三黄汤。汉。中风历节病脉证并治第五。《千金》三黄汤方:麻黄五分,独活四分,细辛二分,黄芪二分,黄芩三分。上五味,以水六升,煮取二升,分温三服。
【方解】
胡希恕注:此治历节无汗表实的治剂,不可与中风混为一谈。
冯世纶解读:本方中麻黄、独活、细辛重在利湿兼以解表,通络以解痹痛拘挛。同时用黄芪利湿固表,可防麻黄发汗太过。复用黄芩以除烦热,故此治历节疼痛、手足拘急,无汗恶寒而烦热者。
【参考处方】
麻黄10克,独活10克,细辛10克,生黄芪15克,黄芩10克。上5味,以冷水600mL浸泡1小时,煎开锅后15~20分钟,取汤150mL,温服,再续水煎一次温服。
冯世纶解读:太阳中风证而见手足拘急、一身关节俱疼、烦热、心乱、恶寒而不欲饮食,以本方治之。本方证的形成,因风湿困表,血脉受阻故手足拘急、一身关节俱痛,湿郁化热上扰则烦热心乱,湿阻营卫不利故恶寒,湿阻于里,胃气被困故不欲饮食。总之,本方证是湿困而营卫不利。按:本方证谓中风,却用麻黄治之,可能是据《神农本草经》记载“麻黄,主中风”。魏念庭认为:“亦为中风正治而少变通者也,以独活代桂枝,为风入之深者设也……以黄芪补虚以息风也,以黄芩代石膏清热,为湿郁于下、热甚于上者设也。”是在说,本方证以下湿上热为特点,表亦因湿困而似表虚,故治用麻黄、独活、细辛重在化湿,黄芪利湿又兼固表,复用黄芩清上热止烦。故用于中风历节。
【讨论归经】本方证当属太阳太阴阳明合病证。
【临证思辨】本方证的辨证要点:关节疼痛、无汗恶寒而烦热者。
本篇论述中风和历节两种疾病。历节实际上就是现代医学所说的风湿性关节炎、类风湿性关节炎等疾病。为什么叫历节呢?因为这种病往往出现疼痛遍历全身关节的症状。古人认...
中风历节病脉证并治第五。 本篇论述中风和历节两种疾病。历节实际上就是现代医学所说的风湿性关节炎、类风湿性关节炎等疾病。为什么叫历节呢?因为这种病往往出现疼痛遍历全身关节的症状。古人认
桂枝人参汤。汉。太阳病。桂枝人参汤 (表证误下而利不止;寒利;有感冒且吃什么都腹泻、食物不消化;气血两虚的冠心病胸闷气短后背痛;金匮叫人参汤,实际上是理中汤+桂枝;老人体质虚弱有心脏病用此方效果好)
桂枝加葛根汤方。汉。太阳病。桂枝加葛根汤方(倪海厦常用来治疗学生跑操汗出后的感冒,也治面瘫嘴歪眼斜;急性扁桃体炎+连翘金银花浮萍蝉蜕,少商、商阳放血,扁桃体点刺放血,针刺后溪+照海;颈椎病)
柴胡桂枝汤。汉。少阳病。柴胡桂枝汤方(乳腺小叶增生;乳癌+牡蛎;)[原文]桂枝一两半 芍药一两半 甘草一两(炙) 柴胡四两 半夏二合半 人参一两半 黄芩一两半 生姜一两半 大枣六枚(擘)
麻黄汤。汉。太阳病。麻黄汤方(高烧无汗关节酸痛的感冒;又叫还魂汤) [原文]麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草一两(炙) 杏仁七十个(去皮尖)
白术茯苓厚朴汤。。仲景之湿病。白术茯苓厚朴汤方(脾脏有湿,腹部胀满)[原文]白术三两 茯苓四两 厚朴二两 (炙去皮)
小青龙汤。。仲景之湿病。小青龙汤方(表寒里寒,咳嗽,冬天发作的哮喘,内有水饮型咳嗽;治疗小儿流鼻涕且咳嗽,发热且舌苔发白者;遇冷就咳,温度低就严重,是肺中有痰饮;表寒里寒,天变冷就咳,清晨咳而白天不咳;) [原文]麻黄三两 (去节) 芍药三两 细辛三两 桂枝三两 干姜三两 甘草三两 五味子半升 半夏半升(洗)