麻杏薏甘汤出于《金匮》痉温喝病脉症治第二，本方是以风湿病而设，病者一身尽痛发热日哺所剧者名为风温，其病机由于汗出当风或久取冷所致，故设麻黄杏仁薏仁甘草汤表里双解之。
【方药】麻黄、杏仁、薏仁、甘草
【方义】方中取麻黄、杏仁解表宣肺，以疏风散邪，薏仁健脾化湿，甘草调和诸药，合而用之。可疏风袪湿，蠲痺止痛，表里双解。临床中凡属风湿，且变症各异的症候，随症加减治之。举案如下。
金某某 女 52 成都沙帽街皮布胶鞋厂。
1976 年 6 月 6 日，咳嗽半年，痰稀薄背痛一年余，脉细濡，苔白。
【辨症】风寒闭肺兼寒湿。
【治宜】疏风散寒解表兼祛寒温。
【方药】麻黄10g 杏仁10g 薏仁20g 甘草10g。二付。
1976 年 6 月 17 日，自己续二剂，咳愈，痰减少，背痛减。原方二付。
李某某 男 成成都造纸二厂
1976 年 5 月 11 日，左脇下近少腹部痛，腰部左侧痛。脉浮细紧，苔白。
【辨症】风湿痺痛。
【治宜】疏风散寒祛湿。
【方药】麻黄10g 杏仁10g 薏仁15g 甘草10g。二付。
1976 年 5 月 13 日，两处痛均减。原方二付。
【分析】风寒湿聚而成痺，痺者不通是也，不通则痛。风寒湿三者所占的比例轻重不同，故表现的症状各不相同，如风痺，风行速，故痛而不定，所谓游性疼痛。时而这里痛时而又痛在它处，故称风痺。寒气重者称寒痺，寒气重著故痛而不移，而且疼痛较剧，因寒气主收，气血被寒气收缩循环受阻，不通则痛，因而痛处加重。湿气重者称湿痺，湿气重著，令肢体沉重，转侧困难是也。第一例患者背痛一年始终不移加之咳嗽半年，因寒气闭肺，故咳嗽因寒气阻滞经络不通则痛，本方宣肺散寒，故咳与痛均愈。第二例患者两处疼痛，不咳痛的部位不同，但病理及发病机制相同。故同一方剂均愈。
樊某某 男 成成都光天华食品厂
1977 年 9 月 1 日，左膝关节痛，足跟痛，腰胀痛，肩关节有时痛。脉左细弦，右脉弦滑数。苔白腻。
【辨症】风湿痺痛。
【治宜】祛风除湿。
【方药】麻黄10g 杏仁10g 薏仁12g 甘草6g 苍术10g 泽泻10g 防己10g 独活12g 牛膝10g。二付。
1977 年 10 月 28 日，因它病来诊，并带来原处方说风湿已愈。
杨某某 男 48 成都生物药品研究所
1980 年 6 月 21 日，内二江床，住院号 9510，胸腔积液入院 25 天，抽胸水一次 250cc。现症胸痛背痛，咳嗽痰清稀易吐，呃气，胃脘痞纳差，口苦无味。脉沉濡，苔厚腻。
【辨症】痰湿阻滞肺胃二经，肺气不宣，中焦不运。
【治宜】宣肺散邪，健脾行水。
【方药】麻黄10g 杏仁10g 薏仁15g 茯苓20g 甘草6g。二付。
1980 年 6 月 23 日，背痛咳嗽好转，背灼热愈，胃脘胸背好转，纳增。脉沉细濡，苔减。原方二付。
1980 年 6 月 26 日，胃脘痞胸背痛均愈。咳好转足已有力。原有肺结核，午后低烧 37.5 度。汗出。呃逆。脉沉细弦数 94 次/分，苔微腻。
【方药】麻黄10g 杏仁10g 薏仁15g 甘草6g 知母10g 川贝母10g 天冬10g 麦冬10g 北沙参15g。三付。
又二诊：烧退，诸症愈出院。
【分析】该病员因胸水住院，故有胸背痛，咳嗽等症。虽然抽出胸水 250cc，不可能抽走寒湿，因抽胸水后，仍有胸痛、背痛、咳嗽、胃脘痞等症。并有舌苔厚腻的反映，脉沉濡，脉沉病在里，濡者湿邪重也。由于辨症准确用药处方切题，肺气宣通，中焦运转，寒邪去痰湿消，诸症好转，背热愈，湿邪郁滞化热，故背热，湿去热自愈。由于患者旧有结核病，午后低热及结核病的咳嗽再加入养肺阴以治结核之药。故新旧老病都很快痊愈出院。
陈某某 女 18 汽车公司一总站
1983 年 8 月 12 日，母伴来诊，患扁平疣五年，经多家医院及皮肤研究所诊治均无效，且发展严重，经张某某医生介绍来诊。目前面部大小疣数拾粒，白色如皮肤色，凸起少许，有时痒，白带多，面色不华。脉弦濡，苔白。
【辨症】肺胃寒湿郁滞散于皮肤。
【治宜】宣肺散寒祛湿。
【方药】麻黄10g 杏仁10g 薏仁20g 甘草10g。三付。
1983 年 8 月 18 日，病无动静，原方银花10g 玄参12g 土苓12g。二付。
1983 年 8 月 20 日，面部扁平疣已软，不梗手，白带减，大便不爽。脉滑 92 次/分，苔白。
【方药】麻黄10g 杏仁10g 薏仁20g 甘草10g 银花10g 玄参12g 土苓12g 苍术10g 黄柏10g。二付。
1983 年 8 月 27 日，面部疣部份已变黑萎缩，白带已很少原方再加淮山20g 牡蛎30g 三付，以后介绍人告知，该病人愈后，身体已好些。
【分析】脾主肌肉，肺主皮毛，面属阳明，患者扁平疣长于面部，其病机原于脾肺可知，扁平疣不同于癍疹，癍疹原于脾肺的湿热，甚至营份亦热扁平疣，原于脾肺寒湿，故不红不痛不痒，由于湿邪久郁，让湿成毒，聚于肌肉、皮肤，形成扁平疣湿邪下注形成白带，湿邪聚于脾胃则身疲乏力。腿足无力，面色不华，或土黄色均是中焦湿邪表现。从以上的分析辨明扁平疣应属寒湿，郁久让毒聚于肌肉皮肤，医治原则不外宣散风寒，温中健脾祛湿解毒，临症辨症最为重要，首先要明确是阴症还是阳症，这就给选方用药指明了大方向，用药切题则病愈如反掌。