(《备急千金要方》)
磁石60g朱砂(水飞)30g神曲120g共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,饮服3丸,每日3服。现多改为神曲糊丸,每服3~6g,每日2次。
主治肾虚不济心火,火邪上浮而致两目昏花,视物模糊,耳鸣耳聋,心悸失眠。也可用于治癫痫、白内障等。
本方取磁石质重色黑,补肾益精,除烦祛热,能引气归肾而镇摄肾气,为主药;朱砂质重色赤,镇心安神,清泻心热,为辅药。二药相配,一黑一赤,一补一泻,镇摄浮阳,清降心火,使心肾相交,精气上输,故能明目聪耳,宁心安神;又佐以大量之神曲,助石药之吸收以防石药碍胃,助中焦之运化而增强效力。《备急千金要方》中曾说本药“常服益眼力”,故近代也用于治疗视网膜、晶状体、玻璃体以及房水等眼疾属于肾虚心火上犯之证者。肾阴不足明显者,也可配服杞菊地黄丸。前人记载此丸可治疗白内障,经近人临床观察,它对早期白内障有提高视力的作用。我曾用此丸配合应证汤药合服治疗白内障,确有一定效果。例如治一老太太,年近七旬患白内障,西医医院约她半年后做手术,因惧怕手术而邀余用中药治疗。当时视物模糊,下午太阳偏西光线发暗或灯下则不能做针线活。视两目瞳仁均呈灰白色,诊其脉两尺均弱,心情烦躁。先服滋肾、清心、明目之汤药10余剂,并配合磁朱丸内服。以后我又嘱其自配丸药服用,处方如下:灵磁石60g,朱砂30g,神曲80g,炒鸡内金30g,生、熟地黄各18g,山茱萸15g,山药20g,茯苓18g,泽泻20g,地骨皮20g,干石斛30g,潼、白蒺藜各15g,夜明砂20g,谷精草15g,生石决明25g,草决明12g,黄芩15g,香附15g,白芍15g,当归12g,远志15g,川连12g,砂仁12g。共为细末,炼蜜为丸,每丸重9g,每次1丸,每日2次,温开水送服。连服此丸约半年后追访,视力明显增强,视物较前清楚,决意不再做手术治疗,准备再配丸药服用。2年后追访,仍能给小孙子缝制衣服、做鞋。10年后追访,视力渐增强,能在灯下给小孩纳鞋底等。直到80岁去世,两眼一直未失明。
本方与石斛夜光丸比较:前者主要是重镇安神,补肾清心,交通心肾,镇摄浮阳,偏于治心火偏亢、肾虚精亏而致的两目昏花视物不清,白内障属于肾虚心火旺证候者,兼能治癫痫;后方则主用于治肝肾两虚,瞳神散大,视物不清,复视等,但不能治癫痫。前者属于“重”剂;后者属于“补”剂。