《伤寒论》之麻黄附子细辛汤，治“少阴病，始得之，反发热，脉沉者”。药用麻黄 6 g，细辛 6 g，炮附子 15 g。其中，麻黄发太阳表寒，附子温少阴经，细辛温散，是温经发表的方剂。
《金匮要略》之大黄附子细辛汤，治“胁下偏痛，发热，其脉弦紧，此寒也”。药用大黄 9 g，附子 45 g，细辛 6 g;其中，大黄泻下以通阴，附子重用以祛寒，细辛散寒以止痛，是温肝肾里寒之方剂。
此两方仅一味药不同，而一治表寒，一治里寒。
大黄附子细辛汤，重用附子，用量大于大黄 5 倍，且条文中无便闭，不是遗漏，本方仅温通而已，不能治便秘、泄下无力。
麻黄附子细辛汤，三味药皆辛散而温，发太阳之表寒重而里寒轻者，散邪而不伤正。临床应用时一定权衡药物用量。
麻黄附子细辛汤，常用于厥阴头寒痛、脾胃虚寒之牙痛、风湿性关节炎偏寒之痹痛。
大黄附子细辛汤，大寒大热并用，非顽固偏僻难拨之疑难杂证不用。
范文虎，依据《灵枢·经脉》篇之论：“足少阴肾经，循喉咙夹舌本”，提出乳蛾非尽属火，而以寒包火属多。他不用清热解毒、滋阴凉血，而是用大黄附子细辛汤治疗。因疗效卓越而自诩为“家方”，常加入玄明粉、姜半夏、生甘草。并说：“凡乳蛾，其舌苔白，舌质微红，及有其他寒包火征象者，皆可用之。”仲景将咽痛列入少阴篇中是遵《灵枢》旨意。
宋孝志，用大黄附子细辛汤加雄黄 3 g，治愈北京中医学院摄影组女工作人员的胰腺癌。
《止园医话》，用大黄附子细辛汤，加川楝子、茴香、橘核、荔枝核、山楂核、炒元胡等，治肾子(睾丸)肿痛(俗称偏坠，西医称附睾丸炎)，或入引少腹奇痛，有将睾丸引缩少腹内者，痛不可忍。治轻度疝气皆能收特效。罗先生说：“然余实已经数十年临床实验，以大黄附子加入普通治疝气药中收效(奇特)”。
范罗二位先生，深明陈修园所论：“少阴病，本热标寒、上火下水”。范先生用此方治“上火”，乳蛾病之寒包火;罗先生用此方治“下(寒)水”，肾子肿痛之阴水泛滥。
笔者依据肝经之脉“络阴器，走少腹，抵胁下”，常用于治肝肾之寒之阴汗、精冷、痛经、少腹寒冷、经水少而衍期等。加乌梅、僵蚕治息肉，加四逆散治输卵管不通。大黄附子细辛汤加穿山甲、皂刺、路路通，比许润三老师四逆散加穿山甲、皂刺、路路通治输卵管堵塞疗效更好;大黄附子细辛汤加济生乌梅丸治息肉，比桂枝茯苓丸胜出。1961 年许润三老师在京西煤矿带我们实习，我们对妇科才有一点启蒙;有许老师指引，学生才敢选用大黄附子细辛汤。许老师还传我治湿热下注(带下)经验方：大麦青 30 g，小麦青 30 g，取汁服，日两次。