153 太阳病，医发汗，遂发热恶寒，因复下之，心下痞，表里俱虚，阴阳气并竭。

太阳病，​“遂发热恶寒”​，这是一个褒贬之词，​“遂”字用得非常好，太阳病不是可以发汗吗？发汗了，遂而到发热恶寒了。他说的是太阳中风证误用麻黄汤了或其他的重剂发汗了，错了！一步之差，随便就吃发汗药是不行的，咱们在临床上也不断看到这些问题，太阳病本来发热恶寒，​“遂发热恶寒”​，更加重其发热恶寒了，这个前面也有。所以发汗不合法，丧失津液而表不解，大汗淋漓病必不除嘛。大夫一看发汗不灵，又给吃泻药，这就瞎胡来了，古人是有个中医的陋习，​（大）发汗过去不好了，按序应该吃泻药。这都不对，太主观了，你得看他症状，​（开始）发热恶寒，​（用汗法之后）还发热恶寒，表还没解嘛，表还没解还应该解表，但是必须用桂枝汤，如果真虚可以用新加汤，​（桂枝汤）加芍药、生姜、人参都可以的。可是这个大夫又给吃泻药了，那么表邪内陷，​“心下痞”​。发汗虚其表，下之虚其里，所以说“表里俱虚”​，脉内阴血虚，就是营虚；脉外卫虚，就是卫气（虚）​，所以“阴阳气并竭”​，就是脉内、脉外的液体由于汗下失法都丧失了，都虚竭了。“无阳则阴独”​，古人以正叫作阳，你看“阴阳气并竭”​，总而言之叫作阳气。这在《内经》上就有了，阴阳交就是啊。阴阳交，阳就指着精气，阴就指着邪气。这个也是。无阳则阴独，正气没了，而邪气独存叫阴独。​“阴阳气并竭”​，下面又接着“无阳则阴独”​，这话不成话呀！他这是两所指：头一个指的脉内、脉外其气俱竭，第二个（指）正虚竭而邪独在，是这么个问题，这个地方都得搞清楚。大夫一看不行了，人也虚下来了，他又加烧针，这烧针更不对头了，烧针也还是逼大汗，本来就津液亡失，邪独留，烧针热反助邪，而再逼使大汗，反伤其正，正益虚邪益盛，所以才“胸烦”​。这个胸烦里头含着是心脏，阴阳气并竭，不足以养心，心烦而不安了。他搁个“胸”字。

“面色青黄”​，青黄，咱们说黄中掺杂铁青色了，古人的意思说是木来克土了，其实就是光色无泽，黄而不润，暗中有青，这叫青黄。​“肤”就是肉跳，人身上组织失去营养了，​“阴阳气并竭”嘛，组织里头没有可以滋养的东西了，所以它跳。虚得相当厉害，​“难治”​。同上边那个“太阳少阳并病下之后，一方面心下硬，为结胸，一方面下利不止”​（150条，太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下硬，下利不止，水浆不下，其人心烦）也是个难治的病。那么这一个（本条）是难治了。难治就是不治！这是让大夫给药死了。

“今色微黄”​，要是微微有点黄，尤其“手足温者”​，胃气还在呀，手足温，也就是胃气还能达到四末，津液没到亡竭那个份儿上，所以还可望其生，还容易好，还能治。古人有一句话“不药，得中医”​，所以有很多疾病，有病了别吃药，这（相当于）是个中等大夫。吃药就容易药死，上边这个（本条）就是的。底下就要讲心下痞了