肱骨外上髁炎亦称肱桡关节滑囊炎、肱骨外髁骨膜炎,因网球运动员较常见,又称为网球肘。该病是常见病,以肱骨外上髁处疼痛、压痛为主要表现。通常有肘关节外侧疼痛,有时可牵涉至前臂,握拳、屈腕、拧毛巾、提热水瓶、扫地等动作可使疼痛加重,持物有时可失落。检查时肱骨外上髁部多不红肿或轻度肿胀,较重时局部可有微热、压痛明显。多见于特殊工种,如砖瓦工、木工、网球运动员等。属中医学“伤筋”范畴,并称之为“肘劳”。
肘灵穴
图 52 肘灵穴
1996 年上半年,我在针灸病房查房时,一位 40 岁左右的中年男性陪人主动跟我打招呼,我见他似乎有点面熟,却怎么也想不起曾在哪儿见过他了。他见状又接着说:“您忘了?高大夫!您曾经给我治过病。我的网球肘就是前年您给我只扎了一针就好了。”我心想:网球肘我治过不少,也见其他针灸前辈治过不少,有时针十天半月也不一定能行,我怎么会一次就给他治好了呢?但看病人说得如此诚恳,便又问了一句:“您还记得我当时是怎么给您治的吗?”他说:“就在第一诊室内,你让我坐椅子上,在我的腿上这儿针了一针,给我按揉了几下肘部疼痛的地方,又让我自己一边活动一边按揉,进针的时候还让我咳嗽了几声呢!”我看了下他指的部位,正是阳陵泉附近,又经他这一提醒,我忽然想起来了,这是我试用关节对应取穴法治疗的第一位网球肘的病人,因为当时针后病人肘部的压痛并没有立即消失,病人也没有再来针第二次,以为此法对网球肘并没有特殊的疗效,所以也就没再用。
之后到现在 10 年来,在对侧的阳陵泉处寻找最明显的压痛点处进行针刺就成了我治疗网球肘最常用的方法了,一般针 1~2 次即可见效,5~8 次即可痊愈。因为这个穴位在阳陵泉穴附近,又可以治疗网球肘,所以我就命名为“肘灵穴”(灵与陵同音),具体位置见图 52,但总以最显著压痛点处为准,一般多在阳陵泉上方腓骨小头处。若针后再在阿是穴针一针,然后在两穴通电,起针后再在肘部疼痛局部刺络拔罐,效果会更好。