经方家 经方 本草 首拼 医话|讲稿 条辩 中成药 病类 典籍 经典时方 方症 自我诊断 经方问答 公众号文

伤寒门一

黄元基Ctrl+D 收藏本站 Ctrl+F 查找本页内容

伤寒传变,先哲已详,症候多端,今不赘述。大抵自濒湖后春分前,寒邪所感者,为正伤寒。其春夏则感,皆谓之四时伤寒而兼杂症。惟得病之初,宜先审辨,则调理不差。又伤寒症候,大类伤暑,但伤寒恶寒而身寒,伤暑恶热而身热,脉紧恶寒谓之伤寒,脉缓恶风谓之伤风,脉盛壮热谓之热病,脉虚身热谓之伤暑。伤暑脉浮大而散或芨②索而迟,盖热伤气败而脉虚也。外症头痛身热,烦渴口干,面垢自汗,倦怠少气或背寒,气寒,甚则迷闷不省,手足搐搦,或呕泻、腹痛、下血、发斑、出呕。行陆路得之为中③热,静室得之为伤暑。头痛、恶寒、发热、身足酸痛、昼夜不眠,伤寒也;胸膈胀满,头痛,发热,时有止歇,劳役食积也。如依不依,果系伤寒,若无名医,幸莫用药,及时取决。惟密室避风,勿食粥饭米粒,谨静自守,只以姜汁、热酒或姜茶等类与饮,待七日传递经络,虽不服药亦自然愈。古语云“伤寒不药得中医”,正此谓也。

①:原无,据前后文意加。

②:原作“”,同“弦”。

③:中,原本脱,据下文补入。

伤寒六经辨
伤寒书莫详于仲景,但传经各有时候,疗治难执一法,因录脉法于下,俾阅者知所传之经,因知所治之方,医药不致误课而病可疗矣。
脉浮紧,主无汗头项痛、腰脊强,谓之伤寒,病在太阳。
脉浮长,身热、目疼鼻干、不得眠,病在阳明。
脉弦,胸胁痛、耳聋、寒热往来而呕,病在少阳。
脉沉细,咽干、腹满自利,病在太阴。
脉微缓,口燥舌干,病在少阴。
脉沉涩,烦热囊缩,病在厥阴。以上《经验诸方》
伤寒之症与别病不同,若治之不得其法,则轻变为重,重变为死。故人之死于病者恒少,而死于医者恒多也。世人平日多有不知医者,一遇病至即延医家疗治,而今之医家,又多素无医学之人,胸无成见,有病在卫而治营,在营而治卫,病在营卫而治其一,遗其一。与夫病已去营卫而复发,病去营卫而误下,以致病人每每死于医者之手而不觉,医家亦不自知,医死病人之故而犹曰:命当如此。殊不知,染病之人,未服医家之药而死者,命也;既服医家之药而死者,皆错治之过也。今细读编嘉言伤寒三例,辨论伤寒病治法甚晰,大有功于仲景伤寒一书,若果细心学习,依法而治,庶可少免枉夭大患。但方论三册,恐病家一时未能速查,特将治法大略,摘其紧要名目,再刻数篇,以备临时参考而已。
一曰太阳经受病,头项痛,腰脊强,其脉浮。
二曰阳明经受病,身热目痛,鼻干不得眠,其脉长,皆为在表,宜得汗。
三曰少阳经受病,胸胁痛,耳聋,往来寒热,其脉弦,为半表半里,宜和解。
四日太阴经受病,口燥舌干而渴,其脉沉细。
五日少阴经受病,口燥舌干而渴,其脉微细。
六日厥阴经受病,小腹满,囊缩而厥,其脉沉涩,皆为在里,宜下。
此其大凡也,六日后邪气衰,当不治而愈。亦有不罢再传者,或有间经而传者,或有传至二三经而止者,有始终只在一经者,或有越经而传者,或有初入太阳不作郁热,后入少阴而成真阴证者,或有直中阴经而作寒证者。其间千变万化,疑似难明,非神工国手,未易穷其变而析其微,临诊医误,鲜不误人,是以有不用药为中医之说。惟一二日初觉头痛发热,邪犹在表,急发散,亦可奏功。

一伤寒头疼又身热,便是阳证,不可服热药。盖太阴病,头不疼,身不热。少阴病,有发热而头疼。厥阴病,有头疼而无发热。故知头疼又身热即是阳证,若投热药,决致死亡。

一伤寒必须先攻毒气,不可补益。盖邪气在经络,随症攻之自愈,若妄补正气,使毒气腾炽,每致杀人。

一伤寒不思饮食,不可温补脾胃。盖伤寒邪气在胃,故不饿不食亦不死,理中、健脾等药不可轻服,丁香、砂仁之类尤不可服。

一伤寒腹痛亦有热证,不可轻服温药。凡身冷脉逆而腹痛者,方是阴证,若见腹痛,便投热药,每每杀人。

一伤寒自利,使热阴阳,不可例服补药、热药及止泻药。盖自利惟身不热,手足温者属太阳,身冷四逆者属少阴、厥阴,其余身热下利皆属阳症,依仲景法治之,切切勿轻投热药。

一伤寒胸胁疼及腹胀满,不可妄用艾灸。惟寒厥阴症宜灸。每见村落间无药之处,伤寒每用艾灸,多致毒气随火而盛,发喘而死者有之,不可不戒也。
一伤寒多是外感,当辨阴阳,不可作阴症。盖伤有阳厥,有^{①}阴厥,一体手足不厥,往往误药杀人。凡病发热至三四日后,热气已深,大便秘,小便赤,或谵语昏愤而厥者,阳厥也。所谓热深厥亦深,急用大承气汤下之。若初病不热,大便不秘,小便数,引衣自盖,无热症而厥者即是阴厥,方可用四逆汤之类。二厥脉皆沉,然阳厥脉沉而滑,阴厥脉沉而弱。阳厥指爪时温,阴厥则常冷,此为别也。
一伤寒病已在里,即不可用发汗药。盖伤寒证须分表里,如发热、恶寒是表症,宜发汗。如不恶寒反恶热,即是里症,不宜发汗。又有半表半里之症及无表里之症,皆不可下,不可汗,宜随症治之。
①每:嘉庆本为罢了。
②有:嘉庆本为罢了。
一伤寒饮水为欲愈,不可令其恣饮过度。凡病人大渴欲饮水,当与之,以消热气,故仲景以饮水为欲愈。但因而恣饮,恐将来为呕、为喘、为咳逆、为下利、为肿、为悸、为水结胸、为小便不利者多矣,宜常令不足者善。
一伤寒病初愈,不可过饱及劳动,戒食羊肉、行房、诸厚味、饮酒,亦不必再服药。盖脾胃才复,不可过食,以至不能消化,病即再作。若食羊肉,饮醇酒及房劳者,必死不可治。
一伤寒用药,必须以症参脉,方保无误,恐知脉者少,宜辩证视色,分其表里。初病邪在表,舌色自红而无白黄等苔。邪入于里,则黄苔见,为胃变也,宜调胃承气汤下之,苔去而安。若误用汤丸及失下,其苔必黑,变为坏症,此为难治。若苔色纯黑如漆者,十死一生,心火亢极也,宜速下之。
一伤寒阴附二症,治法天渊。然有阳症似阴者,四肢厥冷,昏迷不
醒,其脉沉滑,然身虽寒,反不欲衣被,渴之,指甲色红,大便闭,小使
赤,似是阴症。此为阳症反阴,当承气汤下之,可作阴症便治。有阴症
似阳者,烦躁,面赤身热,似是阳症,然身虽热,反欲得衣,口不渴,
指甲黑色,大便小便利,手足逆冷,脉微,此为阴症似阳,法当温之,
不可作阳症治。

一伤寒腹痛,不辨寒热,将凉水一碗与之饮,其痛稍可者属热,当
用凉药清之。清之不已,绕脐硬痛,大便结实者,急用寒药下之。其或
饮水痛甚则属寒,当用温药和之。和之不已,四肢厥冷,呕吐泻痢,急
用热药温之。

一伤寒六七日后,若尚有表症,头痛发热宜汗者,以羌活冲和汤微
汗之。若有里症便秘恶热者,以大柴胡汤微下之。二方平和,中病当愈。
即不中病,亦可无害。若麻黄、承气等汤,非知脉理明者,必不可用。

太阳经见证法

头项痛,腰脊强,发热恶寒,恶心,是足太阳膀胱经受症。假如先起恶寒者,为本病。已后发热者,标病。若有一毫头痛、恶寒、身热,不拘日数多少,便宜发散,自然热退身凉,有何变症。
辨症法
表虚自汗者,为风伤卫气,宜实表。表实无汗者,为寒伤荣血,宜发表。
诊脉
脉浮紧有力,为伤寒。脉浮缓无力,为伤风。
用药法
冬月正伤寒,用升阳发表汤,即麻黄汤加芎芷羌防,有汗者不可服。冬月伤风,用疏邪实表汤,即桂枝汤加防风、川芎、姜枣引,无汗者不可服。
春秋无汗,用羌活冲和汤加苏叶发表。有汗用加减冲和汤发表,去苍术加白术、黄芪。汗再不止,以小柴胡加桂枝、炒白芍。胸饱闷去生地,加枳壳、桔梗。喘而恶寒身热加杏仁。汗后不解,再服。
夏月无汗,用神术汤。有汗用前加减冲和汤。
阳明经见症法
目痛,鼻干,不眠,微恶寒,是足阳明经受症。假如先起目痛,恶寒身热者,阳明经本病。已后潮热自汗,谵语发渴,大便实者,正阳明 胃腑标病。本宜解肌,标宜急下,看消息用之。
辨症法
目痛鼻干,微恶寒,身热,病在经。潮热自汗,谵语,便实,不恶寒,病在腑。
诊脉法
脉见微洪,为经病。脉见沉数,为腑病。
用药法
微恶寒,自然目眶痛,鼻干不眠者,用柴葛解肌汤,无汗恶寒去黄芩加麻黄汤。而有汗不解者,用如神白虎汤,即白虎汤加人参、麦冬、五味、山栀、花粉、竹叶、糯米无米者不可轻用。潮热自汗,谵语发渴,揭
①明:执教本,嘉庆本俱脱,据文义补。
去衣被,扬手掷足,斑黄狂乱,不恶寒反怕热,大便实者,轻则大柴胡汤,重则三承气选用,俱在秘方六一①顺气汤内,加减治之。

少阳经见症法
耳聋胁痛,寒热,呕而口苦,是足少阳胆经受症。假如先起恶寒身寒,耳聋胁痛者,本病。已后呕而舌干口苦者,标病。缘胆无出无人,病在半表半里之间,正宜小柴胡汤加减,和解表里治之,再无别汤。此经有三禁,不可汗、下、吐也。若治之得法,有何坏症?医者宜审焉。

瘅症法
耳聋胁痛,寒热,呕而口苦,舌干,便属半表半里症,不从标本,从乎中治。

诊脉法
脉见弦数,本经症。

用药法
耳聋胁痛,寒热,呕而口苦舌干者,用柴胡双解散,即小柴胡汤加白茯苓、白芍。

太阴经见症法
腹满自利,津不到咽,手足温者,是足太阴脾经受症。假如先起腹痛咽干者,本②病。已后身目黄,标病。内有寒热所分,不可混治。

瘅症法
腹痛,咽干,发黄者,属腑热。自利不渴,或呕吐者,属脏寒。

诊脉法
脉见沉而有力,宜当下。脉见沉而无力,宜当温。

用药③法
腹满咽干,手足温,腹痛者,桂枝大黄汤。身目黄者,茵陈大黄汤。
自利不渴,或呕①吐者,加味理中饮。重则回阳救急汤,即理中汤加肉
桂、茯苓、陈皮、半夏、五味子。
① 一:成本原作“乙”,据后文“厥阴经见虚法”改,下同。
② 本:成本原作“木”,据文义改。
③ 药:嘉庆本为蓼丁。
④ 呕:嘉庆本为蓼丁。

少阴经见症法
舌干口燥,是足少阴肾经受症。假如先起舌干口燥者,本病。已后谵语,大便实,标病。至阴经则难拘定法,或可温而或可下。阴分直中者,寒症。传经者,热症。
辨症法
大要口燥舌干,渴而谵语,大便实,或绕脐硬痛,或下利纯清水,心下硬痛者,俱是邪热燥屎使然,宜用白虎汤、六一顺气汤治之。无热恶寒,厥冷倦卧,不渴,或腹痛呕吐,泻利沉重,或阴毒手指甲唇青,呕逆绞痛,身如被杖,面如刀刮,战栗者,俱是寒邪中表使然,急用四逆汤、真武汤温之。
厥阴经见证法
烦满囊缩者,是足厥阴肝经受症。假如先起消渴烦满者,本病。已后舌卷囊缩者,标病。亦有寒热两端,不可概作热治。
辨症法
烦闷囊缩,消渴者,属热。口吐涎沫,不渴,厥冷者,属寒。似疟不呕,清便,必自愈。
诊脉法
脉沉实者,宜当下。脉沉迟者,宜当温。脉浮缓者,病自愈。
用药法
消渴烦满,舌卷囊缩,大便实,手足乍冷乍温者,急用六一顺气汤下之。口吐涎沫,或四肢厥冷不温,过乎肘膝,不渴,小腹绞痛,呕逆者,急用加理中汤温之。六一顺气汤即大承气汤加柴胡、黄芩、白芍、甘草 伤寒加结胸满谵辨伤寒结胸者,今人不分曾下与未下,便呼为结胸,便与枳桔汤,反成真结胸者有之。殊不知乃因下早而成,未经下者,非结胸也,乃表邪传至胸中,未入于腑症,虽满闷,尚为在表,正属少阳部分,只消小柴胡加枳、桔以治其闷。如未效,则以本方对小陷胸汤,一服豁然。若因下早而成者,方可用陷胸汤,分浅深从缓而治之,不宜太峻。此乃清道至高之分,若过下之,则伤元气也。太阳证,无汗,此寒伤荣血。治当发表而误下之,荣血重伤而成痞满。太阳证,有汗,此风伤卫气,治当实表而误下之,卫气重伤而成结胸。脉浮大者,未可下,犹带表症,若结胸症,烦躁恶惊,必死之候。
伤寒伏阴大概论用药之误
夫病身不热,头不痛,初起怕寒,四肢厥冷,腹痛呕吐,泄泻,蜷卧、沉默不渴,脉来沉迟无力,人皆共知为阴症必矣。至于发热面赤,烦躁,揭去衣被,脉大,人皆不识,认作阳症,误投寒药,死者多矣。不知阴症下亦被与脉大,须凭脉下认作阳症,不问脉之浮沉大小,但指下无力,重按全无,便是伏阴,不可与凉药,急与五积散一服,通解表里之寒,随手而愈。若内有沉寒,必须姜、附以温之,切忌勿谨。脉虽洪大,按之无力,重按全无者,阴脉也。若将伏阴之证而误作热证,用凉药治之,则渴愈盛而燥愈急,岂得生乎?此取脉不取症也。
伤寒伏阴脉
头疼痛发热,恶寒,或一手无脉,两手全无者,庸俗以为阳症得阴脉,便呼为不治。殊不知此因寒邪不得发越,便为阴伏,故脉伏必有邪汗也,当攻之。
太阳腑脏寒伤于营,发热恶寒,项背强重,腰痛头疼如斧劈,身似火烧,脉浮紧无汗,宜麻黄汤,有汗者不可服。
麻黄 杏仁 桂枝 生甘草
加川芎、白芷、羌活、防风名升阳发表汤,葱头三个,姜三片,淡豆豉一撮,水煎,热服,出汗,汗出即止,不可多服。
诸葛行军散 治冬月正伤寒,发汗之药也,取效如神。
绿豆粉一两 麻黄去节一两 干姜一两 陈皮一两  
共为细末,凉水服三钱,发汗即愈,不可覆被太厚,致令汗出太多。  
太阳病伤风,头疼,发热恶寒,鼻塞,项背强重,脉浮缓,自汗,宜桂枝汤,无汗者,不可服。  
大枣 桂枝 白芍药 炙草 生姜加防风、川芎各疏郁实表汤,水煎温服,服后食热稀粥,助微汗即止。汗不止,加蜜炒黄芪;喘加柴胡、杏仁;胸中饱闷,加炒枳壳、桔梗。

太阳经春、夏、秋三时感冒,暴寒,无汗,发热,头疼,恶寒,脊强、脉浮紧,是表症,宜用羌活冲和汤以发散之,不与冬时正伤寒同治。此汤非独治三时暴寒,春可治温,夏可治热,秋可治湿,名羌活冲和汤。

羌活一钱 防风一钱 苍术炒,一钱半 白芷一钱 甘草一钱 生地一钱 细辛五分,不可多 川芎一钱五分 黄芩一钱

如胸中饱闷,加枳壳、桔梗,去生地;夏月加煨石膏、知母;不作汗,加苏叶;喘而恶寒身热,加杏仁、生地;汗后不解,宜再服;汗下兼行,加大黄;春、夏、秋感冒,非时伤风,亦有头疼,加炒麻黄,脉浮缓,自汗,宜宝实表,以去苍术,加白术;汗不止,加恶实热,即加减冲和汤;汗再不止,以小柴胡加桂枝、炒白芍各一钱,如神,水二钟、姜二片、葱白五个、枣二枚、煎服。

阳明胃经身热、鼻干、腹痛不得眠,用柴葛解肌汤。

柴胡 黄芩 葛根 白芍药 羌活 煅石膏 白芷 桔梗 生草 姜枣煎服。本经无汗、恶寒,去黄芩加麻黄。

阳明身热,渴而有汗不解,或经汗,过渴不解者,脉来微洪,宜如神白虎汤。

石膏煅 知母 甘草 糯米 人参 麦冬 五味子 山栀 花粉 生姜一片、枣二枚、淡竹叶十片,煎服,无渴者,不可服。
阳明实热传里,心下坚硬,大便燥结,发热谵语,自汗出,不恶寒,扬手掷足,脉沉实者,大承气汤。
生大黄 芒硝 厚朴* 枳实
水煎,温服。
少阳经胸胁肋痛,耳聋,口苦,舌干,往来寒热而呕,属半表半里,宜和,不可汗、下、利小便,宜柴胡双解散。
柴胡 黄芩 制半夏 人参 甘草 白茯苓 白芍药*
姜、枣煎服。
呕,加陈皮、竹茹、姜汁;痰,加瓜蒌仁、贝母;口干,加知母、石膏;心中饱闷,加桔梗、枳壳;心下痞满,加枳实、黄连;内热甚,错语,心烦不得眠,合黄连解毒汤;小便不利,大便泻,合四苓散;发热而痢,加炒黄连、炒白芍。
太阴脾经腹满而痛,咽干而渴,手足温,脉沉而有力,此因邪热从阳①经传入阴经也,宜桂枝大黄汤。
桂枝 大黄 白芍药 甘草 枳实 柴胡
生姜煎服。
太阴腹满,身目发黄,小便不利,大便实,发渴,或头汗至颈而还,脉来沉重,宜茵陈将军汤。
茵陈 大黄 栀子 黄芩 枳实各一钱,炒 甘草梢三分 滑石末二钱 厚朴一钱,炒
水煎,热服,以利为度。
真寒直中阴经也,不从阳经传来,一伤寒初起,无头身痛发热,但就怕寒,四肢厥冷,或过干肘膝,或腹痛吐泻,或口吐白沫,或战傈,面如刀刮,引衣卧卧,不渴,脉沉迟无力,宜回阳救急汤。
大附子炮 干姜 人参 肉桂 制半夏 五味子 白茯苓 炙甘草 白术炒 陈皮
姜、枣煎服。
阴极发躁症,微渴,面赤,欲坐卧于泥水井中,脉沉迟无力,或脉全无欲绝者,不可服凉药,若误认为热症而用凉药,死不可复生矣。服热药而燥不止者,宜再服,燥自定,宜回阳返本汤。
大附子面包裹,去皮脐 干姜 炙甘草 人参 麦冬去心 蜡茶 陈皮 五味子
姜、枣煎服。无脉,加猪胆汁一茶匙;呕,加姜汁炒半夏。
厥阴肝经初起,无热,无头痛,只有腹痛,怕寒,手足厥冷,或下利,呕吐,烦满,囊缩,宜加味理中汤。
①阳:底本脱,据《集验良方》补。
②二钱:嘉庆本作“一钱”。
人参 白术妙 干姜 炙草 肉桂 陈皮
生姜煎服,临饮,加入木香汁、姜汁各一匙。
厥阴,怕热,发渴,谵语,大便燥实,胸膈满硬,手足乍冷乍温,宜六一顺气汤。
大黄 枳实炒 黄芩 厚朴妙 甘草 柴胡 芒硝 白芍
水煎,临服,入铁锈水三匙。
少阴肾经,引衣蜷卧,恶寒,或腹痛,吐泻,战栗不已,宜四逆汤。
附子 干姜 炙甘草
水煎温服。
少阴腹痛,下利,有水气者,宜真武汤。
白茯苓 白芍妙 生姜 白术妙 附子
水煎,热服。
少阴自汗,潮热,渴而谵语,宜白虎汤。
煅石膏 知母 麦冬 甘草 竹叶 灯芯 粳米
水煎,温服。
少阴大便实,口燥,咽干,怕热,谵语,或下利清水,绕脐疼痛,宜六一顺气汤。方见厥阴。
两感伤寒症,一日传两经,过六日不治,头疼,身热,恶寒,舌燥口干,以阳先受病者,宜冲和灵宝汤。
羌活 防风 生地 川芎 细辛 黄芩 柴胡 白芷 干葛 甘草 煅石膏
姜、枣煎服,加薄荷十片,冬月去黄芩、石膏,加麻黄。
腹满,身不热,烦躁,谵语,口渴,以阴先受病者,宜六一顺气汤,方见厥阴。
蓄血症 热蓄膀胱,其人如狂,小水自利,大便黑,小腹①满痛,身目黄,谵语,燥渴,名蓄血症,脉沉有力,下尽黑物则愈,宜桃仁承气
①腹:底本原作“便”,据《集验良方》改。
汤。如未服前而血自下者,为欲愈,不必服。
桃仁 桂枝 大黄 芒硝 柴胡 甘草 青皮炒 枳实炒 白芍炒 当归
姜、枣煎服,临服,入苏木二钱,煎二沸服。
阳明热邪传里,里实表虚,血热不散,热气乘虚出于皮肤而为斑也,
轻如疹子,重如锦纹,甚则皮肤斑烂,或本属阳,误投热药,或当汗不
汗,当下不下,或下后未解者,皆能致此,不可发汗,重令开泄,更加
斑烂也,宜清斑青黛饮。
柴胡 元参 黄连 知母 生地 煅石膏 犀角 青黛 人参 甘草 山栀仁
姜、枣煎服。大便实,去人参,加大黄二钱;凡汗下不解,耳聋,
足冷,烦闷,咳嗽,便是发斑之候。
伤寒渐变,神昏不语,或睡中独语一二句,目赤,唇焦,将水与则
咽,不与则不思,形如醉人,此邪传人心经,因心火上逼肺经,所以神
昏,名曰谵经证,宜泻心导赤散。
黄连 黄芩 甘草 犀角 滑石 麦门冬 山栀仁 白茯苓 知母 人参
姜、枣灯心煎服,临服,入生地黄汁三匙。
伤寒初得病,无热,狂言,烦躁不安,精采不与人同,不可认为发
狂,而用下药,死者多矣。不知此因邪热结于膀胱,名曰如狂证,宜桂
枝饮子。
猪苓 泽泻 桂枝 甘草 黄柏 知母 白术 山栀仁 滑石
生姜、空心煎服。
伤寒热证,又手摸心,偎衣摸床,谵语,昏沉不省人事,医者不识,见病便为风证,而用风药,误人多矣。殊不知,肝热乘于肺金,元气虚,不能主持,名曰撮空证,小便利者可治,宜升阳散火汤。
人参 当归 黄芩 柴胡 麦冬 白芍药 白术 陈皮 白茯
甘草
①原:底本原作“神”,据《集验良方》改。
姜、枣煎服。有痰,加制半夏;大便燥实,谵语,发渴,加大黄;泄泻,加升麻。

伤寒日数过多,其热不退,梦寐不宁,心惊恍惚,烦躁,多痰,宜竹茹温胆汤。

柴胡 竹茹各二钱 桔梗一钱 人参五分 枳实炒,一钱 黄连一钱五分 麦冬五分 陈皮一钱 半夏一钱 白茯苓一钱 香附八分 甘草三分 姜、枣煎服。

伤寒曾经汗下后,而热不退,头疼不清,脉数实,身尚烦躁,渴不止,是阴阳交。此症甚危,因其人平素有余热,而或因心事动火也,宜加减小柴胡汤。

黄连一钱五分 栀子一钱五分 黄芩一钱五分 柴胡一钱 知母二钱 干葛一钱 羌活二钱 防风一钱 连翘一钱 人参一钱五分 当归一钱 生地一钱 甘草一钱 水煎服。

伤寒或汗或吐或下后,心胸满闷,或头疼,微汗,虚烦不得眠,反覆颠倒,心中懊憹,乃烦热郁于内,而气不宣通故也,宜栀豉汤。

肥栀子十四枚 江西淡豆豉四合 水煎,温服。呕哕,加生姜、陈皮;有宿食而烦躁者,加大黄;下后腹满而烦,加枳实、厚朴;下后身热而烦,加甘草、干姜;瘥后劳复,加枳实。

伤寒发汗后,经中余热未解,宜

柴胡 前胡 枳壳 桔梗 连翘 黄芩 赤芍 干葛 白茯苓 半夏 川芎 薄荷 甘草  生姜水煎服。烦躁,加麦冬、淡竹叶。
伤寒无头疼,无恶寒,身微热,面赤,微渴,目无精光,口出无伦语,脉数无力,此汗下太过,下元虚弱无根,虚火浮上①,名曰戴阳证,宜宣复活。
熟附子 甘草 干姜 人参 麦冬 五味子 黄连 知母 白芍炒姜、枣、荔煎,临服,入童便三匙,温服。
①上:底本误刻作“土”,据文义改。

伤寒汗下后,头眩振振欲倒地,及肉胸筋惕。或大汗后,卫虚亡阳,汗出不止。或下后,利不止,脉来无力,宜温经益元汤。
附子制 人参 白术 炙草 白芍药 当归酒洗 黄芪蜜炒 生地 干姜 肉桂
姜、枣、糯米,煎服。
伤寒头疼,项背强,恶寒,无汗,用发汗药二三剂,汗不出者,此阳虚不能作汗,名曰无阳症,宜再造散。
黄芪炒 人参 桂枝 炙甘草 熟附子 细辛 羌活 防风 川芎 煨生姜 白芍药 枣一枚
煎服,夏月,加黄芩半钱、煅石膏。
头疼,身热,恶寒,微渴,溱然汗出,身疼,脚腿酸疼,无力沉倦,脉浮空无力。医者不识,因见头疼,恶寒,发热,便呼为正伤寒,而大发其汗,所以轻变重而误人者多矣。殊不知劳乃内伤血气,外感寒邪,宜甘温之剂则愈,名曰劳力伤寒症,宜调养荣胃汤。
黄芪炒 人参 白术炒 陈皮 当归 柴胡 川芎 炙甘草 羌活 防风
姜、枣煎服。
伤寒已汗下,表里俱虚,津液枯竭,心烦发热,气逆欲吐,宜竹叶石膏汤。
煅石膏二钱 制半夏一钱五分 麦冬一钱五分 人参一钱 甘草一钱
竹叶十片,生姜三片,粳米百粒,煎服。
伤寒瘥后,昏沉发热,渴而谵语,失神,及百合,劳复,食复等症,宜柴胡百合汤。
柴胡 人参 黄芩 百合 知母 白茯苓 白芍药 鳖甲 甘草
姜、枣煎服。
伤寒头疼,发热,身痛,恶寒,口干,不思饮食,时医误投发表,攻以亡阳等症,发补表虚,上气喘急,口干不食,肢体昏沉,冷汗大出,以致阴阳两虚,宜补中益气汤。
依本方加蜜炒白芍①、酒炒桂枝、炒枣仁、熟附子、浮小麦,倍加黄芪。
伤寒头痛,发热,口干,腰服发表解肌之药,而日晡发热尤甚,或日轻夜重。此阴虚火动也,宜六味地黄汤加酒炒黄柏、知母。
伤寒阴阳自汗,小便利,而大便燥结,不可攻者,宜胆导法。
用猪苦胆一枚,入少香油,将细竹管一头插人胆内,紧紧缚住一头,口吹气壮,胀满捏住,插入粪门,自通。
伤寒新瘥,方起劳动应事,或多言劳神而复发热者,名曰劳复,宜益气养神汤。
人参一钱 白茯神七分 当归一钱 白芍药炒,一钱 麦冬一钱 知母一钱 栀子仁炒,一钱 前胡七分 陈皮五分 升麻三分
枣一枚②,煎服。
伤寒有患憎寒壮热,头痛,昏沉迷闷,上气喘急,口出涎沫。此因内伤七情,以致痰迷心窍,神不守舍,神出舍空,空则痰生,名曰挟痰症。
茯苓 半夏 南星 枳实炒 黄芩 白术 陈皮 甘草 桔梗 黄连 瓜蒌仁 人参
年力壮盛,先用吐痰法,次服此方。水二钟,姜三片,枣二枚,煎之,临服入竹沥、姜汁。
伤寒热极,鼻衄成流,久不止者,或热毒入深,吐血不止者,宜生地榆等汤。
黄岑 山栀 桔梗 甘草 生地 黄连 柴胡 川芎 芍药 犀角
外用劫法,水纸搭于鼻冲。如去血过多,情错失神,撮空闭目,不知人事者,同治法。水二钟,枣二枚,煎至八分,临服,入茅根捣汁,磨京墨调饮,如无茅根,藕汁亦可。
伤寒之下,表邪入里,心下满而鞭痛,或重汗而下之,不大便五六日,舌上燥渴,日晡潮热,从心至小腹鞭满,痛不可近,或无大热,但头微汗出,脉沉,为水结胸,宜大陷胸汤。
① 白:底本误作“自”。
② 按:底本误制作“校”。
大黄 芒硝 甘遂
水煎,温服。
伤寒误下,小结胸,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,及痰热壅胸,宜小陷胸汤。
黄连 半夏制 瓜蒌实去子
水煎,温服。
附中寒
治阴症肚疼欲死之症,立刻见效,亦治阴症伤寒。
枯矾 火硝 胡椒 黄丹各一钱 丁香五分
共为细末,用老醋调成团子,握在手心,男左女右,以帛绢扎之,出汗而愈。
治中寒卒倒,昏迷不醒。先用热酒、姜汁各半盏灌下,后用理中汤。
人参 白术土炒 干姜炒 炙甘草各三钱
水煎服。
又治五脏中寒口噤,四肢强直,兼胃脘停痰,冷气刺疼。
又治下寒泄痢、腹胀、大便溏谷,大吐大泻之后元气不接,昏迷等症。寒冷之极者,加大附子二钱,面包煨,去脐皮,名附子理中汤。
治中寒脉虚而微细,虽燥热烦渴,用理中汤浸冷服之,若用寒凉必死。
治中寒身凉伯寒,四肢厥冷,肚疼吐泻,无脉者。此寒中阴经也,用回阳救急汤。方见伤寒太阴。
治阴症手足紫黑方。
黑料豆三合,炒热,好酒烹,滚热服,加葱须同烹更妙,此方甚效。
治中寒,项筋痛连背膂,不可转移,俗呼为串气痛,此系肾经中寒所致,用行气药不效也。
___用大附子一枚,火炮去皮脐,为末,每服二钱,用川椒三十粒,以
①札:底本误刻作“托”。

白面填满,水一盏,生姜七分,同煎至七分,去椒,入盐少许,空心服。
以上《集验良方》

伤寒诸症
无论阴阳虚实,一切等症,用洁白糖五钱,阴症葱姜汤调下;阳症百滚汤调下;暑症并中热、中喝。喝,暑热也,太阳经中热为喝,其症汗出恶寒,身热而渴也,新汲水下;虚症米汤下;实症陈皮皮下;伤食山楂汤下;结胸症淡盐汤下;蛔厥症乌梅、花椒汤下;紫痧朦瘟新汲水
下;妇人血崩倒跻煤汤下。

解利两感伤寒
经云:两感不治阴阳俱受,而为两感。然所禀有虚实,所感有浅深,若禀实感浅,间①亦可生,治之而不救者有矣,未有不治而生者,用此十中常活一二。
羌活一钱五分 独活 防己 黄芩 黄连 白术 川芎各一钱 细辛五分 生地 知母各二钱
水煎,热服。

伤寒神白散 治一切时行伤寒,不问阴阳二症,老少男妇孕妇皆可服,方见感冒门。

发散伤寒
不问阴阳二症,仓卒无药。
生姜一两,葱白十茎,好酒二大碗,煎一碗热服,盖被,周身汗透即解,勿令汗太过。忌大荤五七曰,春秋依此方。夏日葱姜减半,冬月加黑豆二合炒,煎服,尤效。如屡次煎药不便,生姜五片,葱白四茎,紫苏叶三钱,无此味,细茶代,泡汤热服。

① 阁:戚本木强则作“问”。

伤寒结胸停食
陈香橼六两 生姜四两 水菖蒲根四两 盐二两
共捣匀,炒热为饼,敷胸前痛处,以火熨之,内响即去,如口渴,任吃茶水,待大便利,下恶物即愈。

又结胸伤寒 用大酒药丸三,炒香,研碎,入液煎陈稻草汁冲服,立愈。

伤寒结癖不解
枳实五钱 大黄七钱 瓜蒌四钱
煎服。

伤寒不解已三四日,胸中院恶者,用豉一升,盐一合,水四升,煮一升半,分服取吐,此秘法也。按:伤寒邪不解,乃食积在胸膈上也,不宜下之,吐之自愈矣。

治伤寒胸膈不寬作痛及一切寒结、热结、水结、食积、痞结、痰结,用生姜捣烂如泥,去汁,取渣炒热,绢包,渐渐揉熨心胸胁下,其痛豁然自开,如姜冷¹,再人生姜汁炒,再熨。如热结,微炒,大小便结,熨腹脐。

伤寒犯内伤、食积、畜血,小腹硬胀,不能言语,神思欲脱,两目直视,手足强仆,症候危笃,难以下药者,急用紫苏数两煎浓热汤,将手巾在汤中泡热,取起扭干,乘热摊病人肚上及小肚上,令人以手在手巾上,旋旋摩擦,如手巾冷,再泡热,同前摊上,又擦之,如此数次,待他宿粪、硬块、积血自下。如肛闭结不通,以蜜糖猪胆练成条子,插入导之,待积粪积血下,乃别调理。此法最妙,屡屡试效。
伤寒并一切杂症、呕哕、手足逆冷
橘红一两 生姜一两
水二碗,煎八分,徐徐咽下即愈。
①冷:嘉庆本作“治”。
阴毒伤寒四肢逆冷
茱萸一升,酒拌湿,绢袋二个,包蒸极热,更换熨足心,候气透即止。

治阴脏虚腹痛面青甚者
用鸽子粪一大撰,研末极细,热酒醺⁹被,覆卧,汗出即愈,或服少许。

伤寒发黄
伤寒五六日,忽发黄色,急将麻油半盏,和水半盏,入鸡子清一枚,搅匀服之,神效。

伤寒狂走
鸡子壳出过小鸡者,泡汤服,即睡。

时疫伤寒舌黄、烦躁、狂言、发热
吞生鸡子一二枚,即时清爽。

喉管伤寒
凡喉中作痒难过,不可吃茶、酒、汤水,将薄荷二分,麝香一分,作极细末,饮入喉中,待其气通,吐出涎水碗许,然后吃陈黄米汤半茶杯,即愈。若不知者,竟吃茶、酒等项,便不可救⁰。

伤寒发颐
原受风寒,邪表未尽,日久身热不解,耳项前后结肿疼痛,初起身热口渴。
柴胡 天花粉 干葛 黄芩 桔梗 牛蒡子 连翘 石膏各一钱 甘草五分 升麻三分 水煎,不拘时服。
(原兹按诸方)
① 㸆:同“炭”。炙。
② 㕮:底本作“鼓”,据文义改。

伤寒论列方《景岳全书》
麻黄汤 治太阳阳明伤寒,发热恶寒,无汗及身痛。此峻逐阴邪之方,凡阴邪盛者,宜此。大温
麻黄 桂枝各三两 杏仁七十粒 甘草一两
上以水先煮麻黄,滚去浮沫,入后药煎,温服微取汗。此方加白术四两,治风湿,水丸升,水开三升半。
桂枝汤 治太阳经伤风,发热,有汗,恶风者,宜此。大温
桂枝 芍药 生姜各三两 炙草二两 大枣十二枚
上水七升,煮三升,大温服。须臾,食热稀粥一升,以助药力,温覆一时,遍身微似有汗者佳,不可大汗。
麻桂饮 新方敬阵 凡伤寒初感,邪盛气实者,无论诸经四季,宜先用此。大温
肉桂三两 当归三四钱 炙草一钱 陈皮五分 麻黄三钱
加生姜煎,热服。阴气不足者,加熟地三五钱;三阳并病加柴胡二三钱;元气大虚,寒邪难解,以大温中饮,更选为用。
二柴胡饮⁰ 新方敬阵 凡邪感三阳,及三阳并病寒盛者宜此,三阳初感亦可用。微温
陈皮一钱半 半夏二钱 细辛一二钱 厚朴一钱半 柴胡二三钱 甘草八分
水一盅半,煎七八分,温服。如邪盛者,可加羌活、白芷、防风、紫苏之属,择而用之;如头痛不止者,加川芎一二钱;如多湿者,加苍术;如阴寒气胜,必加麻黄二三钱,或兼桂枝,不必疑也。
①二柴胡饮:煎服法及加减,乾隆本、嘉庆本俱脱,据《景岳全书》补。

葛根汤 治冬月太阳伤寒,项背强,无汗恶风,及太阳阳明合病下痢者。大温
葛根四两 麻黄去节 生姜各三两 桂枝去皮 白芍 炙草各二两 大枣十二枚
以水先煮麻黄、葛根,去沫入药再煮,温服取微汗,同服桂枝法将息禁忌。
五积散 凡感寒邪,头疼身痛,项背拘急,恶寒呕吐,腹痛,及寒湿客于经络,腰脚骨髓痠痛,并疝瘕寒胜等症,此方能发表里寒邪,如阴胜于阳,脉无力者,加姜附尤效。微温
当归 白芷 苍术 陈皮各一钱 厚朴制 炮姜 白芍 枳壳各八分
半夏 白茋各七分 桔梗 炙草 茯苓 肉桂 人参各五分 川芎四分
生姜三片,葱头三个,煎八分,不拘时服。
十神汤 治时气瘟疫,感冒风寒,发热憎寒,头痛,咳嗽,无汗。
此药不拘阴阳两感,一切发散宜此。微温散
紫苏 葛根 升麻 白芍药一钱 麻黄 川芎 甘草各八分 白芷 陈皮 香附各六分
生姜引。

麻黄附子细辛汤 治少阴伤寒,始得之,脉沉而反发热者,此阴分之表症也,宜此。并治寒气厥逆,头痛,脉沉细者。 大温
麻黄去节 细辛各二两 附子一枚,炮,切片
先煮麻黄,去沫,入后药,再煎,日三服。

小青龙汤 治伤寒表邪不解,阴胜,及心下有水气,呕哕而咳嗽,发热,或渴,或利,或小水不利,小腹满喘, 并治肺金受寒,咳嗽喘急,宜此以发散表邪。 大温
①太阳:乾隆本、嘉戊本脱,据《景岳全书》补。
②桂枝:底本作“桂”无“枝”字,据《景岳全书》补。
麻黄去节 桂枝 白芍 甘草 细辛 干姜各三两 半夏 五味各半升①
先煮麻黄去沫,入药再煎。按:仲景古方,今当随症轻重,酌宜用之。

消风百解散 治四时伤寒,头痛发热及风寒咳嗽,鼻塞声重,喘急。
微温
荆芥 麻黄 白芷 苍术 陈皮各一钱 甘草五分
姜、葱引。嗽甚加乌梅一个。

柴胡桂枝干姜汤 治伤寒五六日,汗下后,但头汗出,往来寒热,
心烦者,邪未解也,宜此。微温
柴胡半斤 桂枝三两 干姜二两 栝楼根四两 黄芩三两 牡蛎熬,二
两 炙草二两

水一斗,煮六升,去滓,煎至三升,温服,每一升,分三次服,初
服微烦,再服汗出便愈。

桂枝加黄芪汤 治黄疸脉浮者,当以汗解之。
即桂枝汤加黄芪二两。大虚
以上十二方俱从温散。

一柴胡饮 新散 凡六经初感四时不正之气,内外俱有热,或发寒
热,或因劳倦及妇人血热,产后冒风,寒热如疟,及外邪而兼内火者,
以此主之。微凉
柴胡二三钱 黄芩一钱半 白芍二钱 生地一钱半 陈皮一钱半 甘草八分
内热加连翘;外邪加防风;邪结胸膈,去生地加枳实;如热在阳明兼
渴,加花粉、葛根;热甚,加知母、石膏。随症加减。
小柴胡汤 治邪在少阳及三阳并病,但属肝胆半表半里之间,往来寒热,呕吐,或日晡发热,胁痛,耳聋,郁怒,痰疟等证。微寒
①升:底本作“斤”,据《景岳全书》改。
柴胡 半夏各半升① 人参 黄芩 生姜 甘草各三两② 大枣十二枚③  
水煎温服。若胸中烦而不呕,去半夏、人参,加瓜蒌实一枚;若口渴,去半夏,重加人参、瓜蒌四两;若胸胁、腹中痛,去黄芩,加白芍三两;若胁下痞鞭,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便不利,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热,去人参,加桂技三两,取微汗愈;若去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两。此汉时古方数也,今改用:  
柴胡二三钱 黄芩一二钱 半夏一二钱 人参二三钱 甘草五分  
姜、枣引。  
九味羌活汤 又名冲和汤④ 治四时不正之气,感冒风寒,憎寒壮热,头疼身痛,口渴,人身相似者,宜此。微凉  
羌活 防风 苍术各一钱 白芷 川芎 生地 黄芩 甘草各一钱  
半 细辛七分  
姜、枣引,热服取汗。若有汗,去苍术,加白术;口渴,加葛根、石膏。  
柴葛解肌汤 治足阳明症,发热目痛,鼻干不眠,头疼,脉微洪者。微凉  
柴胡 千葛 甘草 黄芩 白芍 羌活 白芷 桔梗等分  
姜,枣引,或加石膏一钱,热服。本经无汗恶寒者去黄芩,冬月加麻黄,他时加苏叶。
升麻葛根汤 治伤寒阳明经症,目痛鼻干不眠,无汗恶寒发热,及小儿疫疠疮疹,宜此。 微凉 升麻 葛根 白芍 甘草各等分
水煎,寒多,热服;热多,温服。
① 升:成本原“各辛升”,据《景岳全书》改。
② 雨:嘉成本误作“雨”。
③ 枚:成本误作“枝”。
④ 和:煎水作“相”,形近致误,径改。

升麻 葛根 白芍 甘草各等分
水煎,寒多,热服;热多,温服。

归葛饮 新製 治阳明溫暑时症,大热大渴,津枯,阴虚不能作汗。
次凉
当归三五钱 葛根二三钱
水煎放凉,徐服,得汗即解。

六神通解散 治发热头痛,脉洪,身热无汗,三阳伏火而表邪不解者。
太凉
麻黄 甘草各一钱 黄芩 苍术各二钱 石膏 滑石各一钱半
加豆豉十粒,姜葱引。捶法有川芎、羌活、抽辛三味。

柴胡白虎煎 新製 治阳明温病,热极,表里不解宜此。
大寒
柴胡二钱 石膏三钱 黄芩二钱 甘草七分 麦冬三钱
加竹叶煎服。

柴平汤 治臌漏,湿温症,身痛,手足沉重,寒多热少者宜此。
微凉
柴胡 人参 半夏 黄芩 甘草 陈皮 厚朴 苍术等分
姜、枣引。

柴芩煎 新製 治伤寒未解表邪,内外俱热,泻痢烦渴,喜冷,气壮,脉滑数及疟病并行,内热去血,兼表邪发黄等症。
大凉
柴胡二线 黄芩 栀子 泽泻 木通各二线 枳壳一钱半
疟痢并行鲜血、纯血,加白芍二钱、甘草一钱,热蒸气陷加防风一钱。
大青龙汤 治太阳伤寒中风,头痛发热,无汗而烦躁者宜此。微寒
麻黄三钱 桂枝 生姜各二钱 杏仁五粒,去皮尖 甘草五分 大枣一枚 石膏二钱
水煎,浓服。

升麻汤 治无汗而喘,小便不利,烦渴发斑者,宜此。大枣
升麻 苍术 麦门冬 麻黄@各一钱 黄芩 大青各七分 石膏二钱 淡竹叶十片
温服。

四逆散 治阳邪亢极,血脉不通,四肢厥逆,在臂胫之下者。若是阴逆,则上过于肘,下过于膝,以此为辨,乃不用此也。微凉
柴胡 白芍 甘草 枳壳各等分
为细末,米饮调下二钱,日三服。咳嗽加五味、干姜各五分;悸加桂五分;腹痛加附子一枚;泻利下重者,浓煎薑白汤调服。以上十三方俱从浓煎。

三柴胡饮 新散 凡肝脾阴虚血少@,感风寒不深,可兼平补散,或病后、产后感冒,气血虚弱,不得不解散者宜此。
柴胡二三钱 白芍一钱半 炙草一钱 陈皮一钱 当归二钱
生姜引。寒呕加半夏,泄泻去当归加熟地。

正柴胡饮 新散 凡气血本无亏损,感冒风寒,发热头痛,身痛恶寒,疾疟初起,宜平散者用此。
柴胡三钱 防风一钱 陈皮一钱半 白芍三钱 甘草一钱 生姜三片
如头痛,加川芎;热渴加葛根;呕恶加半夏;湿胜加苍术;胸腹微满加厚朴;寒胜不解加麻黄或苏叶。
①黄:嘉皮本为墨丁。
②少:嘉皮本为墨丁。

柴陈煎 新制 凡伤风寒,发热咳嗽,呕恶痞满,多痰,宜此主之。
柴胡二三钱 陈皮一钱半 半夏二钱 茯苓三钱 甘草一钱 生姜五七片
寒胜加细辛;风胜加苏叶;冬月寒甚加麻黄;气逆多嗽加杏仁;痞满气滑加白芥子。
参苏饮 治四时感冒伤寒,头痛发热,恶寒无汗,及伤风咳嗽,涕唾稠粘,往来潮热。此药解肌宽中,孕妇伤寒,痘疹并治。
人参 苏叶 干葛 前胡 陈皮 枳壳 半夏 茯苓各八分 木香 桔梗 甘草各五分
生姜五片,枣一枚,煎,热服。
败毒散 治四时伤寒,瘟疫,憎寒壮热,风湿,风眩,项强,身痛,不同老少均可服。凡烟瘴之地,瘟疫时行,或处卑湿,脚气,痿弱等证宜此。
人参 茯苓 枳壳 甘草 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 桔梗各等分
姜三片引,煎服,或为细末,沸汤点服亦可。
升阳散火汤 治胃虚血虚,因寒邪冷物抑遏阳气,肌表俱热如火,扪之烙手。此火郁发热剂也。
升麻 葛根 羌活 独活 白芍 人参各五分 防风 炙草各三分 甘草二分 柴胡八分
生姜引,忌生冷。
加减小柴胡汤 凡少阳经,寒热往来,脉弦,腹痛者,宜此。
柴胡三钱 半夏 白芍二钱 人参二钱 甘草五七分
生姜、大枣引。
以上七方俱从平散。
①二:嘉庆本作“三”。
补中益气汤 治劳倦伤脾,中气不足,清阳不升,外感不解,体倦食少,发热,寒热疟痢,气虚不能摄血等证,宜此。
人参 黄芪炙 白术 炙草各一钱半 当归一钱 陈皮五分 升麻 柴胡各三分
姜、枣引,空心服。

补阴益气煎 新补 治劳倦伤阴,邪陷阴中,精不化气,或阴虚外感,不能作汗,身热不退,或往来寒热,瘰疬,便结不通,阴气不足,邪气外侵,用此升散,神效。此补中益气汤之变方也。
人参 当归 山药酒炒,各二三钱 熟地三五钱或一两 陈皮一钱 炙草一钱 升麻三五分,火浮于上者不用 柴胡一二钱,无外邪者不用
姜引。

三柴胡饮 新散 凡阴分不足,肝脾血分微虚,外感风寒不深,可兼补散,方见前。

四柴胡饮 新散 凡元气不足,或忍饥劳倦,脾肺气虚,感寒发热,而六脉紧细,正不胜邪,必助培元气,兼解散之,宜此。
柴胡二钱 炙草一钱 当归二三钱,阳虚少用 人参二三钱 生姜五七片
如胸膈滞闷,加陈皮一钱。

五柴胡饮 新散 凡脾肾气血不足,外感邪气,发热不解,宜此。
兼培气以逐寒邪,尤切于时用,伤寒、疟疾、痘疮,皆宜。
柴胡一二钱 当归二三钱 熟地三五钱 白术二三钱 白芍一钱半,酒炒 炙草一钱 陈皮酌用
寒胜无火,去白芍,加生姜,或炮姜、桂枝;脾滞减白术;气虚加人参;腰痛加杜仲;头痛加川芎;劳倦伤脾,阳虚加升麻。
①一:梔檠本、嘉庆本俱脱,据《景岳全书》补。
②肾:嘉庆本作“贤”。
③气:嘉庆本为墨丁。

理阴煎 新热 治真阴虚弱,胀满呕哕,吐泻腹痛,或因劳倦感寒,阴虚假热,寒邪不解及妇人经迟血滞。凡脾肾中虚,宜刚燥者,用理中、六君,宜温润者,用理阴、大营。凡素多劳倦,真阴不足,忽感寒邪难解,发热头痛,面赤舌苦,渴不喜饮,多心背腹痛畏寒,但见脉无强者,悉是假热,误用寒凉必死,宜用此温补消散。大体
熟地五七钱或一二两 当归三五七钱 炙草一二钱 干姜二三钱 或加肉桂一二钱
命门火衰,阴中无阳,加附子、人参;风寒外感,发热,脉数不洪,加柴胡神效;寒邪难解加麻黄,此寒邪初感,温散第一方。若阴胜之时,外感寒邪,脉细恶寒,乃阴阳大虚症,加细辛,甚者加附子,或加柴胡以助之,其神剂也。若阴虚少盛,内热,气血虚而邪不解,去姜、桂,以细辛、柴胡、人参加减。若脾肾虚寒,水泛为痰,或呕胀,加茯苓一钱半,或白芥子五分。若泄泻不止,肾泄者,少用当归,加山药、扁豆、吴萸、故纸、肉蔻、附子;腰腹痛,加杜仲、枸杞;若腹胀滞痛,加陈皮、木香、砂仁等。
大温中饮 新散 凡阳虚伤寒,及四时劳倦感寒疫,身体发热,无汗,仍畏寒,夏月亦畏寒,或感热汤,兼呕恶泄泻,脉无力,肩背怯寒,此元阳大虚,正不胜邪。宜峻补托散,服后畏寒渐除,堂有燥热,乃回阳作汗佳兆,不可疑畏。凡素禀怯弱,或感阴寒,发热困倦,虽无前症,速宜用此即愈,其神剂也。此方可与麻桂性、理阴煎参用。
熟地五七钱 白术三五钱 当归三五钱,泄泻,以山药代之 人参三五钱,不用亦可 炙草一钱 柴胡三四钱 麻黄二三钱 肉桂一二钱 干姜一二钱,生姜煨川去浮沫,温服,略取汗。气虚加黄芪;寒甚加熟附子;头痛加川芎、白芷、细辛;阳虚气陷加升麻;吐泻少减寒药,加防风、细辛。此方深得温散云腾致雨之妙。

调中益气汤 治风寒湿热所伤,食少,体重,烦闷,口失滋味,或痰嗽稠粘,寒热不调,体倦少食等证,宜此。
黄芪炙,一钱 人参 炙草 苍术各五分 橘红 木香 柴胡 升麻各
二分
水煎,空心服。一方有白芍三分,五味子十五粒。
以上八方俱兼补兼散。

人参理中汤 治太阴即病,自利不渴,阴寒腹痛,短气咳嗽,霍乱
呕吐,饮食难化,胸膈噎,或疟疾瘴气,瘟疫,中气虚损,久不能愈,
或中虚痰饮、胀满、厥逆,泻痢等症。大温
人参 白术 干姜炮 炙草各三两
上药可丸可汤,丸以好蜜和,汤则每味三钱,炙草减半,酌宜加减
用之。若脐上筑者,肾气动也,去白术加桂四两;吐多去白术加生姜三
两;下泄者仍用术;悸者加茯苓二两;渴欲饮水者重加术;腹中痛重加人
参;寒甚者重加干姜;腹满去术加制附子一枚①,服汤后,宜食热粥以助
药力。

四逆汤 治伤寒阴症自利,里寒外热,脉沉身痛而厥。大温
炙草二两 炮姜三两 生附子一枚,破八片
以上以水三升,煮至一升二合,分二次温服,脉出者愈。若面色赤,
加葱白九茎;腹胀中痛,去葱,加白芍二两;呕加生姜二两;咽痛加桔梗一
两;利不止出加人参一两。

胃关煎 新热 治脾肾虚寒作泻,或久泻腹痛,冷痢不止,宜此。
大温
熟地三钱五,或一两 山药二钱,炒 扁豆二钱,炒 炙草一钱 黑姜一二钱
吴萸七分 白术二钱
泻黄五物汤。故纸;气虚加人参;阳虚下脱加附子;腹痛加木香或厚朴;滞痛不通加当归;滑脱不禁加乌梅或五味;肝邪侮脾加肉桂一二钱。
① 二:嘉庆本作“一”。
② 故:嘉庆本误作“故”。

桂枝人参汤 治太阳伤寒,表里不解,胁热下利。大温
桂枝 炙草各四两 白术 人参 干姜各三两
先煎炙草等四味,后入桂枝再煎。大温服。

白通汤 治少阴病,下利者,宜此。大热
葱白四茎 干姜一 生附子一枚,去皮,切八片
水浓煎,温服。白通加人尿五合,猪胆汁汁一合,治少阴阳下痢,无脉,干呕而烦者,服后脉暴出者死,微续者生。

桃花汤 治少阴下利,脓血者,宜此。微温
赤石脂一斤,一半研末,一半全用 干姜一两 粳米一升
上以水七升,煮米熟,去滓,温服七合,入所筛细末末搅匀服之,若一服愈,余勿服。

真武汤 治少阴伤寒,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,或咳,或呕,或利,或小便利者。大温
茯苓 白芍 生姜各三两 白术二两 附子一枚,炮,去皮,切片
水浓煎,温服。若咳加五味子半升,细辛、干姜各一两;小便利,去茯苓;下利去白芍,加干姜一两;呕,去附子加生姜。

回阳返本汤 治阴盛格阳,阴极发燥,渴而面赤,欲坐水中,脉弱无力,或脉全微欲绝者。服后脉微出者生,暴出者死。大热
人参 附子 炮姜 炙甘草各五钱 陈皮 麝香
面戴阳者,下虚也,加葱七茎,黄连少许,用澄清泥浆水一钟煎之。临服入蜜五匙,冷服,取汗为效。
四味回阳饮 新方 治元阳虚脱,危在顷刻。大温
人参二钱 附子制,二三钱 炙草一二钱 炮姜二三钱
水二钟,武火煎七分,温服,徐徐饮之。
①炮:底本原作“泡”,据文义改。

暖肝煎 新 热 治肝肾阴寒,小腹胀痛,疝气等证。大热
当归二三钱 枸杞三钱 茯苓二钱 小茴二钱 肉桂一二钱 乌药二钱 沉
香一钱,或木香亦可
生姜引,温服。如寒甚者,加吴萸、炮姜;再甚者,加附子。

吴茱萸汤 治呕而胸满,干呕吐涎沫,头痛,食谷欲吐者,宜此。
大①热
吴茱萸一升 人参三两 生姜六两 大枣十枚
水五斗,煎三升,温服七合,日三服。

当归四逆汤 治伤寒手足厥冷,脉细欲绝,或下利肠痛,脉大者,
虚也。内有火虚,宜此,或加吴萸、生姜主②之。微温
当归 桂枝 白芍 细辛各三两 甘草 通草各二两 大枣二十五枚
水煎浓汁,日三,温服。

茯苓甘草汤 治水饮停蓄心下,作悸作利甚者。大热
茯苓 桂枝各二两 炙草一两 生姜三两
水煎,温服。

甘草附子汤 治风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,大便反快,恶风不欲去衣,或身微肿,宜此。大热
炙草 白术各二两 附子制,二枚 桂枝四两,去皮
水煎服。初时得微汗则解,能食,汗后复烦者,再服尽剂。
桂枝附子汤 治伤寒八九日,风湿相搏,骨节疼痛,不能转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩。
①大:底本作“火”,据《景岳全书》改。
②主:嘉本误刻作“王”。
③各:配腥本,嘉应本脱,据《景岳全书》补。

桂枝四两 生姜三两 附子三枚 炙草三两 大枣十二枚
水六升,煎一升,分三次温服。

干姜附子汤 治瘴毒阴证发熟,或烦躁,手足冷,鼻失声,身体重痛,舌上胎生,引饮烦渴,或厥逆呕吐,自利,汗出恶风。大热
大附子一枚,制,分四服
每服加炮姜二钱同煎,温服;热甚者,冷服。

华佗救阳脱方 治寒中三阴,口噤失音,四肢强直,挛急疼痛,似手中风,及厥逆唇青,囊缩无脉,或卒倒尸厥脱阳等证。
急用葱白一握,微捣碎,炒热,用布包熨脐下,以二包更替熨之。甚者仍灸气海、关元二三十壮。脉渐出,手足渐温,乃可生也。次用:
附子一枚,重一两者,切片八片 白术五钱 干姜二钱 木香一钱
水二钟,煎一钟,候冷灌服,须臾,更进一服,或用回阳救逆汤。
以上十七方俱大温兼补。

二陈汤 治痰饮呕恶,风寒咳嗽,或头眩心悸,中脘不快,生冷酒伤,脾胃不和,宜此。 条组
陈皮 半夏各去白二钱 茯苓二钱 炙草一钱
姜枣引,食远服。
六君子汤^{①} 治脾胃虚弱,饮食少思,或久患疟痢,或食难消化,或^{②}呕吐吞酸,或咳嗽喘促,虚火等证,须加炮姜,其效尤速。

人参 白术 茯苓各二钱 陈皮 半夏各一钱半 炙草一钱

加姜、枣,水煎服。

金水六君煎 新制 治肺肾虚寒,阴虚受感呕喘,吞酸痞满,气血不
①六君子汤:原服法底本脱,据《景岳全书》补。
②或:底本脱,据《景岳全书》补。

外感痰喘,神效。
即六君子汤以白术、人参易当归、熟地,如大便不实而多湿者,去当归加山药;如痰盛气滞,胸胁不快者,加白芥子八分;如阴寒盛而嗽不愈者,加细辛五七分;如兼表邪寒热者,加柴胡一二钱。

平胃散 体重伤寒,脾胃不和,不思饮食,心腹胀肋胀满刺痛,呕恶,吐酸噫气,几几痛,泻痢霍乱,噫膈反胃,宜此。 燥湿。
厚朴姜汁炒 陈皮去白,各五两 苍术米泔浸炒,各八两 炙草三两
加人参、茯苓各二两,即参苓平胃散。为末,每服二钱,姜、枣汤下,或滚汤下亦可。小便不利,加茯苓、泽泻;饮食不化,加神曲、麦芽、枳实;胃中气虚,加木香、枳实或枳壳;脾胃困倦,加参、芪;有寒,加半夏;便结燥,腹胀痛,加芒硝、大黄;脉大内热,加黄连、黄芩。

藿香正气散 治外感风寒,内停饮食,头痛寒热,或霍乱吐泻,痞满,呕逆,胀痛,及四时不正之气,疟病伤寒,宜此。 燥湿
藿香 紫苏 桔梗 白芷 大腹皮各一钱 陈皮 半夏 茯苓 甘草 白术 厚朴制,各八分
姜、枣引,煎八分,热服取汗,神效。

乌梅丸 治胃寒吐蛔,蛔厥等症。 微温
人参六钱 乌梅肉三十个 黄柏炙 细辛制 附子 桂枝各八钱 干姜一两 黄连炒,一两六钱 当归酒洗 川椒去目、闭口者,各四钱
丸,乃将乌梅肉用酒蒸烂,捣膏,炼蜜为丸,桐子大,每服二十丸,生冷水浴,或用理中汤下。冷食,急食乌梅肉之酸以收之。脾欲缓,急食人参之甘以缓之,脾气寒淫于内,用当归、椒、桂以润,内寒以姜附之辛以胜寒,用连柏之苦以安蛔,颠得甘则动,得苦则安也。

抽薪饮 新方 治热邪内蓄,火盛而不宜补者,宜此。大寒。
黄柏 石斛 木通 桃仁炒 黄芩各一钱二分 泽泻 枳壳各一钱半 细甘草三分

水煎,食远温服。内热甚者,冷服。如热在经络肌肤者,加连翘、天花粉以解之;热在血分大小肠者,加槐花、黄连以清之;热在阳明头面,或燥烦便实者,加生石膏以降之;热在下焦,小水癃涩者,加龙胆草、车前以利之;热在阴分,津液不足者,加门冬、生地、山药之类以滋之;热在肠胃实结者,加大黄、芒硝以通之。

  徙薪饮 新寒 治三焦火,一切内热,将甚未甚者,宜此。大寒
  陈皮八分 黄芩二钱 麦冬 白芍 黄柏 茯苓 牡丹皮各一钱半

  水煎,食远温服。如多怒,气逆伤肝,胁肋疼痛,或致动血者,加青皮、栀子。

  黄连解毒汤 治热邪内盛,口渴舌焦,心烦狂躁,喘满,脉洪,热甚及吐下后,邪热不解等症。大寒
  黄连 黄芩 黄柏 栀子仁各等分

  上每服五钱,水二盅,煎服。

  白虎汤 治伤寒脉浮滑,大渴,阳明热甚,表里邪热不解,及一切中暑烦热,热结斑黄,狂燥等症。大寒
  石膏一两五钱 知母六两二钱 甘草二两一钱 糯米六合一撮

  本方加苍术,即名苍术白虎汤。

  人参白虎汤 凡赤斑口燥,烦渴暑热,脉洪大浮虚,及服桂枝汤大汗后,烦渴不解,脉仍洪大者,宜此。大寒,即前方加人参二钱。
三黄石膏汤 治疫盛大热而烦燥者宜此。大寒
①黄连解毒汤:照温法煎本服,据《景岳全书》补。
②下: 嘉庆本作"不"。
生石膏三钱 黄芩 黄柏 黄连各一钱 豆豉半合 栀子五枚,打 麻
黄八分
不用引。
玉泉散 新寨 又名一六甘露饮 治阳明内热,烦渴,二便结,头痛,
瘟疫及热痰喘嗽,宜此。
生石膏六两 甘草一两
此盖元散之变方也,为细末,每服二三钱,冷水或滚汤或参汤调下。
益元散 又名天水散,又名六一散。治中暑身热烦渴,小便不利,分利阴阳,
去湿热,治热痢之圣药。次寒
滑石飞,六两 甘草一两
为末,每服二三钱,一方加辰砂三钱,一方加牛黄,治烦而不得眠。
玉女煎 新寨 凡阴虚火乃,阳明火旺,烦渴内热,六脉浮洪滑大者
宜大剂。若大便溏泄,乃非所宜。
生石膏三五钱 熟地三五钱或一两 麦冬二钱 知母 牛膝各一钱半
水煎温服或冷服。如火盛极加栀子、地骨皮;多汗多渴加北五味
十四粒;如小水不利火不能降者加泽泻一钱半,或茯苓亦可;如金水火俱
亏,因精损气者加人参二三钱尤妙。
阳升麻葛汤 治阳毒赤斑,狂言,失血,吐脓,宜此。大凉。
升麻钱半 犀角屑 赤芍 黄芩 人参 甘草各八分
水煎,入犀角汁,和匀服。
竹叶石膏汤 治阳明汗多而渴,鼻衄,喜水,暑热烦躁者宜此。煅寒水石一两 竹叶二十片 半夏 甘草各二钱 麦冬 人参各三钱 粳米一撮

姜三片为引。一方石膏二钱,人参一钱,它药以递减之,酌宜而用。
桂苓甘露饮 治伏暑发热烦燥,水道不利,宜此。散寒
滑石飞、四两 石膏 寒水石 白术各二两 茯苓 泽泻各一两 肉桂 猪苓各五钱
为末,每服三钱,汤下,一方滑石等各一两,桂一两,去猪苓,加人参、葛根、甘草各一两,木香、藿香各一钱,治同兼脉虚而渴者。

黄苓清肺饮 治肺热小便利,或便血者,宜此清之。
栀子二钱 黄苓一钱
水煎服,如不利加盐豆豉二十粒。

大连翘饮 凡风热热毒,大小便不利,及小儿痘后余毒,肢体患痈丹瘤等毒,游走不止,宜此。
连翘 山栀 黄芩 滑石 柴胡 荆芥 防风 甘草 当归 赤芍 木通 瞿麦 蝉蜕各等分
水酒大小,水煎服。

普济消毒饮 治疫病,憎寒壮热,头面肿,目闭上喘,咽喉不利,口干舌燥。俗云:大头瘟病,诸药不效。宜此。东垣以此活人甚多。
黄芩 黄连酒各酒炒,五钱 人参三钱 橘红 元参 生甘草 桔梗 柴胡各二钱 薄荷 连翘 鼠粘子 板蓝根 马屁勃各一钱 白僵蚕 升麻各七分
上为细末,半用汤调,时时服之,半用蜜丸,噙化服尽,良愈。或加防风、川芎、当归、薄荷、细辛,水煎食远热服,大便硬加制大黄二三钱,肿甚者,以砭针刺其血。
桅子檗①皮汤 治伤寒身黄发热,内外俱热者,宜此。大寒
栀子十五枚 甘草一两 黄檗二两
水煎,温服。
① 济:嘉庆本为暴丁。
② 檗:底本作“擘”,形近致误。

白头翁汤 治伤寒热痢下重者。大寒
白头翁二两 黄连 黄柏 秦皮各三两
水煎,温服,不愈再服。
玄①参升麻汤 治瘟疫颈项肿痛,发斑,口疮,咽痛者,宜此。次寒
元参 升麻 赤芍药 犀角镑末 桔梗炒 管仲 黄芩各一钱 甘草
五分
水二钟,煎八分,入犀角末。食后服。
小陷胸汤 治小结胸,热邪胀心下,按之则痛,脉浮滑者。微凉
半夏三钱 黄连一钱半 栝楼仁二钱
先煎瓜蒌,后入二药再煎。
八正散 治心经蕴热,脏腑秘结,小便赤涩,淋闭不通,血淋等证。
大寒
车前 木通 滑石 山栀 熟大黄 瞿麦 萹蓄 甘草
各等分,灯芯煎。
解瘟疫热毒法 瘟疫八九日后,已经汗下不退,口渴咽干欲饮水者,以蚯蚓粪,名六一泥,不拘多少,擂新汲水饮之,或用晚蚕沙亦可。若热甚者,用新青布以冷水浸过,拧干,置病人胸前②,以手按之,良久布热,则易之,久久当汗出如水,或作战汗而解,夏月极热用此法,他时不可用。
以上二十一方俱清火用。

犀角地黄汤 治劳心动火,热入血室,吐血衄血,发狂发黄,及小
① 言参升麻汤:“玄”字嘉罗本误刻作“土”,方前及煎服法,乾隆本,嘉庆本俱脱。据《景岳全书》补。
② 上:嘉庆本误刻作“土”,据文义改。

儿痘疮血热等症。此方治伤寒,血燥热,以致温毒不解,用此取汗最捷。
如无犀角,以升麻代之,俱可通用。微凉
生地 白芍 丹皮 犀角各一钱半
如欲取汗退热,必用犀角尖生磨掺入方妙,或入桃仁去尖皮,尖煎,同煎,以治血。一方加黄芩炒、升麻各一钱,治胃火血热妄行,吐衄,或大便下血。

二阴煎  滋补 治心经有热,水不制火,狂笑、烦热、失血①者,宜此主②之。大凉
地黄生、二三钱 麦冬二钱 枣仁生草一钱 元参一钱半 黄连一钱 茯苓 木通各一钱半
灯芯或竹叶引,如痰盛热甚者,加九制胆星一钱或花粉一钱半。

加减一阴煎  滋补 凡水亏火盛,烦渴动血者,宜之。大凉
生地 白芍 麦冬各二钱 熟地三五钱 炙草五分 知母 地骨皮各一钱
不用引。如燥烦热甚便结者,加石膏二三钱;小水热涩者加栀子一二钱;火浮于上者,加泽泻一二钱或黄芩二钱;血燥血少者加当归一二钱。

五苓散 治暑热烦燥,霍乱泄泻,小便不利而渴,淋涩作痛,下部湿热肿胀者,宜此。微温
白术 猪苓 茯苓各七钱半 肉桂五钱 泽泻一两二钱半
为末,每服二钱,白汤下,或用水煎服。
导赤散 治心火及小肠热,小水不利,赤涩而渴。微赤
生地 木通 甘草等分
加竹叶二十片,煎服,一方加人参、麦冬。
①按:底本原脱,据《景岳全书》补。
②圭:嘉庆本误作"王"。

大分清饮 新和 治积热闭结,小水不通,热泻等证。微凉
茯苓 泽泻 木通 猪苓 栀子各二钱 枳壳 车前各一钱
如内热甚者加黄芩、黄柏、草龙胆之属;大便坚鞭胀满者,加大黄二三钱;如黄疸,小水不利,热甚者,加茵陈二钱;如邪热蓄血,腹痛者,加红花、青皮各一钱半。

小分清饮 新和 治小水不利,湿滞肿胀,泄泻不能受补等症,宜此。性平
茯苓 泽泻各二钱 薏仁二钱 猪苓二钱 枳壳一钱 厚朴一钱
如阴虚,水不能达者,加生地、牛膝各一钱;如黄疸加茵陈二钱;如无内热,寒滞不行者,加肉桂一钱。

猪苓汤 治伤寒下后,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利及少阴病下痢,咳而呕,渴,心烦不得眠,宜此。微凉
猪苓去皮 茯苓 阿胶炒珠 滑石 泽泻各一两
水煎,去渣后入阿胶化服。
以上八方俱从清血,清便,滋阴。

大和中饮 新和 凡邪结胃脘,气逆,饮食积滞者宜此。性平
陈皮一钱 枳实一钱 砂仁五分 山楂二钱 麦芽二钱 厚朴一钱半 泽泻一钱半
胀甚者加白芥子;胃寒无火或恶心加炮姜;疼痛者加木香、乌药、香附之类;多痰者加半夏。

小和中饮 新和 凡胸膈胀满,呕恶气滞及妇人胎气滞满者,宜此。
性平
陈皮一钱半 山楂二钱 茯苓一钱半 厚朴一钱半 甘草五分 扁豆炒、二钱
① 条:底本作“成”,据文义改。
② 一钱半:乾隆本、嘉庆本都作壹钱,据《景岳全书》补。

如呕加半夏一二钱;胀满,气不顺者加砂仁七八分;火郁于上者加焦栀;妇人气逆血滞加苏梗、香附①;寒滞不行加干姜、肉桂。

小半夏茯苓汤 治卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者。微温
半夏五钱 生姜二钱 茯苓三钱
水煎服。

半夏泻心汤 治呕而肠鸣,心下痞者,宜此。微寒
半夏半升 黄连一两 千姜 黄芩 炙草 人参各三两 大枣十枚
此方参、甘、大枣之甘以缓脾,半、姜之辛以散脾之结气,连、芩之苦以泄心之痞热。以上四方俱清胃用。

独圣散 凡邪实上焦,及痰涎积蓄,吐之,宜此。
甜瓜蒂

不拘多少,微炒为细末,每服一二钱,薤汁调服。膝痛加全蝎;头痛加郁金。结者服此,吐之。

茶调散 吐除痰积,治同前。
瓜蒂二钱 好茶一钱
上为末,每服二钱,薤汁调服。

吐法 新攻 此方可代瓜蒂、三圣散之属,凡邪实,上焦或痰或食,气逆不通等症,皆可以此吐之。
萝卜子捣碎,以温汤和搅,取清汁,徐徐饮之,少顷即吐,即有吐不尽者,亦必从下行矣。
又法 以萝卜子为末,温水调服一些,良久吐涎沫,愈。
又法 以盐少许,于铁铫炒红色,人水煮至将滚未滚之际,搅匀试其滋味,稍淡乃可饮之,仍饮数碗,自然发吐,去疾而止。
附:原本原作“两”,据《景岳全书》改。

栀子酸汤 治伤寒烦热懊侬,当吐者宜此。
栀子十四枚 香豉四合
先煮栀子,后人豆豉再煮,温服得吐即止,勿服。
以上四方俱系涌吐剂。

大承气汤 治阳明太阳伤寒谵语,五六日不大便,腹满烦渴,并少阴舌干口燥,潮热身实者。
大* 黄四両 厚朴半斤 枳实五枚 芒硝三合
或加甘草三两,以水先煮厚朴、枳实①,方入大黄,再煮透入硝,微滚一二沸,温服,得下即止,勿服。

小承气汤 治在太阴病,无表症,汗后潮热狂言,腹胀脉实,六七日不大便,喘满者,即前方减去芒硝。

调胃承气汤 治太阳、阳明,不恶寒,反恶热,大便秘结,日晡潮热,邪入腑者。凡阳明病在经者,当解肌,入腑者,当攻下。
大黄 芒硝 甘草各五钱
每服三五钱,水一大盏,煎七分服。

桃仁承气汤 治伤寒蓄血,小腹急痛,大便不通而黑者。
桃仁十二枚,去皮尖 官桂 甘草各一钱 芒硝二钱 大黄五钱或一两
分二服,水煎七分,温服。
大柴胡汤⁰ 凡伤寒表症未除,里症又急,当汗下兼行者。
柴胡半斤 半夏半斤 黄芩 白芍药各三两 枳实四枚 大黄二两 生姜五两 大枣十二枚
① 大:此字嘉蓝本为幂字。
② 枳实:乾隆本、嘉蓝本俱脱,据《景岳全书》补。
③ 大柴胡汤:照原版法本原脱,据《景岳全书》补,药物实为八味。

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎。温服一升,日三服。
大陷胸汤 治结胸胀痛连腹,手不可按者。
大黄四两 芒硝三钱 甘遂末二分
先煎大黄,次入芒硝,略煎一二沸,再入甘遂末和匀服,得利即止。
此药极峻,必不得已方可用。
六一顺气汤 治伤寒热邪传里,便实,口燥咽干,怕^{①}热谵语,揭衣狂走,斑黄,阳厥潮热,自汗,胸胁满痛硬,脐腹疼痛,效不尽述。用此以代承气、大陷胸、大柴胡等汤之神药也。
大黄 枳实 黄芩 厚朴 柴胡 甘草 白芍 芒硝
凡伤寒过经及老弱或气血两虚之人,或产后有下症,或下后不解,或表症未除而里症又急,不得不下,用此汤去芒硝下之则吉,盖硝性峻急,切忌概投。
仲景涤荡伤寒热积,皆用汤液,切忌丸药,不可不知。
凉膈散 泻三焦六经诸火,内结不通者。
大黄 朴硝 甘草各一两 连翘一钱半 栀子 黄芩 薄荷各五分 竹叶七片
临卧,点蜜一匙。
百顺丸 新攻 治一切阳邪积滞,凡气积、血积、虫积、食积,伤寒实热秘结,各为汤引,随宜送下。
锦纹大黄一斤 牙皂角炒微黄,一两六钱
汤浸,蒸饼,捣丸或蜜丸,绿豆大,每服五分或一钱。
茵陈蒿汤 治伤寒发黄及谷疸,发热不食,大小便秘,或食积头眩,是为谷疸。
①怕:底本误刻作“伯”。
菌陈九钱 大黄四钱半 山栀一钱半
上作二服,水煎,食远服。

奄结胸法 新四 凡病伤寒结胸,其有中气虚弱不堪,攻击内消者,须以此法外奄之,渐行疔邪散,其效如神。
葱白三寸 生姜十片 上加胡椒加倍,以子代之
共捣一处,炒热,用手巾或白布包作大饼,奄胸前胀痛处,须分二包,冷则轮换奄之,无不即时开通,汗出而愈。但不宜太热,恐炮烙难受也。
又法 以大蒜捣烂,摊厚纸或薄绢上,贴胀处,少倾即散,一切胀痛,无不神效。
以上十一方俱系岐下。

黄龙汤 治热邪传里,胃有燥粪,结实心下,硬痛而下痢,身热谵语发渴。此非内寒而利,乃因汤药而利,名积热痢症,宜急下之。身无热者,宜用此汤,身有热者,宜六一顺气。医者不识此症,以为漏底伤寒,即用热药止之,是犹抱薪救火,误人多矣。
大黄 苦硝人尿去此不用 枳实 厚朴 甘草 人参 当归等分
姜、枣引。此方另有二名:一用柴胡二钱、黄芩、人参、甘草各一钱,治孕妇寒热头疼,默默不食,胁痛痰咳及产后、经后外感风寒,热入胞宫,寒热如疟等症。一用柴胡五钱、赤芍三钱、黄芩、炙草各二钱,治小儿发热不退或往来寒热。
玉烛散 治血虚有滞,热邪传里,腹胀作痛,或妇人经候不通,腹胀痛。
当归 川芎 白芍 地黄 大黄 苦硝 甘草等分
水煎服。
以上二方攻补兼用。
大补元煎 新补 凡元气大虚,虽有寒热,亦不可攻,必培根本,正气复,邪自散。或真寒假热,皆宜用此。
人参补气以此为主,少则一二钱,多则用一二两 山药炒,二钱 熟地补阴补精,以此①为主,少则用二三钱,多则用二三两 杜仲②盐水炒 当归③三钱,泄泻者去之 枣皮一钱,如畏酸吞酸者去之 枸杞三钱 炙草二钱
水煎,食远温服,如元阳不足多寒者,加桂、附、炮姜之类,随宜用之;如气分虚者加黄芪、白术,胃口多滞者,不必用;如血滞者加川芎去枣皮;滑泻者但五味、故纸之属。
大营煎 新补 此大补元煎之次者也,酌宜用之。
当归二三钱,或五钱 熟地三五钱 枸杞二钱 炙草二钱 杜仲二钱 牛膝一钱半 肉桂一二钱
如寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制附子一二钱方效;如滞浊腹痛,加故纸一钱;气虚加④人参、白术;中气虚寒呕恶者,加黑姜一二钱。
三阴煎 新补 此三⑤阴不足,及风疟多汗,而正气不复,寒热不止,宜此。
当归二三钱 熟地三五钱 炙草一钱 芍药酒炒,二钱 枣仁二钱 人参随宜
如呕恶者,加生姜三五片;汗多烦躁,加五味子十四粒;汗⑥多气虚加黄芪一二钱;小腹隐痛加枸杞二三钱;如有⑦胀闷,加陈皮一钱;如腰膝筋骨无力,加杜仲、牛膝。
① 鼎:鼎是煮东西用的器物。
② 一:高度本作“二”。
③ 三:高度本作“三”。
④ 加:鼎为木架。
⑤ 三:鼎实为墓圹。
⑥ 有:鼎为木架。
⑦ 高:有:鼎实为墓圹。

六味回阳饮  新热  凡阴阳大虚,元气将脱者,非此不可。
炮姜二三钱  人参一二两或数钱  制附子二三钱  炙草一钱  熟地五钱,或一两  当归身三钱,如泄泻,或血动者,以白术易之,多多益善
浓煎温服。如内燥烦渴者,加*炙黄芪四五钱或一两,或白术三五钱;泄泻加乌梅二枚或*北五味二十粒;如阳虚上浮者,加茯苓二钱;如肝经郁滞者,加肉桂二三钱。

八珍汤  治血气两虚,调和阴阳。
人参  白术*  茯*苓各二钱  炙草一钱  熟地  当归各三钱  川芎一钱  芍药三钱,炒
本方加黄柏、知母,即名补阴八珍汤。

十全大补汤  治气血俱虚,恶寒发热,自汗盗汗,肢体困倦,眩晕惊悸,哺热作渴,遗精白浊,二便血,小便短少,便溏闭结,喘渴下堕等症。
即八珍汤加黄芪、肉桂各一钱。

大建中汤  治胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒气上冲,上下疼痛,不可触近。凡中气不足,厥逆呕吐,虚烦虚火,筋骨疼痛等证。
人参一两  川椒二合,炒去汗,去闭口及目者  干姜四两  饴甘
水煎加胶再煎,分二次温服。
①多者:嘉庆本脱。
②如:嘉庆本墨丁。
③成:嘉庆本误刻为“末”字。
④斩:嘉庆本脱。
⑤活血化瘀:嘉庆本为墨丁。
⑥白术:嘉庆本为墨丁。
⑦成:嘉庆本为墨丁。
⑧使:乾隆本、嘉庆本俱作“更”。据《景岳全书》改。
⑨合:嘉庆本误刻作“系”。

独参汤 治吐血、咯血后宜服,并治吐血不止。
人参一两
为细末,五更时,用鸡蛋白清调如稀糊,每用二钱,茶匙炒服,服后仍睡,参尽则效。如有恶露者,但以真牛乳稀调,顿热或温饮之。凡无火及微火者更妙。此治诸气虚、气脱、反胃、呕吐、喘促。凡诸虚垂危,畏闻药气者,宜此。
参附汤 治真阴不足,上气喘急,呃逆自利,脐腹疼痛,手足厥冷,呕恶不食,自汗盗汗,气短头晕等症。
人参 制附子减半,或等分,酌宜姜引水煎。《良方》有加丁香十五粒,名加减参附汤。
参归汤 治心虚,血虚,盗汗。
人参 当归等分
先用猪心一具,破作数片,煎汤澄清,取汁煎药服。
以上十方俱从峻补。
一阴煎 新补 此治水亏火盛之剂,故曰一阴。凡肾水真阴虚损而脉症多阳,虚火发热及阴虚动血等症,或疟疾伤寒屡散之后,取汗既多,脉虚气弱而烦渴不止,潮热不退者。此汗多伤阴,水亏而然也,宜用此加减主之。
生地二钱 熟地三五钱 白芍二钱 麦冬二钱 甘草一钱 牛膝一钱半 丹参二钱
前方,舍远服。如心盛膈烦者,加真阿胶一二钱,化服;气虚者,
即用人参一钱;心虚不眠多梦者,加枣仁、当归一二钱;汗多烦躁加
五味子十粒,或加山药、枣皮;如见微火者,加女贞子一二钱;如虚火
上浮,或吐血、或衄血不止者,加泽泻一二钱,茜根二钱,或加川续断
一二钱,以涩之亦妙。
①白汗:嘉庆本误刻作“白汗”。
②润:嘉庆本误刻为“饲”。

小营煎 新补 凡血少阴虚而无火者,宜此主之。
当归二钱 熟地二三钱 白芍酒炒,二钱 山药炒,二钱 枸杞二钱 炙草一钱
如营虚于上①,而为惊恐怔忡,不眠多汗者,加枣仁、茯神各二钱;如营虚寒寒者,去芍药,加生姜;如气滞有痛者,加香附一二钱,引而行之。
左归饮 新补 此壮水之主也。凡命门真阴虚损,虽有寒邪,不可攻者宜此。此一阴四阴煎之主方也。
熟地二三钱,或加至一二两 山药 枸杞各二钱 炙草一钱 茯苓一钱半 枣皮一钱②,捣者,少用之
水煎,食远服。如肺热而烦者,加麦冬二钱;血滞者,加丹皮二钱;心热而燥者,加玄参二钱;脾热易饥者,加白芍二钱;肾热骨蒸多汗者,加地骨皮二钱;血热妄动者,加生地二三钱;阴虚不宁者,加女贞子二钱;上实下虚者,加牛膝二钱以导之;血虚而燥渴者,加当归二钱。
右归饮 新补 此益火之剂也。凡命门阳虚,或阴盛格阳,感邪不可攻者宜此。此方与大补元煎出入互用,如治阴盛格阳,真寒假热等症,宜加泽泻二钱,煎成凉水浸冷服之,尤妙。
熟地用如前 山药炒 枣皮一钱 枸杞二钱 炙草一钱 杜仲姜制,二钱 肉桂一二钱 制附子一二三钱
如气血虚,或成痨,或汗成痿,或虚狂,或气弱者,必加人参、白术,随宜用之;如火虚不能生土,为呕哕吞酸者,加炮姜二三钱;如阳衰中寒,泄泻腹痛,加人参、肉豆蔻;如小腹多痛者,加吴萸五七分;如淋带不止,加故纸一钱;如血少血虚,腰膝软痛者,加当归二三钱。

生脉散 治热伤元气,肢体倦怠,气短口渴,汗出不止,或全为火制,水失所生,而致咳嗽,喘促,肢体痿弱,脚软眼黑者。
人参五钱 麦冬 五味各三钱
水煎服。
①上:陀崇本、嘉庆本刻为“土”,据文义改。
②二一:嘉庆本作“一一”。

四物汤 治血虚营弱,一切血痺,以此主之。
熟地 当归各三钱 川芎一钱 白芍二钱
六味地黄丸 治肾水亏损,小便淋闭,头目眩晕,腰腿疫软,阴虚发热,自汗盗汗,憔悴羸弱,精神疲困,失血失音,水泛为痰,病为肿胀。此壮水制火也,以助阳光之药,久服聪耳明目,消除百病。
熟地八两,九蒸九晒 枣皮净 山药炒,各四两 丹皮 泽泻 白茯苓各三两
炼蜜为丸,桐子大。每空心服三四钱,盐汤下。
八味地黄丸 治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思,大便不实,下元冷惫,脐腹冷痛。凡阴盛格阳,火不归原,及真阳虚败宜此。即六味加制附、肉桂各一两。
以上八方俱从补阴。
四君子汤 治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不实,体瘦面黄,或胸膈虚痞,吞酸痰嗽,脾胃虚弱,苦患疟痢。
人参 白术 茯苓各二钱 炙草一钱
姜、枣引,或加粳米百粒。合四物即八珍汤。
五君子煎 新热 凡脾胃气分虚弱而微寒,当温,呕吐泄泻而兼湿者宜此。
人参③ 白术 茯苓各二钱 炙草一钱 干姜炒,一二钱⑤
水煎,食远服。
①人参:《景岳全书》剂量为二三钱。
②炒,一二钱:《景岳本谋》制作“炒,一钱”
五味异功散 治脾胃虚寒,饮食少思,呕吐或久患咳嗽、面浮气逆、腹满等症。即四君子汤加陈皮一钱,姜、枣引。凡久患疟痢,脾虚生痰,用六君子加炮姜,功效尤速。

五福饮 新补 凡五脏气血俱虚者宜此,足称王道之剂。
人参心、随宜 熟地黄,随宜 当归肝,二三钱 白术脾,一钱半 炙草脾,一钱
水煎,食远服,或加生姜。凡治气血俱虚等症,以此为主①。或宜温者,加姜、附;宜散者,加柴、葛、升麻,在明者消息之而已。本方加枣仁二三钱,远志肉酒制三五分,名七福饮,治气血俱虚而心脾为甚者。

温胃饮 新热 治中寒呕吐吞酸,泄泻,不思饮食,及妇人脏寒呕恶,胎气不安等症。
人参气分主药一二钱 白术—钱 扁豆土炒,炒 陈皮一钱 炮姜一钱 当归血分主药一二钱,滑泄者勿用 炙草一钱
水煎,食远服。如下寒带浊者加故纸一钱;如气滞或兼胸腹痛者加藿香、木香、丁香、白蔻、砂仁、白芥子之属;如兼外邪及用肾之病者加桂枝、肉桂,甚者加柴胡;如脾气陷而身热者加升麻三五分;如水泛为痰而胸膈满者加茯苓一二钱;如脾胃虚极,大呕大吐不能止者,倍用参、术,仍加胡椒二三分,煎热,徐徐服之。
养中煎 新热 治中气虚寒,为呕为泄者宜此。
人参一二钱 山药炒,二钱 扁豆炒,二三钱 炙草一钱 茯苓二钱 干姜炒,一二钱
水煎,食远温服。如嗳腐气滞者加陈皮一钱或砂仁四°分,如胃中空虚觉暖者,加熟地二三钱。
①主:此字嘉庆本误刻作“主”。
②四:嘉庆本误刻作“四”。

归牌汤 治思虑伤脾,不能摄血,致血妄行,或健忘怔忡,惊悸盗汗,嗜卧少食,大便不调,心脾疼痛,疟痢郁结,或因病后用药失宜,克伐伤脾,以致变症者,最宜用此。
人参 黄芪 白术 茯苓 枣仁各二钱 远志 当归各一钱 木香 炙甘草各五分
加龙眼肉七枚煎,食远服。如无郁结疼痛者,去木香;多汗而燥热者,远志只用二三分;脾经血虚发热者,本方加柴胡、山栀各一钱。
参苓白术散 治脾胃虚弱,饮食不进,呕吐泄泻,或久泻、或大病⁰复调,助脾胃。
人参 山药 白扁豆 莲肉去心,各一斤半 白术浸炒,二斤 桔梗炒 砂仁 薏苡仁 白茯苓 炙草各一斤
共为细末,每服二钱,米汤调下。或加姜、枣煎,或为丸服亦可。
以上六方俱系补中。
参术汤 治气虚脾弱,泄泻呕吐等症。
人参 白术 黄芪各二钱 茯苓 陈皮 炙草各一钱
甚者加附子一钱,水煎,食远服。
以上八方俱系补方。
上⁰伤寒治列诸方,皆其最要者,共一百三十九方。凡温散、凉散、平散、补散、大温兼补、微温和中、清火、清血、清便、滋阴、清胃、吐瀉⁰、攻下、攻补兼用、峻补、补阴、补中,无不毕备,倘能于诸方,皆随症随脉,辨悉其寒热表里虚实而善用之,则治病之要领在是矣。至于各杂症方,另列于后。
以上《景岳全书》
神仙粥 专治伤寒,阴阳两感,初起发热。
① 病:嘉庆本为墨了。
② 上:嘉庆本作“土”。
③ 洒:嘉庆本作“扇”。
葱白七条,连根叶,生姜五大片,捣碎,加白糯米一撮,水三碗,煎①清粥二碗,入老醋一小盏,乘热饮之,待大汗出而愈。但未食粥前必问病人,肚内饱胀不思饮食者,即不可用糯米,单以葱姜煎服可也。

姜熨法 治伤寒胸膈不宽作痛。一切寒结、热结、食结、痰结、痞结、水结等症。

生姜捣烂去汁②,将渣炒热绢包,渐渐揉熨心胸胁下,其痛豁然自开。如姜冷再添汁③炒热再熨,如结热微炒,如大小便结熨脐腹。

又华佗救卒病方 用葱白炒热,熨脐,再以葱白三寸研烂,用酒煎,灌之,阳气即回,兼治阳脱。

阴症伤寒方

葱白八两 麦麸一斤 盐一斤 干姜四两

共炒热,青绢或布包熨脐,稍冷再炒热熨。以手足暖,有脉为度。

发汗方

干姜 黄丹 枯矾 胡椒各三钱

共为末,用烧酒调为丸,一服分作二丸。男左女右,置手心上,按会阴穴,片时即出汗,足心有汗方止,去药。凡一切病不能发汗者,皆可用此方,会阴穴在谷道前,肾囊后,正中间即是。