七、利而不传案
马××,女,50 岁,北京市人,1990 年 3 月 1 日初诊。
2 年前患者因“中耳炎”住院治疗,中耳炎未愈,大便排出困难,又非燥结不通,每次大便如鸡屎,少而软,难以排出,甚则腹胀,心烦,坐卧不安。开始每天吃蜂蜜 50 g,每日主食以青菜为主,如此调理 2 月,大便仍排出困难。入夏主食以西红柿、黄瓜为主,秋冬则以香蕉、梨为主,大便始能每日 1 次。近半年来则非梨不便,每天须吃梨 1-2 斤。刻下因腹胀、心烦来院求治。诊其六脉沉,舌苔薄白,系中州虚损,大肠传导失职,当建中州为主。
黄芪 30 g,桂枝 10 g,白芍 20 g,生姜 10 g,甘草 6 g,大枣 6 枚,饴糖 30 g(烊化)。6 剂,每日 1 剂。
3 月 9 日二诊:进上药 6 剂,每日吃梨半斤,大便已能排出。效不更方,再予 6 剂。
先后共服黄芪建中汤 24 剂,不再吃梨,每日大便 1 次,一切如常人。
(1990 年 5 月 1 日于北京)