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感冒衄血

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  苏某某氏,女公子年约十二岁,1954年秋初某日,由于感冒发热,鼻出血。当时某某医师方开业于苏氏家对面,乃嘱其治疗,然热仍不退,鼻血仍不止。于是转聘中医庄某某先生施治而不见效,遂由杨某某先生(按:杨氏已去世)推荐我为之治疗。

  患者体质普通,投以麻黄汤以后热退血止。翌日转用小柴胡汤。

  【按】此患者在未候脉之前即有表邪未入里之证据,患者枕边汽水已开盖,但未饮半滴,此口不渴无里证。苏氏以水囊贴其额上而患者嫌恶,且虽高热犹喜被覆,此为表未解之证。其次则为身无汗、脉浮紧。《伤寒论》太阳篇第二十条曰:“伤寒,脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。”正适合本患者。前中医投以苦寒之栀子黄芩侧柏叶之类,真不可解。发热而并发衄血,以麻黄汤治愈者之例甚多,聊举此例以存检讨而已。至所谓“自衄者愈”,或适应桂枝汤则则在脉浮缓及其他见证。