此条言伤寒中风是指太阳病无论无汗病势之伤寒或有汗病势之中风，皆可因误下而继发此证。因一误再误而致下利日数十行且谷不化，痞益甚。此条证较上条证又重一等。因下利日数十行而谷不化，所以增干姜至两倍。又因病情急迫而增甘草。因心烦不得安而去生姜。论病机与方药与上条略同，唯以下利与心烦较上条为甚，胃中虚客气上逆是说痞硬之病理。胃中虚不是空虚之虚，而是因误下伤害胃肠机能，致胃之功能减低，客气即邪气。上逆即胃气失降之意，胃气不降则宿食留滞而为痞硬。此方君以甘草意在缓急。据报导，甘草有缓解胃肠平滑肌的作用。
“甘草泻心汤方： 甘草56克 黄芩42克 干姜42克 人参42克 半夏100毫升 黄连14克 大枣12枚 上七味，以水2000毫升，煮取1200毫升，去滓，再煮取600毫升，温服200毫升，日三服。” 按:本方赵刻本无人参，金匮、狐惑门此方有人参三两。渊雷先生说：“若无人参，无以振起胃机能之衰弱，无以止心下之痞硬也。”此见甚是。生姜泻心汤尚且有人参三两，此条证因一再误下而胃气所伤较生姜泻心汤证为甚，如何可以不用人参。
6、“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽以下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满疼者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不疼者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。： 此条是误下少阳，或结胸，或成痞；痞与结胸的鉴别法。
伤寒呕而发热为少阳病，以小柴胡汤主治，若误下而少阳证不变的仍以小柴胡汤治疗。虽然误下，并未造成病情逆转。但误下毕竟因逆治而伤正气。服小柴胡汤后，必作战汗而病解。所谓战汗，是少阳病位的功能特性所独有的一种抗御形式。（战汗的表现参看少阳病篇第二章六条）。误下之后，若心下满疼者为结胸，用大陷胸汤治疗。若满而不疼，痞硬呕利，是误下之变证，不可与柴胡汤，宜半夏泻心汤治疗。因少阳病本有呕证，误下伤害胃气而致痞硬，所以更呕，而且下利。半夏泻心汤君半夏而减甘草，其他药同甘草泻心汤。以是而知证状当如甘草泻心汤证，呕较甚，利较缓。
“半夏泻心汤方： 半夏100毫升 黄芩、干姜、人参各42克 甘草42克 黄连14克 大枣12枚 上七味，以水2000毫升，煮取1200毫升，去滓，再煮，取600毫升，温服200毫升，日三服。” 泻心汤证共五个，以心下痞脉浮为同一性质。心下痞满脉浮发热为大黄黄连黄芩泻心汤证；心下痞而汗出恶寒为附子泻心汤证；心下痞硬干噫腹中雷鸣下利为生姜泻心汤证；心下痞硬，下利日数十行谷不化，干呕心烦为甘草泻心汤证；心下痞，呕而下利为半夏泻心汤证。五个泻心汤证各有其特殊性质。于此等处，可见仲景辨证用药之一斑。
十、噫气 1、“伤寒，发汗，若吐、若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋复代赭汤主之。”
未条证“伤寒，发汗，若吐、若下，解后”是泛指伤寒太阳或阳明过程，经发汗，或吐或下法治疗而病解之后，“心下痞硬，噫气不除”是伤寒病解后的继发证。此证由于胃功能衰弱，食物滞留分解而产生的气体蓄积，因而痞硬。胃中气体在吸气时膈肌下降，腹压增强时，并伴有幽门部痉挛，排出气体，即所谓噫气。本条心下痞硬、噫气不除与生姜泻心汤证之心下痞硬干噫食臭略有不同。生姜泻心汤证因胃功能虚弱而有热，脉象浮或滑。此证无里热，脉象不见浮滑，小便清白，全因胃气虚弱与幽门痉挛所致。
“旋复代赭汤方： 旋复花42克 代赭石14克 人参28克 半夏100毫升 生姜70克 甘草42克 大枣12枚 上七味，以水2000毫升，煮取1200毫升，去滓，再煮取600毫升，温服200毫升，日三服。” 按：旋复花性温，补中下气，行痰水，消痞止逆。代赭石镇逆，治惊气入腹。人参补元气，健胃气。生姜半夏止呕逆除痰水。甘草缓急，本方为补胃气，降逆化痰之剂。