第九十四案 暑天阳明病
(颖师亲撰)
师曰：血热壮盛之人，遇天时酷蒸，往往以多汗而胃中化燥。始则大便不行，继则口燥饮冷。夏令伏阴之体，饮冷太暴，或且转为下利。究之利者自利，胃中燥实依然不去，故仍宜用大承气汤以下之。
予子湘人辛未六月在红十字会治一山东人，亲见之。一剂后，不再来诊，盖已瘥矣。壬申六月，复见此人来诊。诊其脉，洪大而滑疾，已疏大承气汤方治矣。其人曰：去岁之病承先生用大黄而愈。湘人告以亦用大黄，其人欣然持方去，不复来，盖又瘥矣。又江阴街烟纸店主严姓男子，每年七月上旬，大便闭而腹痛，予每用调胃承气汤，无不应手奏效。
佐景按：此又天时之关系于疾病者也，吾人但知其理足矣。至疏方用药，仍当一以脉证为依归，设在盛夏遇真寒之霍乱证，脉伏肢冷，吾知四逆又为必用之方矣。
曹颖甫曰：以上所列二证不过欲证明至其年月日时复发之理由，而病之变化，要必视其人之本体为断。其人血热过重，则易于化燥;水分过多，则易于化湿，燥热当泻，寒湿当温，诚当如佐景所云矣。
虫舐犬血
张戴人曰：余昔过夏邑西，有妇人腹胀如鼓，饮食乍进乍退，寒热更作，而时呕吐，且三载矣。师觋[215]觋(xí习)：巫师符咒，无所不至，惟俟一死。会十月农隙，田夫聚猎，一犬疫死，磔[216]磔(zhé哲)：分裂牲畜肢体于树下，遗腥在根上。病妇偶至树根，顿觉昏聩眩瞀[217]瞀(mào冒)：目眩，眼花不知人，枕于根侧，口中虫出，其状如蛇，口眼皆具，以舌舐其遗腥。其人惊见，以两袖裹其手，按虫头极力出之，且二尺许，重几斤，剖而示人，其妇遂愈。此正与华元化治法同，盖偶得吐法耳。