腓肠肌痉挛，中医叫“转筋”，俗称“小腿抽筋”或“小腿肚子转筋”。患者常常在睡眠中小腿肌肉突然抽掣拘挛、扭转急痛，必须忍痛用力伸足，甚至下床挺立才能缓解。此症多由气血不足，寒湿侵袭或局部肌肉过劳（如游泳、过度运动等）所致。
承山
腓肠肌为足太阳膀胱经所过之处。《灵枢·经脉第十》载：“膀胱足太阳之脉……贯踹内……是动则病……踹如裂……是主筋所生病者……踹……痛。”踹就是小腿肚，所以此处的疼痛转筋都是足太阳经的病候。
腓肠肌痉挛其病在筋，如《灵枢·经筋第十三》载：“足太阳之筋……结于腘，其别者，结于踹外……其病……腘挛……”对于经筋病的治疗原则，经筋篇说：“治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。”“燔针”即是火针，“劫刺”就是刺火针时快出快入，犹如抢劫之疾速，以免疼痛或灼伤皮肤筋肉；“以知为数”就是不论次数多少，症状消失即停止治疗；“以痛为输”就是哪儿痛就在哪儿针刺。提醒大家注意的是，《灵枢》惜字如金，但以上这句话在经筋篇中却说了 12 遍。这告诉我们，凡是经筋病的治疗，都应该以局部取穴为主，所以《灵枢·终始第九》说：“在筋守筋。”《素问·调经论篇》说：“病在筋，调之筋。”《灵枢·四时气第十九》也说：“转筋于阳治其阳，转筋于阴治其阴。”
综合以上论述，对于筋病的治疗，我们应该采取的方法是：在取穴上，要以局部取穴为主，哪儿有病痛就在哪里取穴，有经穴则取经穴，没有经穴则取阿是穴；在针灸方法上，要结合温热刺激，因为物体的一般规律是热胀冷缩，阳气具有温煦的作用，即“阳气者，柔则养筋”，可用火针，可用温针灸，也可用针刺后加TDP等照射，还可以用热熨，如《素问·血气形志篇》说：“病生于筋，治之以熨引。”学医重在明理，妙用在人；在针刺深度上，要直达筋部，既不能太浅，也不能太深，这就是《内经》上反复强调的“刺筋者无伤肉……刺筋者无伤骨”的含义。
图 28 承山穴
腓肠肌痉挛的部位正好是承山穴所在，所以临床上多刺承山穴，用温补手法，或温针灸或加TDP等照射，均有佳效，常 1 次见效或痊愈，一般不会超过 3 次。
如治某男，55 岁，因股外侧皮神经炎来诊，经针刺治疗症状基本消失。治疗过程中又诉说每夜小腿肚抽筋，影响睡眠，为针承山穴，加TDP照射，只针 1 次，痉挛即止，半月后，又偶有抽筋，再刺承山，痉挛又止。
承山（BL 57）属足太阳膀胱经穴，在腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处，见图 28。