桂枝加附子汤

　　桂枝加附子汤方(发汗太过淋沥不止时用来止汗)

　　[原文]桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙)生姜三两 大枣十二枚(擘) 附子一枚(炮，去皮，破八片)

　　[用法]上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。将息如桂枝汤法。

　　[相关条文]

　　【6.21】太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。

　　[方义]

　　此解肌兼温经回阳之方。

　　[主治]

　　太阳病，发汗过多，汗漏不止，恶风小便难，四肢拘急，难以屈伸之证。但必须注意要兼有恶风寒较重、脉较微、发热、不喜冷性饮食等症。

　　[药品]

　　桂枝二至三钱 生杭芍二至三钱 炙草一至二钱 生姜一至二钱 大枣二至四枚 附子一至三钱

　　[煎服法]

　　水三茶杯，煎至多半茶杯，去滓温服。

　　[用药大意]

　　桂枝汤解肌和营卫.加附子以温经回阳。

　　[禁忌证]

　　不发热者，喜冷性饮食者(不可使用桂枝汤)，脉搏不微，恶风寒不甚或不恶风寒者(不可使用附子)，均忌之。

　　[类似方剂参考]

　　(1)芍药甘草附子汤：此治汗后恶寒较甚而不发热，回阳兼敛阴之方。

　　(2)附子汤：此治有身疼痛没有发热之方。

【历代用药经验择要】
1.太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，本汤主之。(20)翰卿按:本方主证为汗出不止，四肢拘急，难以屈伸，恶风寒，脉微。是桂枝汤证兼阳虚的证候，根据经验需注意两个方面:①汗出不止，体温下降，表证不显，四肢厥逆，脉微欲绝者，此亡阳之危证也，宜大剂参附汤加山萸肉治之。②汗出不止，体温甚高，脉大而乱，四肢不厥者，此气虚液脱之危证也，宜来复汤重加山萸肉人参治之。左季云认为脉浮而大者，浮为阳越于外，大为气血俱虚，可以补充本条之脉象。
2.本方主要作用，在于复阳敛液，固表止汗，用桂枝汤调和营卫，加附子复阳固表，适用于汗出过多，阳气受耗，津液暂亏的证候。至于大汗亡阳，则非本方所能奏效的了。​《伤寒论译释》
3.本证本不甚剧，不过津液略伤，阳气微损而已。若真正伤津亡阳，非此汤之所主矣。(《伤寒论今释》)
4.服本汤后微有热象，小便短赤者，是阳回之佳象。今人以服附子而见舌干燥渴，疑惑附子所致，复投寒凉，前功尽弃，良可叹矣。(《伤寒类证汇参》)