吾道日以差。伪医充市井,居然多名家。出入富贵门,鲜衣乘高车。发汗辄豆卷,驱风惟菊花。治病若儿戏,误人宁有涯。目击滋心伤,无计克群邪。拙巢曹夫子,词章有声华。余事及刀圭,宗法张长沙。《伤寒》《金匮》书,钻研兴偏赊。大剂起沉疴,美誉羸交加。名作登梨枣,精严无疵瑕。一编堪寿世,独以经方夸。
岁在丙子十二月常熟晚学范麟灵昭未是稿
杨医亚先生题词
颖甫先生雅鉴
阐发秘奥
杨医亚题
宋永祥先生题词
佐景先生伟辑
证治模范
如皋宋永祥拜题
汪剑嵩先生题词
《经方实验录》出版
事实胜于雄辩
汪剑嵩题赠
谢敏言先生题词[74]
仲景医师宏著《经方实验录》三版问世纪念
悬壶三十载,美誉早宏扬。书得南阳秘,学追莘野长。
驻颜传妙药,起废缵经方。良相功同论,苍松晚傲霜。
湘阴谢敏言敬题
本书读者评语之一斑
曹炳章先生自绍城来函云:“令业师曹颖甫先生经方医案,经先生条注发明,曹公学说博古通今,弟甚钦佩。再加先生新的理解,更增色彩。际此国医改进时期,此书一出,定卜不胫而走,全国欢迎。弟虽老眼昏花,亦欲一新耳目。”
田载五先生自南通来函云:“《经方实验录》一书,各方同仁盛称其能开茅塞,其内容之可观,定当如韶乐之尽美又尽善。而欲登长沙之室者,犹虑无阶梯乎?不佞[75]佞:谦辞,犹言不才竟不觉悠然神往,欲此大作到手,几同‘朝闻道,夕死可之’慨焉!”
言金声先生自吴县来函云:“颖大师诚今世之国手,仲圣之功臣也。一生验案不可胜数,先生详细论注,使阅者于临证得莫大利益。一似面受师训,而病者少冤屈之事;挽颓风于既倒,发古今之奇观……”
刘康宁先生自四川广安县来函云:“仆最喜读《伤寒》《金匮》,以故备其注释不同者,无虑十数部,然皆对于经方无详明确切之正解。其他医案方书又非采用经方,何由阐明?本论前于《光华志》获见大著,极为钦佩。曾托该社代购,苦不得;拟逐案抄录,又苦残缺不全。今闻发行之讯,不禁欢喜欲狂。”
吴匊方先生自江西景德镇来函云:“尊录出版在即,不胜欣盼,欲窥全豹,已形梦寐。”
涂用之先生自四川乐至县来函云:“贵录用方神妙,非常人所及,向欲读此书而不可得。”
张惠臣先生自无锡来函云:“布刻医书不可有错字,一字之误,性命系之。××医书竟不可读,此不仅张之洞呵为靡费已也。”(佐景按:谨拜命)
李翰卿先生自太原来函云:“本书须力求普及,庶于中医前途,有莫大之希望。”
孟聘卿先生自山东长山来函云:“杰作启迪后学,嘉惠来兹,实非浅鲜。”
秦绍先先生自山西宁武来函云:“读《经方实验录》,钦佩之至。其中片玉零珠,殊切实用。”
顾也白先生自嘉兴来函云:“仆在各志拜读大作,诚觉各案丝丝入扣,打破苏派医生轻淡之恶习。然仅窥一鳞半爪,未获全豹为憾。今悉问世,不胜雀跃,此后医界皆可斗胆使用经方。拙巢先生不啻今之仲圣,岂过誉哉?”
王聚璠先生自龙游来函云:“尊编按《经方实验录》,确甚佳良,弟喜研读。至希印行,俾经方大著于世,幸孰甚耶!”
杨正新先生自太原来函云:“尊录乃空前绝后之巨作。”
姜白鸥先生自金山来函云:“拜读拙巢大师医案,恒令人悠然神往,而恨不能一觐芝颜得列门墙……大论之与大著,不啻锁之与𬬭[76]𬬭(lún伦):金也。”
陈泽东先生自天津来函云:“贵师曹颖甫先生大作甚高,佩服之至。”
熊世琳先生自南昌来函云:“《发微》二书以至犀利之笔,达至幽隐之理,读之有并剪哀梨之爽,诚足使人叹羡于无己也……《经方实验录》如有余册,希贶我全份,以开茅塞。”
吕图南先生自广州来函云:“尝读先生验案及颖甫先生之《发微》,医论宏深,发前人之所未发。”
黄申如先生自福州来函云:“闻贵籍出版,不胜欢喜。夫经方为诸方之祖,并于案后作按,尤为难得。”
柳剑冰先生自如皋来函云:“阅《经方实验录》桂枝汤证及道长伟论,足使后学欣羡无已。家师黄星楼先生亦极赞扬大著能阐发仲圣精义,使后之学者能信用古方,有功医林,实非浅鲜,后学亟欲窥其全豹。”
王骋贤先生自贵阳来函云:“曹师二书发古人所未发,昌明仲圣心法,不胜纫服。兹承先生收集曹师医案,嘉惠医林。”
林竹亭先生自山东文登来函云:“各医志载有盛誉多日,各地渴望出版之贵录。”
张照鳞先生自山西平遥来函云:“鄙人对经方主张尤力,希望贵录以便利经济为主旨。”
丁涤烦先生自奉贤来函云:“曹老先生医案,前曾于舍表妹曹三省处抄得。王慎轩先生当时侍诊所录各案,读之更晓经方效验之神,且向往曹先生无限也。兹闻阁下加按诠释,俾同嗜者得窥全豹,无任[77]无任:非常,十分欣幸式样,宜保存古色古香。”
王学海先生自广州来函云:“每阅曹公经方大著,茅塞顿开,获益良多。”
刘俊英先生自广东兴宁来函云:“年来遍观各志,多见先生之创作,相信可为拙老之亚。”
许寿平先生自青浦章练塘来函云:“弟之愿任《经方实验录》校勘,实为钦仰颖老先生暨阁下之学问文章,并欲为我国医界尽一分义务。”(佐景谨按:许先生精研小学,且邃于医理,本书承宠赐校勘,实大幸也。谨先谢谢!)
邵餐芝先生自兰溪来函云:“细读《经方实验录》,案案名贵。如此名著,请早日刊出。海内讲经方者,不过数人。兄能如此,为吾党放异彩,快慰之至。”
汪剑嵩先生自杭州来函云:“见《经方实验录》,虽经方是旧货,而能引人入胜,证以事实,殊足可贵。吾读《伤寒》《金匮》《千金》《外台》,心虽有得,终不若如此丰富。俗谓‘做到老,学不了[78]做到老,学不了:古人常谓:“学到老,做到老;学不了,做不好。”’,则吾侪[79]侪(chái柴):辈,类对于此类刊物,益当重视。”
姜白鸥先生自金山来函云:“仆读《经方实验录》,虽所见不过一二则,已使仆爱不忍释。大师宗师仲景,此编一出,并世[80]并世:同时代医案,将有愧色。”
黎天如先生自新加坡来函云:“弟为南洋华侨,素喜研究中医中药,惜无善本参考,以偿素愿。偶阅《经方实验录》悬饮一案,内容丰富,述病之情,如画如绘,论证之确,水浅沙明,洵后学之良规,亦医学中之暗室明灯也。”
林民治先生自檀香山来函云:“读颖甫先生之《伤寒发微》《金匮发微》,发挥精义,词简义赅,捧诵之下,获益殊多。而先生新发表之《经方实验录》,贡献医林,诚非浅鲜,确为医者临证之导师。”
王一如先生自汕头莲阳来函云:“接读样本,深佩先生心存医世,不以师传验法私自珍秘,为之演绎注释,其嘉惠来学,诚非鲜尟[81]尟(xiǎn显):少,罕。仆于斯道,研求颇酷,综览近贤著作,如曹先生之胆识湛深、学验丰足者,殊不多觐。而先生复以新知沟通,虽样本寥寥数则,深知全书价值之伟大,当世莫及。”
杨卓寅先生自南昌罗家塘来函云:“先生此次汇集拙师医案,公诸于世,其嘉惠于医林,殊非浅尟。岂仅经方之效验得以永存而不堕?即我国医之学术亦得从斯而光辉。先生固拙师之高足,亦仲师之功臣,而实为吾道复兴之健将也。鄙人自束发受书以来,即有志于斯道。平日对于经方,颇生兴趣。每欲将师友所用经方治验汇而录之,以资揣摩。今先生先我而行之,其节我脑力者良多,雀跃何似?”
吴作元先生自江西大庾来函云:“奉读台按拙巢先生《经方实验录》,增益我之雄心不少,向来不敢轻用之方,今屡次依证用去,觉收效之速,有难言喻之妙。初集若已出版,希将后集赶即付印,以满足所望。一集如已出版,勿俟延至月底,因弟现在立候书到,以免时时形诸梦寐。”
宋希仁先生自建瓯来函云:“昨接读尊编颖甫先生《经方实验录》样本,具见大家风范,卓然不群。而先生又不欲私其所好,将其学扬诸海内,以坚后学对于经方之信用。仁心仁德,至为钦佩。”
胡健公先生自北平来函云:“从各医学杂志上得窥尊师曹颖甫先生之医案,觉启发我人之智慧不少,如去秋曾治一盲肠炎,而效亦得之于《经方实验录》。请早日将该书由邮寄下,俾得窥全豹,不胜盼祷之至。”
李奇山先生自甬绍线来函云:“《经方实验录》内容佳极,出刊后必可风行一世。价目亦必须减轻至最少限度,庶贫寒者亦可勉力购买。”
王世雄先生自武昌来函云:“医道骎[82]骎(qīn侵):逐渐微,经方日晦。先生从事于《经方实验录》之编著,将来出版,允为时医之迷津一筏、暗室一灯,价重千金,可预卜也。既承征求印刷设计,敢陈敝意如下:一、价廉;二、质朴;三、序次明晰;四、校订精确。能备此四者足已。”
汪浩权先生自上海西南乡来函云:“尊著《经方实验录》一稿引用古说,说理详明,确为中医临床实验最完善之本。”
李春熙先生自淮阴来函云:“尊辑《经方实验录》,允称佳作。近世不讲伤寒者多矣,此集之出,询为仲景功臣,将使《伤寒》经方人人得放胆用之,但得脉证相合,方方皆有起死回生之效,其功可不伟哉!”
扈大中先生自广州来函云:“《经方实验录》另有新发明,实于医学大放光明。望先生能出二集、三集,以导后学。”
佐景按:叠奉各地读者惠函数百通,谬承奖饰,愧不敢当,略揭于此,藉示全国同人,对于经方之旨趣云尔。
张仲景事状考
章太炎
林亿《伤寒论·序》,引甘伯宗《名医录》:张仲景,名机,南阳人,举孝廉,官至长沙太守。始受术于同郡张伯祖,时人言识用精微过其师。
《太平御览·七百二十二》引《何颙[83]何颙(yóng):字伯求,东汉末年名士,南阳襄乡(今湖北省枣阳市)人别传》:同郡张仲景总角[84]总角:童年时期,幼年造颙,颙谓曰:君用思精而韵不高,后将为良医。卒如其言。颙先识独觉,言无虚发。王仲宣年十七,常遇仲景。仲景曰:君有病,宜服五石汤。不治且成,后年三十当眉落。仲宣以其贳[85]贳(shì世):宽纵长也,远不治也。后至三十,病果成,竟眉落,其精如此。仲景之方术,今传于世。
皇甫谧《甲乙经·序》:仲景见侍中王仲宣时,年二十余。谓曰:君有病,四十当落眉,眉落半年而死。令服五石汤可免,仲宣嫌其言忤,受汤勿服。居三日,见仲宣。谓曰:服汤否?仲宣曰:已服。仲景曰:色候固非服汤之诊,君何轻命也?仲宣犹不言。后二十年,果然眉落,后一百八十七日而死,终如其言。此事虽扁鹊、仓公无以加也。仲景论广《伊尹汤液》为数十卷,用之多验。
《抱朴子·至理篇》:仲景穿胸以纳赤饼。
案:何颙在《后汉书·党锢传》:南阳襄乡人。《别传》言同郡张仲景,则《名医录》称仲景南阳人信矣。颙于郭泰、贾彪为后进,而能先识曹操、荀彧。仲景与操、彧殆行辈相若者也。颙《别传》载王仲宣年与《甲乙经·序》不同。寻《魏志·王粲传》:建安二十一年,从征吴;二十二年道病卒,时年四十一。然则《甲乙经·序》称年四十眉落,后一百八十七日而死。视何颙《别传》为得实。
仲宣终于建安二十二年,前二十年遇仲景,时建安二年也。《魏志》:粲年十七,以西京扰乱,乃之荆州依刘表。仲景生南阳,仕为长沙太守。南阳、长沙,皆荆州部,故得与仲宣相遇。然据《刘表传》及《英雄记》:长沙太守南阳张羡叛表,表围之,连年不下。羡病死,长沙复立其子怿,表遂攻并怿。《桓阶传》:太祖与袁绍相拒于官渡,表举州以应绍,长沙太守张羡举长沙及旁三郡拒表,则建安四五年间事也。羡父子相继据长沙,仲景不得为其太守。意者先在荆州,与仲宣遇。表既并怿,仲景始以表命官其地,则宜在建安七年后矣。南阳张氏,自廷尉释之以来,世为甲族,故《广韵》列张氏十四望。南阳次于清河,仲景自序,亦称宗族素多。其与羡、怿或为一宗,表亦无所忌。观《桓阶》说羡拒表,城陷自匿,表尚辟为从事祭酒,则于张氏同族,愈无嫌恨可知也。
何颙常与王允谋诛董卓,未遂而卒。计卒时未笃老,仲景则为其所奖进者。自序称建安纪年以来,犹未十稔,是在建安七八年中,《伤寒论》于是始作。上与何颙相校,其时不过中身也。
《抱朴》称仲景穿胸以纳赤饼,其绝技乃与元化[86]元化:即华佗(约公元145年—208年),名旉,字元化,汉末沛国谯(今安徽省亳州市)人,东汉末医学家,与董奉、张仲景并称为“建安三神医”相类,而法不传。魏晋间人,多以元化、仲景并称,其术之工相似也。计元化长于仲景,盖数十岁,何以明之?《魏志·华佗传》:时人以为年且百岁,而貌有壮容,为太祖所收。荀彧请舍宥[87]宥(yòu右):宽容,饶恕,原谅之。太祖曰:不忧,天下当无此鼠辈邪。遂考竟佗。彧以建安十七年死,元化死复在其前,而年且近百岁。其视仲景,盖三四十年以长。然两人始终无会聚事,穿胸之术,亦不自元化得之。《抱朴·至理篇》:淳于能解颅以理脑,元化能刳腹以浣胃。此则仓公已有刳治之术,仲景、元化盖并得其传者也。
元化临死出一卷书与狱吏曰:此可以活人。孙奇以为即《金匮要略》,亦无据。寻《抱朴·杂应篇》:余见戴霸、华佗所集《金匮绿囊》,崔中书《黄素方》及《百家杂方》,五百许卷。明元化书亦称《金匮》,奇乃误以仲景相传耳。仲景处荆州,元化谯人,踪迹多在彭城、广陵间,故两人终身不相遇。且《甲乙经·序》称华佗性恶矜技,焉肯谓他人书能活人也?仲景在《后汉书》《三国志》皆无传。《史通·人物篇》曰:当三国异朝,两晋殊宅。若元化、仲景,时才重于许洛;何桢、许询,文雅高于扬豫,而陈寿《国志》、王隐《晋书》,广列诸传,遗此不编。今谓仲景事何颙,依刘表,交王粲,所与游皆名士,疑其言行可称者众,不徒以医术著也。
佐景按:今日我国有医学足言者,以存《伤寒论》及《金匮要略》故也。二书原或合为一编,名曰《伤寒杂病论》,合十六卷,为东汉长沙太守张氏仲景撰述,经晋太医令王叔和编次,自晋下迄隋唐或显或晦,其传不一。又有合二书改称《金匮玉函经》者,其中条目较今世所传二书为多,其为后人增益或传写遗脱,皆不可知。
唐真人孙思邈谓江南诸师秘仲景伤寒方法不传,及其晚年著《千金翼方》时,始获见《伤寒论》。至《金匮要略》,传为宋翰林学士王洙从馆阁蠹简中录出。二书先后获显,医道赖以不坠。盖张氏工于治疗,尤精经方,所著论若干篇,其文辞简古奥雅,古今治医者,未有能出其右者也。
宋臣林亿等本晋皇甫谧序《甲乙针经》之旨,称仲景本伊尹之法。伊尹本神农之经,得不谓祖述,大圣人之意乎!故历代尊张氏为医中之圣。惜《后汉书》无张氏传,清元和陆氏九芝博采群籍为之补作,近贤黄氏竹斋又撰《医圣张仲景传》,悉当参读。而章氏所撰本篇尤精,故特录于此,以树楷模而资景仰云。
医圣张仲景赞
汉传灵素,绍述轩岐。书虽非古,结精覃思。强合五行,实惟骈枝。张氏有作,辨析纯疵。责实道明,无取玄之。十有六卷,方案昭垂。以决死生,若蓍与龟。以济生命,化险而夷。卓哉南阳,为万世师。
后学曹家达撰
曹颖甫先生小传
姜佐景
先生,江阴人,名家达,字颖甫,别号拙巢老人。擅文学,工诗词,各种著作颇多。其已出版者,有《汉乐府评注》《诸子精华录》《梅花诗集》各若干卷。然先生笃好医学,著有《伤寒发微》《金匮发微》两书,尤为平生精心绝诣之作,足以长留天地间,而千古不朽者也。
方先生十二龄时,读张隐庵注《伤寒论》,觉其文字奥衍,悠然神往。越年,研习阳明一篇。适邻有老妪,卧病缠绵,更医者屡,久不得效。先生试诊之,脉实,大便多日未行,腹胀而拒按。曰:此大承气汤证也。斗胆投之,功如桴鼓[88]桴(fú 浮)鼓:鼓槌与鼓,比喻相应迅速。乃叹曰:仲圣之方,若是其神哉!越二年,先生之尊人病下利,势几殆矣。延老医赵云泉先生投四逆、理中辈起之。后十一年,先生赴南京应秋试,病寒热濒于危。幸遇姻丈[89]姻丈:对姻亲长辈的尊称陈葆厚先生,用白虎加桂枝汤,获庆更生。自是先生于仲景书,识解益深,信仰益坚,而寝馈不释卷矣。
嗣丁甘仁先生创中医专门学校于沪上,又广设施诊给药之善堂于城内外,乃聘先生主教务,兼主同仁辅元堂医务。一时四方学子负笈来归者济济如也,而贫者病者皆庆幸歌颂。岁月不居,时先生年近六十矣。课余诊暇,二老乃互研医学之奥旨,阐扬历圣之功绩,而技以益精。其时从先生游者,多能以经方大剂,起沉疴,愈废疾,时人有曹派之目,章氏次公则其尤著者也。自丁翁作古,先生眷念故人,郁郁寡欢,乃专志闭户著书,讲经授徒。或以诗请益,或以医求教,先后出先生门下者,毋虑数百人,今皆为超群拔俗之士。
夫悬壶海上,岂易事哉?以海上之人好浮夸而无定识,畏瞑眩而喜淡药。见有医者焉,居高堂华屋,御轻裘汽车,声价之高,非质不允命驾;执业之繁,虽昏不临病家。众曰:此名医也。群聚而归之,不遑计其诊费之昂焉。及名医至,则曰:我虚,不胜攻,请用补。名医不获已,疏淡药以与之,众誉为稳妥,而病人之迁移转变不知也。若先生则俭朴自安,恬淡自守,急人之急,忧人之忧。有来乞诊者,不为风雪阻。及临诊,则曰:此易耳,一剂而愈之。而其人以为病本轻,初可勿药矣,于是先生之道不盛行。不第[90]不第:不但是也,海上之人好尤人。及病之不起,乃延谙律法者讼医于官。官转询于医会。医会曰:此药不能伤生,伤其生者病也,于是医无罪。
呜呼!医乃仁人之术,原具割股之心。设天不延其人之寿,医复有何力以胜天耶?与其求胜天以受谤,毋宁但顺天以保身。卒也时尚所趋,淡药风行。伊谁之过?吾不暇细辨,吾但知先生则不肯随俗俯仰也。盖先生之临险证也,明知其难治,犹必殚精竭虑,为之立方而后安。曰:毋有方而不用,宁不效而受谤。又曰:必求其生而不可得,则死者与我皆无遗憾也。卒也赖以生者多,而出怨谤者鲜。然而先生之道不盛行也如故,抑亦奇矣!傥所谓阳春白雪,曲高和寡者耶?昔柯氏韵伯在世之日,绝无籍籍大名。后人读《来苏集》一书,方知其为仲圣功臣。近贤章氏太炎在日,且欲搜集其遗著,以传来兹。然则当日之卑论侪俗者,何损柯氏毫末哉?故吾于先生亦云。
今岁丙子,适值先生七秩诞辰。诸弟子假广益中医院,为先生称觞[91]称觞:举杯祝酒。王氏一亭致贺联云:“广恻隐心仁者寿,有布施德福无疆。”信乎哉!先生哲嗣湘人,能传衣钵,女公子昭华、若华,均深精医理云。
中医中药治愈盲肠炎之铁证
上函具名者陈浩先生,供职于上海枫林桥市政府地政局。函内所述其三公子国桢曾一度患盲肠炎者,现肄业于上海城内一粟街尚文小学六年级。病情及方药悉详载本书七十九案按语中,观此足证中医中药能治本病。姑表出之,以供病家之参考。至肋膜炎、肺炎等种种病证,本书中悉有治验,希阅者察之。
佐景志二十六年三月
编按者自序
佐景既稍稍知医,目睹世人疾苦,辗转床席,世之医者,曾莫能识。有大医焉,隐于市,能愈废疾、起沉疴,而人反莫之知。又因中西医论战之亟,而中医学之真髓,竟莫能道之。不禁心怀悲愤,作《经方实验录》,以告当代之治医者,并以告当代之延医者。
丁丑孟春瑞安姜佐景志
三版校后记[92]
民国二十六年春,本录第一集在上海发行预约。当时全国读者,远自四川、两广、南洋,纷函约订,计在千部以上。是年下出版,寄递预约书甫毕,淞沪战事爆发。国内交通逐渐阻梗,佐景急回浙江原籍,本书行销遂告停顿。
三十六年秋,值抗战胜利之后,时局安定,初版经已无存。乃到沪再版,交由千顷堂总售。曾几何时,国内变乱复作,又阻挠是书之推行,深觉遗憾。
三十八年冬,佐景自大陆迁台,设诊所于基隆,并尝分诊于台北。终日碌碌,与病家周旋,兼理乐标药丸业务。十数年如一日,竟少暇咎,顾及本录之重刊,良用惭恧。
近数年来,政府维护国粹医药,而吾医药界先进亦多能励精奋发,埋首钻研。先是由胡筱川同道等之请愿,立法院筹设中医学校及中医研究机构之决议。旋见国立中国医药研究所之创设,由李焕燊博士主持,发行《中国医药》月刊,登高一呼,多方响应。继有中国医药学院之开办,培植新进人才,济济如也。
团体方面,有中华民国中医药学会之创立,先后由赖少魂、陈九如两同道领导,今支会分设各市,并发行中药医刊物。由张百塘同道董其事,又与中国针灸学会合办针灸研究班,由修养斋曹成章、黄维三、魏章坦、崔杰诸同道指导。嗣台北市针灸学会主办中国针灸研究班,系吴惠平理事长、陈一清班主任主持。学术交辉,成绩斐然。至职业团体之计划辉煌,更无论矣。
若私人方面,如陈继文同道连续举办中医讲座,并手著《伤寒》《金匮》新释,及《处方指南》三种,眼光独到,毅力堪佩。奚复一同道创办《医界春秋》月刊,按期出版,精彩绝伦,兼著治癌症,治鼻炎诸书,立说清新,不同凡响。又有《癌症治疗之研究》一书,为赵峰樵先生著,中西互通,并创制丸散膏丹验方特多,诚佳作也。谢涤庸同道编辑《中国医药复兴实录》,及《中医药教育问题》各一册,源源本本,发人深省。黄维三同道著风湿病专书,着重针灸,允称独步。
至专研中国药物者,有许鸿源、邢奇、许乔木、甘伟松、于立忠诸先生,各编专著,分本单行。又有林枫庵同道自办医院,实行中药提炼,审定地方病名,不愧为吾道之佼佼者。近中国医药研究所更出版书刊多种,内有《难经提要》一册,系严宾杜老医师作,斲轮老手[93]斲(zhuó卓)轮老手:斫木制造车轮,指经验丰富,水平高超的人,的是不凡。其他同业各出心得,名作如麻,不胜阐述。顿令吾固有之医药学术呈蓬勃之气象,信可喜也。
适香港医药书局航函相告,略称《经方实验录》素在南洋各地广获读者赞誉,惜缺书已久,急宜续刊,以副诸方殷望。佐景不敏,忝居医界之列,乃不敢长此藏拙。爰假方汉城同道所藏本录原书一部,重付排印。倘问世之后,稍可助吾中医学术复兴之气氛,俾克宣扬古圣之伟绩,更慰吾先师曹公在天之灵,是所馨香祷祝者矣。三版校竟,随笔记之。
一九五九年十二月姜佐景志
凡例
一、本书以吾师曹颖甫先生之医案、医话为主,此乃吾师四十年治医之结晶。附以编按者之医案笔记为辅,虽细流莫益大海,而吾师弟之学一脉相承,两可贯通,傥免续貂之讥乎!
二、本书将医案、医话混合编制,在体裁上别树一格,但两者均以不离经方之实验为主。
三、本书以经方为经,以实验为纬,以理论为花纹。经方求其纯,实验求其真,而理论求其新。
四、吾师弟二人对于医学理论之见解,间有不同之处。例如,吾师主“不弃营卫”,而编按者则主“不恋营卫”是也。好在经纬不改,纵花纹稍异不妨任之。
五、本书中每案之成必请吾师批阅一过,师直书批语于其后,凡起首见“曹颖甫曰”四字者即是。
六、案后间见“拙巢注”三字者,乃当日临床时,吾师之自注也。
七、本书首揭“融温热于伤寒”之旗帜,冀自此了却伤寒温热之纷争,知我罪我在所不计。
八、本书每案按语内容,窃不喜重复,或述服后之瞑眩,或叙证情之传变,或释解经文奥旨,或检讨煎服古法,或发为疑问以辟钻研之途,或略道笑语用舒沉闷之思,错综陆离,似无定局,还盼读者触类旁通,别求会意,慎毋拘泥于此可也。
九、仲圣原书间言服药瞑眩之象,如“覆取微似汗”“服汤已渴者”“得快利”“新血下如豚肝”“有脓当下”“大便当如漆”“当大便出宿食恶物”“黄从小便去”之类,均是惟文简而约,后人每不经意。本书于此种反应现象记载独详,使医者知所预防,病家免却惊疑。
十、本书关于病情之记载,力求详尽真切,使读者恍如身临其境。逢险证死证之终于不治者,亦悉从实写出,一洗前人著书恒喜粉饰之陋习。
十一、本书对于“证”字极为着重。惟当知仲圣之所谓证,并非如一般中医误解之所谓证,更非西医所谓对症疗法之症。
十二、本书对于“方”同样重视。每一主方之前身后影、旁形侧观,必详尽描写,俾学者知方与方间之连锁关系,于是进则能攻,退则能守。
十三、本书对于药量之重轻,不遗纤微,使医者临诊有所依据。不似前贤之医案,每有方而无量,或竟有法而无方,徒令后人多揣测之苦。
十四、本书本“知之为知之,不知为不知”之义,述其所知,表其所不知,故鲜模棱两可之语,更无颟顸[94]颟顸(mān hān):糊涂而马虎自欺之句。
十五、本书为求趋重通俗,使一般病家可以阅读、参考起见,故对于中医学中之玄说类多避免,非谓其尽属不经之谈也。
十六、本书之讲解,由浅入深,由简而繁,俾学者易于领会,时或用归纳法,时或用演绎法,俾学者易于推寻。故本书之论述,乃有系统中无系统,无系统中有系统。
十七、前贤著书传后,启迪来者,厥功无穷,吾人绝对敬仰。惟为讨论学术、研究真理起见,乃不能不略辨其是非,彰其功过。所敢自信者,此中毫无对人之私见也。
十八、编按者对于西医及中医之时方派,敬抱他山攻错之旨,决不效兄弟阋墙之争。故本书逢关于西医及时方派之记载,绝对根据事实,毫无歧视之意。
十九、日本皇汉医家研究仲圣之学,成绩卓尔,堪作借镜,而说解之未尽善处,间亦有之。本书所载一切病理、药理,悉重自力搜讨,不敢掠美以为荣也。
二十、同仁临诊可携带本书,以便检示病家,作为佐证,而坚信仰。故本书版本特求玲珑。
二十一、读者如未有用方之经验,但欲效法本书用药者,请先阅本书附录中《大胆和细心》一篇。
二十二、本书中各案病者住址,就现在所知者列于姓名之下,以示真实。其迁居无定,或日久不明者任缺之。
二十三、本书勉应各方读者之请,匆促间分卷出版,谬误必多,还祈贤达诸公,不吝匡教。
编按者谨志
致谢
曹师颖甫慨然授以数十年实验医案,宠命编按行世。佐景无似仰见吾师济世心切,活人愿宏,谨献无上之敬意。
海内外诸名家及医药团体惠赐序文、题词多篇,谨伸谢悃。
上海《医界春秋》《光华医药》《现代中医》诸杂志,及《苏州国医杂志》《北平文医半月刊》等惠允转载名贵作品,特志谢忱。
读者诸公曾赐本书印刷设计,并惠予指导宣传,无任感荷。
许寿平、顾伯埙二先生赐为本书义务校勘,精审非凡,厚费清神,感激之至。
吴凝轩师兄时出高见,增光篇幅,益我良多。
童公邃内兄、唐培生仁弟先后助理缮写,均谢谢。
姜佐景谨志