“海内三张”之一
兰溪张山雷，是“海内三张”之一，与盐山张锡纯、慈溪张生甫齐名的临床大家，学术经验丰富，均善独创，高识卓见甚多，为后学者指航开路，他们都是中西结合的先驱人物。
一、治脾胃病
近代名医张山雷，临床经验十分丰富。总结其辨证用药规律，对当前肯定有所启迪。现将其治疗脾胃病的用药经验整理介绍如下，不妥之处，请批评指正。
1.脾运失司，药宜流动
脾主运化，周流不息则水精四布;若中州大气不行，斡旋失职，则胃中水谷不得及时消化。张氏根据脾主运化的这一生理特点，认为脾以大气周流为天职，故治脾必以理气为先务。所谓气者，宜走而宜守，走则疏通，守则膹郁。故善治气者，必当求其运动流行，而不能仅以补益为准绳。因此，张氏十分强调用药助运，不宜壅滞。张洁古用人参、甘草补脾气，张氏则持有异议，认为脾以运动为天职，必有吹嘘振作之功，乃能宣畅中州气化，而发育万物，方能补助脾气之作用。人参、甘草，滋腻之质，补养有余，运化不足，本不可以语此。而如枳壳、蔻仁、乌药、香附、益智、橘叶、佛手、佩兰等芳香宣散醒胃扶脾者，何一非健运脾气之良药!虽曰香燥泄气，微兼辛烈，不无耗散之虞，然合于滋养队中，变动不居，周流六虚，自能畅达气机，循环不息，岂不较胜于人参、甘草、玉竹、扁豆诸物，守而不走，阴柔黏腻，窒滞不灵耶!又指出，白术、苍术，气胜于味，赞助脾运，原是气药，而洁古偏用以补血，未免拘而不化。
2.脾失统血，药宜湿润
赵双湖说：脾统血，喜温而恶寒，寒湿伤脾则气病而血亦病;甘温养脾则阳能生阴，可以和血而补血。张氏见解是，脾任统血之职，凡补脾之药无不与补血之义并辔而行，惟脾是后天之本，万物生长之母，常含温润性质，方能遂其生生不息之功，则为脾家补血计者，必守定温和煦之性，而不能偏入寒凉一途。如阿胶、熟地、黄精、当归、荔枝肉、龙眼肉之类，皆脾家补血专主，无不温和润泽。又如，参、芪、甘草等，亦皆甘温之品，以生津养血为天职而不以气胜，必不可人云亦云，称其莫须有之益气，而忘其补血之真功。又如枣仁、小麦、杞子等物，凡为心肾益阴养血之药，亦无一非脾脏补血主剂，不必执定如胶饴、大枣之大甘而始谓之补脾。
3.湿困脾阳，药宜祛湿
脾喜燥而恶湿，燥则气机快利，湿则迟滞留着，而气不布护。湿则甚者，则水积不行，故有“诸湿肿满，皆属于脾”之说。张氏认为，脾脏喜燥而恶湿，湿困脾阳则清气不行，而精神为之委顿，故健脾之本必以除湿为先务。在具体治法上，张氏提出宜分二层。其一，为湿偏盛而脾乃不运者，舌苔必浊腻，是为实证。治当专理其湿，而正气自充。宜芳香燥湿，投其所好;而淡渗通利，亦无虑其伤津。如平胃散、三妙、四苓之类是也。其二，为脾先弱而湿邪渐阻者，舌必无厚苔，是为虚证。治当先顾其本，而湿滞自化。惟和中温养，助其阳和;而刚燥分清，皆有嫌于耗液。参、术、扁豆、山药、砂仁之属最为适宜。
4.脾气不足，药宜直补
后天生生之本，全恃脾土运化，土虚即诸脏百骸顿失所养，故当用补。前人有言，虚则补其母，实则泻其子。心为脾母，脾虚补心是也。张氏认为，虚则补母，虽曰五脏生成自然之理，然泛言生化，终未免不甚切当。惟脾禀中央之德，而其母则是心火。凡补心之药，尤与补脾息息相通者，以心为生血之源，而脾统血，此身之血液，皆恃脾之输化精微，而血乃成。是心之所以生血者，尤赖脾以为先导。是以心脾两脏，更如唇齿相依，相辅相依，于生理病理固甚密切，不仅火能生土，泛泛然空谈五行之循环生长也。凡枣仁、柏仁、茯神、淮麦等，为心脾补血之主者，无一非脾家养血之良药，正不必以土虚补母、益火生土混而言之。强调虚是本气之式微，用补自当补益本身，庶为直截了当，大可不必舍近求远，以致失之迁曲。
5.胃家实积，药宜疏通
胃家实积，有因于气机不利者，有因于脾弱不运者。在治法上，张氏的经验是，气滞，必振动而鼓舞之，然后可以助消化，如木香、砂仁、乌药、枳实、青皮之属，皆能疏通壅滞，布护清阳;脾弱者，必温养而吹嘘之，然后可以运机枢，如二术、鸡内金、麦芽、谷芽之属，借以扶助脾元，赞襄化育。又如诸虫蠕动，无不消谷导滞，借以去菀陈莝，其行迅速，亦颇有功。张氏又指出：“若有湿温者，则木香、藿香、蔻仁、砂仁之类，快胃醒脾，皆是湿门正将;而湿热俱盛者，又有芩连之属，苦能燥湿，寒以清热，方与湿热二字针锋相对;必至燥热实结，胃肠俱闭，窒塞不通，然后始有急下之治。此病机传变之次序，必不可先后紊乱。”
6.胃腑虚证，药宜两分
张氏说，胃腑虚证，须审阴阳分治。阳是清气，气不振则敷布无权;阴则津液，液不往则输化无力。其许多对食不甘，索索然杳无兴会，即使勉强纳谷，而噎塞呕吐，饱嗳䐜胀，诸恙随之。无论阴阳约略相似，然病源症状，实有不同。临证必辨别清楚，始能有的放矢，药到病除。
至于如何辨别阳虚阴虚，张氏指出：“胃阳虚者，必舌色淡白，晦滞无华，不论有苔无苔，其尖边皆淡而不红，甚则灰暗，且润而不燥。是土薄而乏阳和，譬如雪窖冰天，即失坤学载物之职。胃阴虚者，必舌质瘦小，索然不泽，不问殷红淡紫，其中心皆洁净无苔，甚则如镜，且必干而少津。是土燥而乏膏泽，等于不毛沙漠，安有滋生化育之功。治胃阳之法，前人论之已详;而胃阴虚之治法，至叶天士始备。”
张氏对此又别有心得，认为，胃阴之虚，有火盛燔灼，伤其津液者;有土薄力弱，不能生化者。火盛伤津，则宜寒凉润泽之品，如鲜地、鲜斛、沙参、玄参、知母、石膏之属，为清胃之重剂，以寒能退热，水可胜火也;如二冬、茅根、蔗浆、梨汁之属，为养胃之上品，则甘能生津液，以润胜燥也。此皆为邪热烁津者言之，故虽宜寒凉，而选用滋润多脂之物，独不宜于芩、连、知柏之苦寒，以苦者必燥，且苦能泄降，必更伤其津。若土薄津少，则宜甘平柔润之药，如金斛、藿斛、蒌根、山药之属，冲和润泽，不倚不偏，最为清滋胃阴之上品。或则微酸以敛之，如白芍、木瓜、五味之类，则抑制其胜我者，而胃津自充;或有宁心以生液，如枣仁、淮麦、益智之属，则补其生我者，而胃阴自复，此又为生化无权者立法。故虽宜柔润，而但取和平滋养之物，并不宜麦冬、地黄之甘寒，以寒者必伐生机，且过于黏腻，反碍运化。而参芪之补中生津，温和而不刚烈，滋润而不寒凉，又为胃阴薄弱、生气不充之要药。所以和调中土，润及四旁，自然生机盎然，津溢中外，以后天生之之本，周流无已。凡治胃阴之不足者，能审察轻重而明辨笃行之，即可深得此中三昧而无余憾。(张晋峰撰文)
二、治中风
先生治疗中风的经验，在其专著《中风斠诠》一书中系统地作了阐述。全书十余万言，内容充实，引古证今，论理精详，对中风病的病因证治均有独到的见解。
1.对中风病名证治的阐述
关于中风的病名、病机和治疗原则，先生指出：中风病名，早在《素问》已有记载，《甲乙经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》均有论述，下逮隋唐之《巢氏病源》《千金方》《外台秘要》等书言之甚详。但各书所论，皆指风邪外中而言，与猝然昏仆之内风暴动病形机理不相类似，而用药则麻、桂、羌活、防辛温发散，无不以外因之寒风所中而设。
金元以降，后贤辈出，以猝仆之脉证确与外中风邪不同(创“内风说”)，论病渐重内因。如，刘河间以平时将息失宜、心火暴盛立论，李东垣认为本气自病，朱丹溪则谓湿痰生热、热生风，薛立斋倡真水竭、真火虚之说，张景岳以病由内伤颓败持论。各家所说全殊，而认为病由内因所发则属一致。而其论治，河间既以中风为热盛，用药则以辛热通络;东垣虽知非外来之风，仍用小续命汤、三化汤等方，不能脱出辛温发散以治外风的圈子;薛立斋、张景岳用药偏于腻补，在气火上升挟涌逆之时，欲顺本之虚遂用滋补则适以助痰为虐。惟有缪仲醇所谓真阴亏而内热生风，猝然僵仆，初宜清，顺气化痰，而后继用培本，分作两层治，尚合病机。
清代光绪中叶，山东蓬莱张伯龙著有《雪雅堂医案·类中秘旨》一书，言内动之中风，是为肝风自中而发，由于水亏木动，火炽风生，气血上奔，痰涎猝壅，此即《素问·调经论篇》“血之与气并走于上”之大厥，亦即西医所谓血上冲于脑则昏不知人，肢体不动，口眼歪斜，或半身不遂，左或右瘫痪等症。是以猝然昏仆，左右㖞斜，痰涎壅塞者，皆无凛寒身热之外感症状，即间有微间发热者，亦断无畏风寒之象。确切地道明了中风的机理。
昏瞀猝仆之病名中风，本是汉唐以后的通称。证之古书，则《素问》中有是病，无是名。以此知《金匮要略》以下皆作外风治疗者，初非上古医学之正规。张伯龙这一创新，道破中风病机之秘旨。
先生在这一基础上，引证古籍，进一步胪例《素问》各篇，如《素问·通评虚实论篇》所谓“仆击，偏枯痿厥——甘肥贵人，则膏粱之疾也”;《素问·五脏生成篇》所谓“徇蒙招尤，目冥耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阴，甚则入肝”;《素问·生气通天论篇》所谓“血菀于上，使人薄厥”;《素问·脉要精微论篇》所载“诸暴强直皆属于风，诸热冒瞀瘛皆属于火”;《素问·脉解篇》所谓“甚则狂癫疾者，阳尽在上，而阴气在下，下虚上实，故狂癫疾也”;《素问·宣明五气篇》所载“搏阳则为癫疾”;《素问·方盛衰论篇》所谓“有余者厥耶?答曰：一上不下。”以上经旨，说明肝胆火升，肝阳上亢，扰乱神志，成为暴仆昏厥，或为目瞑耳聋，强直猝死诸般症状，皆由于气血并走于上，冲击入脑，震动神经而失其知觉运动之机理。进而融汇中西学说，使二千年来对中风病名、病因、治疗各方面混淆不清者，一扫而廓清之。
先生对张伯龙的中风理论，服膺最深，评价最高。对猝倒昏仆之时，即用镇摄培补之治法，认为不分缓急，殊欠允当，未敢苟同;阴虚于下，亦多痰壅于上，独无痰之法，亦是缺点。他指出，内风之动，由于肾水虚，肝木旺，则属至情至理;肾虚肝旺四字，必须分作二层。盖肾水之虚，耗于平时，为是病之本;肝木之旺，肆于俄顷，为是病之标。缓则治其本，先圣仪型，久有明训。且滋肾之虚，须当滋养，非厚腻不能填根本之真阴;治肝之旺，须当清理，非潜镇不戢龙雷之相火。两法相衡，已难并行不悖，况且火升气溢，杂挟其中胸中之固有浊阴泛滥上感。所以此病之发，未有不痰涎壅塞、气粗息高者。即使外形成无痰塞，而其实气火俱浮，中脘清阳之气已为浊阴蒙蔽，断不能投以阴柔黏腻，助其窒塞。所以治此症者，皆当守镇肝熄风、潜阳降逆一法，而佐以开泄痰浊，方能切合病情;而于肾虚之本，非惟不暇兼顾，亦必不能顺。至于对肾虚的培补一层，先生认为：“必至气逆已平，肝火已戢，痰浊不升，脉来和缓，然后徐图培本，滋阴之法始可渐渐参用。”若不分次序，而于气火升浮、痰浊壅塞之初，即用滋补与潜阳并进，既缓摄纳之力，又助浊阴之凝。先生对中风之始，治分两层，说理明确，独具见地，这对于指导临床具有重要价值。
2.论中风八法
内风暴动，气血并走于上，颠仆痰壅，证有脱闭之分，形状相同，治法则大有区别。闭者是痰气之窒塞，脱者是正气之散亡;闭者宜开，脱者宜固。开关、固脱，为治疗中风猝仆一实一虚两大法门。但证情复杂，审因论治，理法步骤，不可紊乱。如肝阳宜于潜镇，痰涎宜于开泄，气逆宜于顺降，心液肝阴宜于培养，肾阴宜渐滋填，偏瘫宜于宣通，必须分清阶段，妥善用药。先生据多年之经验，别开生面，均有精细独到之处。
(1)闭证宜开
中风猝暴昏仆，是由于肝阳上升，气血奔涌，冲激入脑，扰乱神经，必挟胸中痰浊泛滥上凌，壅塞清窍。故症多目瞪口呆，牙关紧闭，喉中曳锯，鼻鼾气粗，是为气火升浮痰塞隧道之闭证。治此证者，必以开其闭塞为急务，而潜降气、镇逆化痰犹在其次。如气窒不能出者，必先通其气，通关散之搐鼻以取嚏，针水沟、合谷等穴以回知觉;牙关紧闭不开者，用乌梅肉擦牙，酸能抑木，摄纳肝阳，化刚为柔，而紧闭自启。俟晕厥既醒，声出牙开，则急进潜阳镇逆化痰之药。此等闭证，是痰气郁塞，与夏令暑疫秽浊及南方山岚毒瘴不同，凡芳香逐秽，如诸葛行军散、痧气蟾酥丸等皆非所宜;若用之则气窜奋迅，适张其气焰，必至气不复返。即如牛黄、脑、麝之开心气、通经络、走窜开泄之品，虽不致气厥不返，亦恐引痰深入，无可泄化，徒以酿成癫痫昏迷之痼疾，不可复疗。而欲开泄痰浊，则少参芳香正气，振动清阳，荡涤浊垢，如石菖蒲之清芬化痰，庶不知窜散太甚。
(2)脱者宜固
猝暴痉厥，由肝阳上升，痰热壅塞，多属闭证，然亦有真阴虚竭于下，致无根之火仓猝风腾，气涌痰奔，上袭清窍，忽然痉厥，而出现目合、口开、手撒、冷汗淋漓、二便自遗、气息俱微之脱证。治法尤以摄纳真阴、固护元气为急务，恋阴益液，潜摄虚阳，双方并进，希冀挽救一二。如用人参、阿胶、鸡子黄等之滋养，与龙牡、玳瑁、龟板、鳖甲等潜镇之品，浓煎频灌。若肢冷脉伏，或自汗、头汗如油如珠者，则阴亡而阳亦随脱，则必用参、附。其痰塞喉间，欲咯无力，药不能下者，必以真猴枣煎石菖蒲根汤先服，藉平其逆涌之势;局方黑锡丹之镇纳浮阳，温养下元而能坠痰定逆，也是必不可少的要药。且在数日之内虽神志清明，亦多倦怠嗜睡，则必以大剂滋养继而投之以固根基，以扶正气。
(3)肝阳宜于潜镇
猝暴昏仆之证，无论或闭或脱，其所以致此猝然之变者，皆木火猖狂，煽风上激，扰乱清空之窍，或雷火奔迅，僭越飞扬，而离其安全之乡。盖木焰之鸱张，龙雷之暴动，无论为肝为肾，皆相火不安于窟宅，故潜藏为急要之良图。潜阳之法，莫如介类，珍珠母、石决明、玳瑁、牡蛎、贝齿、龟板、鳖甲数者，皆为潜阳妙剂。石类之中，磁石、龙骨具有吸引力者，其用亦同。药品虽甚寻常，呈效最为敏捷。金石类之黑铅、铁落、赭石、辰砂等镇坠具长，痰火上壅、体质优富者宜之，虚间者又当顾及。余如石英、浮石、元精石、寒水石等，力量较薄，亦可为辅佐。若肝火炽盛，气火嚣张，脉弦劲实大，气粗息高，或暴怒烦躁，巅顶俱痛者，则用羚羊角之柔肝抑木、神化通灵者，驾驭其方张之势焰，抑遏其奋迅之波澜。古方如龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、抑青丸等，皆可因时制宜，随证选用。
(4)痰涎宜于开泄
卒中之证，肝阳上扰，气升火升，无不挟胸中痰浊，陡然泛滥，壅塞气道，以致性灵蒙蔽，昏瞀无知。盖气火之上凌尚属无形，或痰涎盘踞是其实证。故窒塞喉关，声如曳锯，或盘旋满口，两吻流涎。不治其痰，则无形之气火亦无由息降。治痰之法，形气实者，荡涤之，如稀涎散、滚痰丸、控涎丹、青州白丸之类;形馁气衰者，泄化之，如二陈、杏仁、贝母、枳实、竹茹之属。胆星、天竺黄、竹沥、桑沥数者，性最和平，而力量又堪重，无论力虚力实，皆宜用为正将。惟痰本浊腻之质，芳香化浊之石菖蒲根，力能涤除垢腻，直抵巢穴;又有远志一味，味微辛，性微温，最是化痰良剂。
(5)气逆宜于顺降
卒中之病，火升痰升，喘促不止，皆气逆血冲之为患。所以，治此证，不顺其气，则血亦无下降之理，而痰即无平定之时。肝阳无潜藏之法，其气能降，即《素问·调经论篇》所谓“气反则生”;气不能降，即所谓“不反则死”。顺气之理，亦非一法。如上条所谓潜阳降逆、摄纳肝肾以及化痰开泄数者，无一非寓顺气要诀。古方如二陈、温胆之属，亦辅佐消痰降逆之品;又有用匀气散、乌药顺气散者，药虽未尽纯，而合气逆宜顺之法，是亦此证所适宜。
(6)心液肝阴宜于培养
卒中之患，其病标皆是肝阳暴动，其病本即为血液不充。盖肝之秉性，刚而勿扰，必赖阴血濡涵之，则刚木柔驯而无暴戾之忧。所以治肝之法，急则治其标，固以镇肝潜阳为先务，而缓则培其本，必以育阴养血为良图。惟真阴之盛衰系之于水，而血液之枯菀系于血，肝阳易动之人必有惊悸、怔忡、健忘、恍惚诸症;肝病培本之计，虽宜滋肾之水，补母以及其子，亦必生心之血，助阴以涵其阳，此亦治疗肝阳者所必不可忽。养心之药则枣仁、淮小麦、茯神，余则清热化痰，以安其固之正气，以此宁神益智，奠定心君。此养心宁神之法，清而不滞，淡而不浊，无助痰之患，有养正之功，可与潜镇抑降并辔扬鞭、分途奏效。又有培养肝阴之法，如滋水清肝饮、一贯煎等，皆主养阴而能疏达肝气，苟其痰浊已化，亦可参用以图善后，此则治血虚风动之根本良法。
(7)肾阴渐宜滋填
肝阳之病，肝为标，而肾为本，苟非肾水不充，肝木亦必不横逆，河间所谓肾水虚不能制火者，本是确论。此养水滋肾一法，虽非治疗卒中之急务，然又是治肝阳者必不可少。以补肾为治肝之本，故在潜降摄纳之后，气火既平，痰浊不塞，徐图滋养，以固护根基，而肝阳可无再动之虑，亦此证中善后之要着。如四物汤、六味丸等补阴诸方，皆可选用。
(8)偏瘫宜于宣通
猝暴昏仆，多兼有手足不仁、半身不遂及刺痛瘫痪诸证，皆是气血上菀，脑神经被其扰乱而失功用;病形虽在肢节，病源实在神经。不潜其阳，不降其气，则上冲之势焰不息，神经之扰攘必无已时;惟在其势少息，其气少和，而肢体之瘫痪如故，经络隧道为痰浊壅塞，气机已滞，血脉不灵，真为肢节经络之痼疾，则通经宣络之法，亦不可少。古人治痹成方，始不采用，然治血通络以疗瘫痪，仅可施之于旬月之间，或有效方;若其不遂已久，则机械因已锈蚀，虽有神丹，亦难强起矣。
以上八法，先生说理清而澈，洞见症结，特别是肝阳浮越、气焰嚣张之时，禁风药升散以助气火，禁表药疏泄以速亡阳，不宜芳香走窜以散正气，不可温补刚燥以耗真阴，滋腻养阴必须切合，呆笨补中反壅气化等等，理有可寻，明白晓畅，言前人所未言，裨益后学，殊非浅解。
3.论中风方药
中风方药，古书记载大率皆温热解表之剂。今者血冲脑之理，既昭然若揭，据新发明之说以正古人之误，既不能为古人曲为讳饰，亦不能为古方曲为解说。唯就新治验而言用药理法，则闭者宜开，脱者宜固，气火之升宜于抑降，肝阳之扰宜于清泄，痰涎之塞宜于涤化，阴液之耗宜于滋填等，皆古人已有之成法。细读《千金》《外台》，则清热、开痰、凉润、潜镇各法，无一不具于各方之中。先生为阐扬祖国医学，申旧学以励新知，作《中风斟诠·古方平议》一卷，爰为选择古今成方，分类编次，对其制方之旨、药物应用、精切成不合处，均为阐明、改正，以见学理虽新有发明，而治法仍不外乎古人所固有，庶古之精义不致泯有无传，故选介如下。
(1)开关之方
闭证宜开，开其关窍，决其痰塞，使得纳药。古书治卒中，恒用苏合香丸、牛黄清心丸、至宝丹等，以脑麝为开窍必需之物。不知此病肝阳上扰，芳香疏散，反以开泄，则气大愈浮，为害更烈;误投大香、大开之药，未有不速其毙者。惟尤在泾《金匮翼》治卒中八法，第一开关，仅录开痰数方，绝不杂入龙脑、麝香，最是识透此层玄奥。
先生选录许学士《本事方》救急稀涎散(猪牙皂角、晋矾)、胜金丸(薄荷、猪牙皂、瓜蒂末、藜芦、朱砂)及取圣济白矾散(白矾、生姜，又方白矾、巴豆)等为开关之方。先生指出，稀涎散为开痰泄壅之圣药，凡痰塞喉关，咯吐不出者，得之非吐即下，是气火挟痰上逆必须之品。惟气味俱剧，实火为宜;若脱证，虚阳上浮，有痰涎盘踞，则不可妄试。凡开痰诸方，皆为气逆火升之闭者立法，虚脱之证俱不可用。胜金丸为稀涎散之变法，其义本在取吐痰涎。方中薄荷殊属无谓，而古人杂用此物，仍混煞中风病名，认作外感风邪。又白矾散另方有巴豆，此方用锦囊纳入口中近喉，引之吐痰，是仅取其气，不食其质，俟得吐而引药取之，是古人用意之周密，而尤氏竟作蜜丸含化。先生说：“巴豆最是猛烈，且不去讲，如用含化，则虽用蜜丸必不能减少其毒，虽可开痰，必至上吐下泻，无论体质若何健壮，皆不能任。”
(2)固脱之方
脱证宜固。古方除独参、参附外，绝少他法。先生认为，恋阴益液如参、麦、五味、阿胶、鸡子黄等，亦是固脱必要之药。而在浊阴上泛，虚阳飞越之时，古方三生饮、三建汤、养心丹、黑锡丹诸法，皆所以镇遏阴霾，挽回阳气，亦急救之良药。又如刘河间的地黄饮子、喻嘉言之加减解语汤，亦治肾阴阳二气下脱。
独参汤与参附汤，卒中之证忽然气短神疲，身冷体倦，目合口开，二便不禁，不问有痰无痰，有汗无汗，皆是阳气暴脱，非人参大力不能救危于俄顷。参附为回阳救急之要剂，阴脱于里，阳亡于外，独参犹恐不及，故必合气雄性烈之附子，方能有济。如其阳未尽越，肢冷未甚，可用炮制之附;若其阳气暴绝，冷汗淋漓，则又非生用不可。
三生饮(生南星、生白附子、生川乌)与三建汤(乌头、附子、天雄、沉香、木香)，主治痰塞而脉沉无热，为寒痰上壅，其胸中清阳之气已为浊阴闭塞不通，非燥烈大温之药不能开泄。三生饮，三者俱用其生，非仅为回阳，正欲其雄烈之性驱除浊阴。三建汤全为寒痰凝结者立法，名曰三建，以三者力猛，可以建立阳气，制方之意不可无见;而方下主治谓其补虚，遂误认为天雄、乌附为补药，古人虽有佳方，而为方下议论庞杂，反而埋没立方之本旨。
养正丹(黑铅、水银、硫黄、朱砂)，黑锡丹(黑铅、硫黄、茴香、附子、葫芦巴、破故纸、川楝肉、肉豆蔻、川巴戟、木香、沉香)，主治下元阳虚，阴气逆上，而为虚风眩晕，冷涎盘旋者，非温肾重坠之品不能镇虚定逆、摄纳元气。黑铅、硫黄，一寒一温，一阴一阳，制炼成丹，水火既济，能收摄浮泛之虚阳，而归肾家之旧宅，调其升降，定其阴阳，救颠扶危，其效甚捷。另如金液丹、灵砂丹之类，大旨相近，但汞能变化，炼不得法，易还原质，服之亦多流弊。黑锡丹不用水银，治浊阴上逆，为气虚喘促者必备之药。凡老人虚人，肾气不固，真阳无权，浊阴上泛，咳逆频促，喘不得卧，气不得息者，非此不能;用之得当，屡奏奇迹。
地黄饮子(熟地、巴戟肉、山萸肉、石斛、肉苁蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、菖蒲、远志)：河间此方，用意极其周密。治肾脏气衰，阴阳两脱于下，而浊阴泛滥，以致厥逆肢废，瘖不成声，与肝阳上亢之面赤气粗、脉弦或大者极端相反。故以桂、附温肾回阳，萸、戟、苁、地填补肾精，麦、味收摄耗散，又浊阴上泛之痰壅，则以菖蒲、茯苓之苦温芳香开泄而镇坠之。
(3)潜镇之方
卒中之病，既为气血并走于上，治法自以潜阳降逆、收摄其上潜之势为第一要务。
风引汤(大黄、干姜、龙骨、桂枝、甘草、牡蛎、滑石、石膏、寒水石、赤石脂、白石英、紫石英)：《金匮要略》此方，本是后人附入。《千金》引徐嗣伯说：“风眩之病，起于心气不足，胸上蓄实，故有头风面热之所为也;痰热相感而动风，风火相乱则闷瞀，故谓之风眩”。此方专为内热动风、热痰上壅立法，而方中杂以姜桂二味，究属不类。临证之时，必宜去此二味，而加以开痰泄化之品，则完善矣。
《外台》广济疗风邪狂乱失心安神定志方(金银花、石膏、龙齿、铁落、地骨白皮、茯神、黄芩、生干地黄、升麻、茯苓、玄参、人参、虎晴、牛黄、生姜、麦冬、枳壳、甘草、葳蕤、芍药，远志、柏子仁、白鲜皮)：主治风邪而狂乱失心，即气血上冲，脑神经失其知觉之病。此方用金银花、铁落、石膏、龙齿诸药，正是潜阳镇逆之妙用，使气血安定不上冲，则脑神经之功用自复;其余清热养液，化痰育阴，不犯一味温燥疏散，尤其切合病情;惟升麻夹升腾之性，微有可议，拟易以天麻，厚重可以熄风，更为妥当;其生姜亦可去之。
《千金》五石汤(紫石英、钟乳石、赤石脂、石膏、白石英、牡蛎、人参、黄芩、白术、甘草、栝蒌根、川芎、桂心、防己、当归、干姜、独活、葛根)：此方以五石为君，是潜阳镇逆之意;而黄芩、栝蒌根、葛根、人参、甘草又皆清热养阴之品，则所谓治产后中风，口噤倒闷等症，实非血去阴伤，肝阳暴动，内热生风之病，与古方之豆麻酒、独活紫汤之法专治外感风邪而痉厥瘛疭者不同;方中仍有桂、姜等，则不脱当时用温病之套法。
《本事方》真珠母丸(真珠母、熟干地黄、当归、人参、柏子仁、酸枣仁、云茯神、犀角、龙齿、海南沉香)：此方治肝风，是专治肝阳自动之风。珍珠母、龙齿沉重潜阳，其色青，故专于平肝阳逆;许氏以此方列为《中风门》之第一方，盖亦知是病之为内因，非潜镇清热不可。枣、柏、茯神清养摄纳，辅佐亦最得力。熟地、参、归则为滋养阴液者设法;苟无痰热上壅，是为培本上乘。惟犀角专清心火，凡治肝热动风，宜易羚羊角。此方大旨，本以镇摄内动之风阳;近世平肝熄风治法，知有珍珠母者，实叔微此方开其端。
(4)化痰之方
内风上扰，夹胸中固有之痰，随气而涌，所以古今治此证者，无不参用化痰之药。
《千金方》枕中方(鳖甲、龙骨、菖蒲、远志)：此方以龙骨、鳖甲潜阳熄风，菖蒲、远志开痰泄降。古人虽以为养阴清心、聪耳明目之方，实则潜藏其泛滥之虚阳，泄化其逆上之痰浊，则心神自安，而智慧自益。治肝风内动夹痰上升之证，必以此方为首屈一指。考《本草经》，菖蒲辛温，主治湿痹;远志苦温，主治咳逆。一以辛散，开其湿痰之痹着;一以苦降，而定其逆上之痰涎。则气自顺，而壅自开，气血不复上菀，庶乎风波大定，神志清明，此菖蒲、远志之大功用也。
正舌散(蝎尾去毒醋泡、茯苓、姜汁)：痰壅舌蹇，皆肝阳上激脑神经之病，镇肝潜阳，其效立见。蝎尾走窜迅速，主搜索经络之邪。此方只用其尾，专于下达，则开痰降逆正赖其迅利之力，亦与镇逆潜阳暗合;且去其毒而用醋制，隐隐有收摄浮阳之功，所以自有效力。并用以擦牙者，则走窜能开，酸以抑木，且可谓痰壅喉关之夺门上将。此则古人制方之妙用也。又温酒调服，又如薄荷水煎，热服取汁，则又未免误认外风。
二陈汤、温胆汤、导痰汤、涤痰汤：二陈汤为治痰通用之方。半夏燥湿，专治湿痰。然痰之生也，皆本于脾胃湿滞;凡所谓燥痰者，必病久之化，非痰生于燥也。故此谓痰。
乌药顺气散、八味顺气散：乌药顺气散，以顺气为君，其义甚善。乌药、陈皮、枳壳、桔梗，皆行气散结之用;而陈皮化痰，僵蚕宣风，尤有深义;惟芎、芷上行，麻黄散表，不合内风之用。八味顺气散，为正虚而痰气上逆者立法，故用四君加行气之药;痰壅气升之时，已是实证，参、术、姜反增满闷，且白芷芳香，上升颇猛，亦是矛盾。
(5)清热之方
凉膈散：此方本为热聚膈上而设。黄芩、山栀、连翘、竹叶专清上焦之热，硝黄特以导热下行，本非欲其直泻，故用酒制，更以蜂蜜、炙甘草甘以缓之，皆欲其留恋迟行、不遽下泄。此方虽非为中风而设，然内风暴动之病，无不膈热如焚，以致化风上扰，昏眩无知，苟能泄导其热，则气血上菀者自然投匕而安。
龙胆泻肝汤、当归龙荟丸：皆为肝木郁热而设。一则湿与热蒸，病在经络，尚未窒塞脏腑，故龙胆、芩、归皆用酒洗，欲其上行经隧;而以木通、车前导之，从小便而出;且唯恐苦降渗泄抑遏为甚，肝胆之气更窒，则以柴胡春升之气，疏达木郁。一则实法不通，经络六腑俱塞，二便不快，故以芦荟、大黄大苦大寒荡其蕴热，泄其潴秽。虽一为泄渗，一为攻逐，立法不同，而为清涤湿热、疏通滞气，则大旨相近。凡肝胆积热，变生诸病，而脉来弦动滑实者，非釜底抽薪、导通郁热不易速效。此二方，虽非为内风设法，然木火既旺，即自生风，凡由实热而动风者，气粗息高，狂躁高热，亦多适用。
(6)滋养之方
内风乍定，痰壅既开，自当滋养以培其本，庶几阴液渐充，可以持久，而无变幻。中风家恒有频发频愈，而忽而一厥不可复振者，皆元气未复，真阴未充，善后之术未尽完善。此证之火升气升，生风上激，扰乱神经，终是肝肾阴虚，浮阳陡动，必以滋养肝肾真阴而为调理必须之品。
集灵膏(西洋参、枸杞、牛膝、天麦冬、生熟地、仙灵脾)：此方始见于缪仲淳《先醒斋医学广笔记》，云出内府，补心肾，益气血，方止七味(无仙灵脾);张三锡《医家六要·治法门》亦载之，则更无牛膝。此方柔润滋填，而择仙灵脾之温煦阳和、不嫌燥烈者以调济之，使阴平阳秘而不偏于滋腻阴柔。若嫌其助阳而删去之，则纯是滋填，无一毫阳和之气，诚属非是;具方名集灵，果无仙灵脾，亦集不灵矣。若用类中善后，敛阳填阴，则牛膝下达尤不可少。
一贯煎(沙参、麦冬、地黄、归身、枸杞、川楝子)：主治肝肾阴虚，气滞不运，胁肋窜痛，胸腹䐜胀，脉反细弱，或虚弦，舌无津液，喉咽干燥。胁肋胀痛，脘腹膜胀，多肝气不疏、刚木恣肆为病。治标之法，每用香燥破气，轻病得之往往有效，然燥必伤阴，液愈虚而气愈滞，势必渐发渐剧，而香药气药不足恃矣。若脉虚舌燥，津液已伤者，则行气之药尤为鸩毒。此方虽是从固本丸、集灵膏二方脱化而来，独加一味川楝，以调肝气之横逆，顺其条达之性，是为涵养肝阴之第一良药。凡血液不足，络脉空滞，肝胆不驯，而变生诸病者皆可用之;苟无停痰积饮，此方最有奇功。
滋营养液膏(薛生白方，药用女贞子、旱莲草、霜桑叶、黑芝麻、黄甘菊、枸杞子、当归身、白芍、熟地、黑大豆、南烛叶、茯神、玉竹、橘红、沙苑子、炙甘草、阿胶、白蜜)：此方汇集峻养肝肾二阴诸物，意在厚味滋填，而参用轻清灵动，尚不至于呆笨重浊，服之必无滞膈碍胃之弊。
(7)通络之方
内风暴仆，而忽然肢体不随，经络掣痛，皆气血上菀、脑神经忽然不用之病，此非通经宣络、活血疏风之药所可妄治者。然在旬月之后，大势已平，而肢节不用如故，偏瘫已成，痼疾难疗，调复岂易。古来治痹之方，大率皆为此设法。
《千金方》独活寄生汤：此治风寒湿邪痹着之主方。以独活为君，通利经络，祛风除寒胜湿;其辅佐诸药，除参、甘、地、芍之养阴数味外，无一非风寒湿三气之正经，此通络养血之祖方也。凡古今治肢节病之方，无不从此化出。惟桂心、细辛等物，终为寒邪立法，而内热生风之病，纵然调治数日，大势已平，通络可也，如此温药必不可试。
桑枝煎(《外台》引张文仲方，疗偏风及一切风，药用桑枝一味)，张文仲疗一切风及至十年二十年不差者方(药用牛蒡子根、生地黄、牛膝、枸杞子四味)：桑之为用最多，枝叶根茎都无弃物，能通血气，利经络;药止四味，而朴茂无华，力量浓厚。后人通络诸方，药虽不同，然其理不过如斯。牛蒡子根是通经络要药，古方用之者不少，今皆不用，甚是可惜。(张晋峰撰文)
三、治疡症
1.疡症的辨证
先生治疡重辨证，具体概括为辨阴阳、辨肿痛痒木、辨脓、辨脉等几方面，为中医外科条理化、系统化提供了可贵的经验，不论从理论或实践角度都足为后学所借鉴。
(1)辨阴阳
判别阴阳，是八纲辨证之总纲。一般医家认为，外疡，热证为阳，寒为阴;红肿焮起为阳，平榻坚硬为阴。先生不囿于这一概念，认为应根据经络的部位、人体的向背、病因的寒热虚实、病势之迟速、病形之深浅、肿势之坚软、病势之缓急而辨之。他力辟王洪绪《外科证治全生集》以痈疽二字强分阴阳(高实红肿为痈，为阳证;坚硬不红为疽，为阴证)之说，指出，痈疽本义是“痈者，壅也;疽者，止也。皆为气血壅闭，遏止不行之意”，决不可执此二字妄为分别。如在论脑背疽症时，病发项、背，属太阳寒水之经，虽外形亦或焮然高肿，而病者脉多细小，舌必白腻，是阴证之确候。又指出，疡发于肌肉之里，去皮毛尚远，则内纵成脓，而肤表必不改色，或肩背肌肤致密之处，及其人之色苍皮粗者，发疡虽浅，色亦不变，又不得因其不红而概谓阴证。说明，审定阴阳，务必察其人之体质虚实及病源浅深而始有定论，结合望色、辨脉，兼验舌苔，则为阴、为阳辨之甚易。
(2)辨肿痛痒木
外疡之轻重、虚实，除得其疡症性质要领外，还须详辨局部的肿痛痒木(北京巷语说：痛轻，麻重，木难医)。
先生认为，肿之形势各有不同，痛的源流亦非一致。大凡观肿之要，不以形势辨轻重，惟视病源之深浅、缓急及部位、虚实定险夷。肿在皮肤之表、肌肉之间，虽有大疡，尚多易治;若在筋骨之间，大节之中，起病虽微，亦多难疗。肿势不论深浅，坚肿而四围分明者，其症顺;坚肿而畔岸散漫者，其症重。
细辨之，病浅者，先肿后痛，轻疡之常态;病深者，先痛后肿，非附骨疽之大症，即流痰、流注、内痈之属。但肿无痛，上为风邪，如大火瘟;下为湿邪，如脚气及赘瘤。但痛不肿，是经络内伤之病，或风寒湿三气之着痹。肿渐坚巨而渐痛者，内脓已成，难以全散;肿渐软不甚痛者，为气血衰败之症。肿势蔓延而痛在一处者，脓毒已定，其形虽巨，可冀其聚而不散;若肿势散漫而无处不痛者，忽然膨胀，时觉掣痛，乳岩、石疽、失荣之证，势且迸裂。肿势束而痛势反剧者，内脓外达之症，溃后脓泄、其痛减为吉，反之，非手术不精，乃余毒尚炽，或死灰复燃。疮疡内腐作脓，理无不痛，若脓已成反不痛，疡之变，如疔疮走黄、脑背疽之内陷，觉痛则吉，不痛则凶。
外疡作痒，不外风燥与湿热。风淫为病，痒而不烂;湿热郁热，其痒奇，且痒且腐。肿疡之候，如感疔毒，脓犹未成，肌理作痒，则是毒邪走散之危候;而脑背疽，漫肿无根，脓不畅达，有时发痒，为害匪浅。若疮疡流脓已畅，余肿未消，而见微痒，系气血通畅、除旧布新的征兆;反之，突然奇痒，肿势随之复盛，是余毒复炽之故。
疮疡知痛为顺，多酸少痛总是重症。先生认为，其所以不痛，皆因正不胜邪，无力相争，如其人体质犹强，及早治疗，则温经宣络，合以滋养，亦多有效;若体质素虚，而复迁延日久，邪热愈张，正气更耗，则必不治。顽木不痛之症亦然。疡患大证，如为面之疔毒，以及附筋着骨之阴证，若不痛痒，多致变端;一般疮疡，腐溃日久，流水不澈，痛痒俱忘，肤色黯而不泽，令脂膏耗损，痊愈无期。
总之，先生治病，详辨肿痛痒木，谨守病机，历验不爽。
(3)辨脓
肿疡有否酿脓?可否针刺泄毒?对一般轻浅疮痈，关系不大;而对深部大疡，特别是胸腹胁肋等处，如昧者不察，酿成坏症(针刺入脓液带菌，提插可以使细菌传播)，贻害无穷。俗传诸书谓：指按深凹者无脓，指按而起者有脓;按之皮肤热者为有脓，皮肤不热者为无脓;以及漫肿无根，以湿纸贴之有一处先干，则其处有脓。先生指出其说荒谬，并详细介绍辨脓之法：漫肿不束，其按之皆坚，痛势未甚者，脓未成也。若按之已痛，而以指端重按一处，其痛最甚者，其中必已成脓，但深在肉里，未便即动刀针，还需外以围药，束其四周，而内服透达之剂，提脓外达;一二日而肿较高，其脓较浅，再按之而指下已软，可以用刀矣。若漫肿坚巨，以指端按之，四围坚硬而中有陷者，脓成亦在浅处者也。或肿势散开，延及盈尺，按之皆坚，而以二指距离一、二寸，彼此迭按，坚肿之下，隐隐软陷者，亦深处之已成脓者也。若漫肿焮起，皮肤绷急，甚至光亮，则不必手按，而知皮肤内皆软，脓必盈盆矣。此外，还应抓住部位特点，如指节生疡，肿势未巨而已不甚高突，以指尖细按，有一点已软，即为脓成。同时指出，苟已成脓，则早一日泄毒即少一点内攻，关系极大。
疮疡既成，须辨脓之成否;疮疡已溃，又须察色辨质。以脓之形质言，则宜稠不宜清，其色泽宜明净不宜污浊。稠厚者，其人元气必充;清稀淡薄者，其人元气必弱。质稠而清朗明润者，为气血充足，预期最佳;黄浊稠厚，色泽鲜明，为气火有余;脓质不稠，色白或黄纯静莹者，亦必顺候。若脓色如青如涤，稀薄不浓，则蕴之已久、蒸酿之故;如乍溃之时，脓血不分，形色不纯，已有正虚邪实之虑;脓本无多，竟清澈如水，或浊腻晦暗，如黑豆水，如黄泥浆，则必气血久衰之候，多有变幻。
先生认为，凡疡患，恒以溃脓为顺，流水为逆;流脓可冀全功，流水必难收效。察脓之色质以验体质的盛衰，可决证之险夷，为医不可轻视。
(4)辨脉
肿疡症，虽见于外，而脉见于里，先生就各种脉象切合于外疡者，悉心体会，详其形态，厥其源流，作了详尽探讨。
先生认为，肿疡脉浮，惟上焦风热诸证有之，如发颐、痄腮、耳门、牙槽诸痈;沉则寒凝络塞，气血壅滞偶有之，如附骨大疽、痃癖、积壅之症。若疡溃脓泄，脉自静;脉仍浮者，防续发;疡无续发，乃正气耗散，皆非吉征。因溃气血疏通，脉无沉之理，有之其气犹结，非佳象。
肿疡脉数，皆为邪毒方盛，其势方张，既溃之后宜安静为吉;如仍数疾，初溃无害;迁延日久者，则邪盛正衰，斯为坏症。脉迟，有附骨环跳，病属虚寒。脑背疽者，又因寒邪在经，脉迟亦为正应;如病证不符，多非吉祥。
肿疡多为气滞血凝，其症多实，其脉宜大不宜小;过小而弱，正不胜邪。已溃，气血泄耗，宜小不宜大;脉小形癯，外疡难敛;豁大无根，元气离散，尤为可虑。
涩象为气滞血凝。肿疡酿脓，气血相搏，脉应滑象。验之临床，肿疡酿脓之成否，可以脉之滑涩决之，涩者则犹可消散，滑则内脓已酿，无不外溃。肿疡既溃，脉以滑利为顺，惟滑大则余焰方张，尚非正规，以涩滞为逆，若涩小且弱色青形癯，大可虑也。
肿疡脉长，阳邪势甚;脉短，为大毒坚凝;溃后毒泄，脉象宜敛，最多变幻，短属不支，短涩无神，气血大伤，亦自可危。
普通疡患，脉虚未必至关，惟疡患甚巨，见之可惊。疡溃脉虚，放法为顺;恶腐未脱，脉虚不支，正气难扶。脉实，证情相合，可不考虑;脓泄太多，反见坚实，必难善后。
弦、紧、革、牢，从属于实;软、弱、散、微，为虚合辙。外疡脉动，无论溃与未溃，皆为毒邪凝聚，痛甚气结。促为阳盛于上，伏为邪盛内结。新病内痛及痛势极者，偶见结代，急当解结，久病见之已非佳兆。
2.外疡的治疗原则
疮疡病因多端，治法各异，大致可分为内治、外贴两个方面。先生尤重内治，强调治外必本诸于内。先生指出，症虽外发，病本因于内。因不仅大痈大疽，非通乎内科学者能不措手，即寻常疮疖亦无不与内证息息相通，岂可专治其外而谓可有全绩。且内病外疡，更多相因而至，有内外交病而为疡者，有内病变迁而为疡者，亦有内科误治而酿成外疡者，更有内科兼症不知兼治而生外疡者。因此，治疡必随其人之寒热、虚实、七情、六淫、气血、痰湿诸证而治之。故临证处方，无论外形如何，要以内证为主。然而，先生又认为，疡之变迁，层出不穷，虽无不以内证为权衡，而对于外证，如清毒、止痛、去腐生新，必须有二三味合宜之药为之引导，方能取效。
(1)注重内治，散清温养为主
外疡内治，先生极力推崇余听鸿氏所辑的陈学山医案《外证治案心诠》，一洗外科通用套方之陋，赞其理法精密，颇合治疡正轨。先生认为，一病有一病之方，尚必随其人之气质而相与变迁，反对世俗“仙方”“神效”为名，温凉并进、糅杂成方统治万病。先生列举外疡内治用退消、行气、治痰、清热、理湿、补益、提脓、透毒、溃后养胃等法。如论述退消之法，先生指出肿疡治疗总以消散为第一要义，能于消肿各法，随证分治，纵有大证，亦可衰减其势，所谓大化其小、小化其无。退肿消毒之大法，有风则疏其风，有热则清其热，有湿有寒者，理其湿、祛其寒以治其外因;气滞者理其气，血瘀者行其血，痰凝饮积者，通其痰、涤其饮以治其内因。消之不尽，或治之已晚，内已酿脓，亦惟以消散为主衰减其势，万不可早用透达之药。而消肿止痛首推行血、行气，侧重气分之药，取其气为血帅之义，最是古人治病宗旨。疡症宜清热，盖外感六淫蕴积无不化热，内因五志之极，治自内生。故凡治疡，必先清澈其邪，而痈肿乃有消失之望。如毒火之大疔大痈，肿犹未盛，审证既真，即当大剂凉血，并清心肝之火。
论及温养，先生意在温经宣络，疏而通之。如治寒在经之脑背疽，寒凝筋骨之附骨环跳，首先羌、防、芎、桂、姜、川断、远志温经宣举;对脑背疽，则温托中断不能杂以攻破凉降之品;对气血不充，腐肉不脱者，或老人、虚人尤须补益;更有溃疡日久，脓水稀多，体形癯瘠，又宜参用温补，桂、芪、理中之属。但先生反对不分证候虚实，统称黄芪为疮家之圣药，竟以托里为能事，终致养痈贻患。先生认为，提毒透脓法实是宣通气机、疏达腠理而已。一般疮疡，芎、归、断之属，轻灵活泼，足以取效，非独皂角、山甲之任也;疮疡既溃毒泄，最宜顾其元气，而以扶持胃气为要，清养胃阴，使纳谷旺，正气自充。虽有大疡，生新甚速。如脓去痛定，余肿渐消，胃气既旺，则鲜猪白肉，血肉有情，正是疮家应需妙品。
(2)外治配方，惟求实效是目的
先生虽重内治，但也注意对外治药物的筛选及研究;对外用处方，反对随波逐流、故炫其奇，主张“药不必贵而奇，惟在实用而有实效”。本着这一宗旨，先生对前人经验，去粗取精，加之师门传授，通过临床实践，创制了薄贴、敷药、围毒、移毒、化腐搜毒、收湿止痒、洗涤、止血生肌等各类外治之药，万用万效，如操左券。先生平时用药，讲求简便验廉，如常用急性子以消坚肿，乌梅肉炭以平胬肉，用壁虎尾尖拔除瘘管，龙眼核以止血，风化石灰治烫伤，樱桃核治眼胞核等，药虽平淡而具确切疗效，深为民众赞颂。先生又主张中西药取长补短，相互结合，采录惟善是从、择效而用。选择当时西药中外用的锌养粉、碘片、碳酸、海碘粉、水杨酸等与中药配伍合用，恰到好处，可补旧法之未逮，足见先生实事求是的科学态度。
3.外用药剂选介
(1)退毒丸药(朱氏家传五代之方)
① 蟾酥退毒丸：治疡患初起，不论大小、阴发阳发，宣通经络，行气活血，消散退肿，解毒定痛。惟头面疔毒忌之。
制香附、羌活、全当归、川断各 90 g，明胺黄、明白矾各 30 g，广地龙(去净泥垢，炒松弗焦)18 g，穿山甲片(炙透)、藏红花、上麒麟竭、鸭嘴胆矾各 15 g，滴乳香、没药(各去油净)各 18 g，上西牛黄、大梅冰片、麝香各 9 g，真轻粉 9 g。
上为细末和匀，另用真牡蟾酥 78 g，汾酒浸化，同杵，丸如绿豆大，辰砂为衣。小症每服分许，大症须服 3-4.5 g。能饮酒者，用热黄酒吞服丸;不能饮者，当归、木香煎汤送服。须囫囵吞，不可嚼碎。如肿痛已甚，势欲酿脓，亦可服，少减之;脓成后，四周余块尚坚，亦可服，以消尽坚肿为度。
先生指出，此黄墙朱氏改定之方，家传五世，治疡颇负时名，消毒退肿，为必用之药。
② 消疔丸：治疔疡大毒，火炎方张，大便不利者。
明雄黄 30 g，生锦纹 60 g，巴豆霜(拣取白肉，纸包压去油净)12 g。三味药各为细末，少加飞面 15-18 g，米醋同杵为丸，如凤仙子大。每服 3-5 丸，最重不超出 9 丸，不可多用。温开水吞。泄一、二次，预备绿豆清汤，冷饮数口即止。虚人、孕妇忌用。小儿痰食实证，发热、大便不通者，每服 1 丸，杵细饮之，泄一次即愈。
③ 苍耳子虫治疗毒(《冷庐杂识·卷一》)
苍耳子草，夏秋之交，阴雨后，梗中霉烂生虫，取就熏炉上烘干，藏小竹筒内，置治疗膏药上，贴之一宿，疔即拔出而愈。取虫救人，屡着神效。(《本草纲目》)
④ 蒿虫散(《纲目》引自《保婴集》)
《中国儿科学》钱令阳作序说：“龙友昔年治病，对于儿科亦颇重视，医乳孩之病，仅以一方普治之，无不奏效，其方即所谓蒿虫散是也”;“此龙友数十年之秘方”。
歌曰：一捧朱砂一捧雪，其功全在青蒿节;纵教死去也还魂，妙用不离亲娘血(即乳汁也)。
旧法：系用青蒿虫 7 条，朱砂、轻粉各 0.3 g，同研成末，用末擦在乳头上与儿服。真是儿科圣药。
时珍曰：“此青蒿节间虫也，状如小蚕，久亦成蛾。主治急慢惊风。”
制法：用虫捣和朱砂、汞粉各五分(1.5 g)，丸粟粒大，1 岁 1 丸，乳汁服。
(摘自《名老中医之路·三》)
(2)外用薄贴
① 清解薄贴：治阳发肿及溃后脓水未净者。
大生地 600 g 切薄片，全当归 240 g 切，羌活、黄芩、黄柏各 180 g，玄参、苦参、甘草各 120 g，赤芍 60 g，锦纹大黄 180 g，木鳖子 30 g，各为片，真芝麻油 20 斤，大锅煮沸，先入生地、木鳖子熬 20 分钟，再入诸药，侯焦枯离火，用细布漉去净渣，另用净锅，文火熬沸，入筛细广丹、筛细定粉(即铅粉)各二斤许轻轻洒入，柳木棍不住手搅匀，俟起细泡(火不可猛，猛则沸溢)，乃滴入冷水中试老嫩，以滴在水面，凝结不散，着手不黏搓之成丸为度。若水面有油花，散开而黏手者为太嫩，再稍加丹粉;若一滴入水则沉水底，手指搓之坚硬者则太老，须用另备之炼成药油加入同调。膏成离火，预研血竭、腰黄、轻粉、银珠各 45 g(最好加 1 两麝香，梅片不拘多少)，同调匀，予以大缸注水，乘膏热时，顷入水中，浸至半凉时即在水中分作数团，均每团一斤许，另入瓮中，清水养之，密封备用，日久不坏，油纸摊贴。
此薄贴能退消阳发肿块，清热解毒，无论已溃、未溃俱可通用，溃后并能生肌收口。疮疡疖贴此膏不必掺药，亦无不效。惟溃腐巨大者，油纸摊膏不吸脓水，宜用棉纱锌养油膏，再加提脓化腐末子为佳，至新肌已满，脓水不多，覆盖此膏，即易收口。
② 温煦薄贴：治阴发大症，形巨肿坚，酸痛彻骨，皮肉如故者，或但骨节酸楚，尚无形块，及肚痈、肠痈，坚决深邃等证。凡内伤跌仆，风寒湿三气痹着，肢节酸痛，举动不利等皆效。
鲜凤仙(茎连枝花叶蕊、根茎)洗净日曝半干，约 2 斤许，大生地 280 g，当归须 120 g，急性子 150 g，南星 90 g，川乌、草乌、干姜、羌活、独活各 60 g 切片，用真芝麻油 15 斤煎熬，先入凤仙茎熬 20 分钟，俟不爆，再入生地又熬十余分钟，乃入诸药，煎枯漉净，另入净锅，文火熬沸，入筛净广丹、铅粉约各一斤半，柳木棍不住手搅匀，滴入水中试老嫩(如上法)。膏成离火，预研细麝香 15 g，乳香、没药去油各 90 g，上安桂末、丁香末各 60 g 调匀，入水成团，藏如上法。
此朱氏自定方，专为虚寒及杂病立法，既可宣络活血，亦能消肿软坚。如元气虚寒，溃久不收，亦宜用此膏摊贴。如治跌仆损伤、筋骨疼痛及寒湿痹着，则另加四温丹和匀摊贴;搓如丸子，捏如饼，亦贴风寒头痛;如阴疽大症，亦宜加四温丹和匀摊，厚膏药贴之。
③ 象皮膏 1：治顽疮，久不收口，脓水浸淫，浮皮湿痒并不深腐之症;若足胫湿臁、久年不愈者，此膏最佳。
真象皮 90 g(若无真者，则以驴马剔下之爪甲代之，可用 120-150 g)，全当归、壮年人发洗净垢各 60 g，大生地、龟板各 120 g，真麻油五斤。先将生地、龟板、象皮(后入壮人头发、当归)，熬枯去滓，入黄蜡、白蜡各 180 g，川连汁煅制上炉甘石细末半斤，生石膏细末 150 g，文火上调匀，弗煎沸，瓷器密收。
④ 象皮膏 2：生肌收口，并治金疮出血。
真象皮炒松细研 15 g，真轻粉 12 g，锌养粉、黄蜡、白蜡各 30 g，血竭 18 g，紫金屯(降香)细末、密陀僧各 30 g，飞细生花龙骨 24 g，梅片 9 g，麻油一斤。煮沸，下陀僧末，再煮沸，入黄蜡熔化，离火，入诸药调匀，刷棉纸上，阴干侯用;用时以沸水壶烊贴之，弗令见火。
⑤ 樟丹油膏：治游风湿注、黄水疮、脓窠疮等脓水浸淫，痒不可耐者;脓疥、秃疮无不应效。
锌养粉、车丹、凡士林，加樟水同杵匀成膏(樟水分量须视痒之轻重酌量，太多则痛，太少则病重药轻，亦复无效)。
此方简易又极效，用时患处洗涤净，把干脓水，再涂此膏，一日一换。
(3)退毒膏丹
① 四温丹：治痈疽初起，不论深浅大小皆可用。
上瑶桂去粗皮 20 g，北细辛去净泥垢 30 g，干姜 24 g，公丁香 15 g，各为细末。小症每用 0.6-0.9 g，用温煦薄贴盖之;大症用 6-15 g，或再加麝香 0.3 g 许。
凡酸痛漫肿，深在肉里，附着骨节者，温通气血是其独长;并可疗风寒湿三气痹着，肢酸筋掣及跌仆暗伤等证。阳发风火痰热及暑天热疖初起形块，虽坚勿用。
② 千槌膏：治痈高肿，将欲成脓，及阳发初起、来势迅速，又乳疡、乳发、胸背腹皮诸痈内夹肝胆之火，宜用此膏贴于清解薄贴上用之。未成可消，已成提脓，高肿易于针溃，捷验异常。
蓖麻子去壳取净白肉 500 g，大南星腊月牛胆浓制透 18 g，乳没去油各 90 g，急性子 30 g，银朱、血竭各 60 g，上好麝香 9 g。先以蓖麻子石臼中槌极细，绵稠如酱，乃入后 7 味，俱各先研细末，缓缓杵匀，瓷器密封听用。
以蓖麻子为君，银朱、急性子为佐，消肿清解。阳发疡患，初起贴之，消之八九。古书称，蓖麻能堕胎，亦以其流动而过甚言之;先生惯用此膏，即孕妇肿痛皆不避忌，确未有因此而堕胎者。
③ 独圣散：治消坚肿，实酸痛，阴寒之症甚效。
急性子(凤仙子)一味研末，随症大小酌用。外用温煦膏盖之，或调入温煦薄贴作厚膏药贴之佳。
本药通经入络，散肿定痛，试用颇应，故命独圣，了无愧色。
④ 桃花丹：治阳发红肿焮热，或尚未高肿色赤，乳痈疖肿，漫肿坚硬者，无不应手捷效。
羌活、当归、甘草各 90 g，陈皮、川柏、大黄、急性子各 60 g，南星、白芷、赤芍各 45 g，马牙硝、银朱各 30 g，绿豆粉 120 g，各取细末，和匀密收。
红肿焮热者，以忍冬藤杵自然汁调敷，大青叶、芙蓉叶、马兰头、马齿苋等自然汁皆可用。时毒发颐，用防风 9 g，薄荷叶 6 g，煎汤调敷，或加薄荷油十许滴。小症红肿，用茶清调;小块初起，以药末 0.9-1.2 g 用太乙膏贴之。阳证初起，未红未热，以甘草煎汤，乘热调敷。
(4)围毒移毒
① 铁井阑：凡痈疽大毒，漫肿无垠，根脚四散，其毒不聚，难消难发，迟延日久，必多变幻，收束疮根一法，至不可少;又有疮发于骨节转侧之间，酿肿化腐，恐碍关节，亦宜外敷移毒末子，移至一偏，让开要害，纵使成脓，可免损及运动。
大五倍子去蛀屑微炒团、候冷研细 90 g，蟾酥干研细 15 g，藤黄 90 g(先以好醋入铜勺上微火化烊，绢漉去滓，听用)，明矾研 30 g，胆矾 24 g，大黄、皂角、白及、山慈菇各 60 g，制南星 30 g。后五物，先用陈米好醋二大碗，文火熬浓，绞去滓，乃和入醋煮之藤黄同熬成膏，俟极热，乃和入五倍、蟾酥、二矾细末，调匀，离火，再上麝香细末 9 g，杵匀研成锭子，阴干收藏。临用时以醋磨浓，涂疮根四围，干则调之以醋，一日洗去，再涂极效;若移毒使偏，则如上法，涂其一边，而涂药处自能消肿，其毒聚于未涂药之一边矣，可保关节不致损害，是避重就轻之法。
笔者按：1958 年在保定学移毒之法，蜗牛 1-2 枚，与麝香同研，用新毛笔蘸药水从疮口起笔，用笔尖划至肌肉丰满处，用针挑破皮，外贴一膏药。第二天疮从此而发，原疮慢慢消散。因麝香缺，未实践于临床。老大夫临终嘱托之法，其完善也。
② 巴鲫膏(《冷庐杂识·卷三》)
来历：清代周悠亭好善乐施，一贾人贫，不能偿负逋费百金，周施之，贾感恩次骨，以家传痈疽秘方相赠，按方制送，获效甚神，录之以广其传。
神传巴鲫膏奇方：治发背痈疽疔毒，一切无名肿毒，未成即消，已成即溃，力能箍肿，不至大患。
巴豆(去壳)5 钱，鲫鱼两条重 360 g(12 两)以上者，商陆(切片)10 两，漏芦 2 两，闹杨(羊)花 2 两，白及(切)5 钱，番木鳖(切)5 钱，蓖麻子(去壳)3 两，锦纹大黄(切)3 两，乌羊角 2 只，全当归(切)2 两，两头尖 3 两(即雄鼠粪。鼠粪雌多雄少，雌者两头圆面而无毛，雄者尖而有毛，不可混用)，白蔹(切)3 两，穿山甲(切)2 两，黄牛脚爪(敲研)1 两，猪脚爪(敲研)1 两，蛤蟆皮干 2 两(蛤蟆干宜新，取其力猛也)，川乌(切)5 钱，草乌(切)5 钱，苍耳子 4 两，玄参(切)2 两。
上药入大广锅内，用真麻油三斛半浸三日，熬至各药焦黑，滤渣再熬，沸乃入后药：飞净血丹 24 两。
用槐柳条不住手搅，熬至滴水成珠，熄火，待稍冷再入后药：
上肉桂 5 钱，乳香去油 4 钱，没药去油 4 钱，上轻粉 4 钱，好芸香去油 4 钱。此五味，俱研极细，徐徐掺入，用铜箸搅匀，待凝冷覆地上十余日，火毒退尽乃可用。
(5)化腐搜毒、收湿止痒诸方
① 拔疔散：治疗疮初起，形如粟米，顶白无根，初觉麻木或微痒，势必肿散腐开其毒甚炽。先用针当头点破半分许，稍稍见血，乃用此药少许，掺于疮头上，以清凉薄贴盖之，一日再换。能束肿提脓，并能提出腐肉一块，其韧异常，俗称疔头;此肉一脱，大症皆平。脱疽、发背及其他顽疮，苟有坚韧恶肉，或黏如筋，或黑或稠，牵连好肉，镊之不去，皆可掺以此药于恶肉，但必须预护新肌，弗沾此药。
斑蝥，糯米拌炒黄 7 枚，去米弗用(此米大毒，宜埋土中)，全蝎漂淡，土拌炒干 3 枚，玄参炒松弗焦 18 g，血竭研细去粗硬块 18 g。各为细末，和匀秘藏。
此方加重斑蝥、全虫各 3 倍，另为一料，治代指初起，肿痈无头，用药 0.3-0.6 g 贴于痈处，以膏盖之。轻者可退，重则提出速成。咽喉痈者，以此少许，贴于颈外，相近痈处上膏盖，一周时揭去;皮有水泡，银簪挑破，泄去毒水，喉痈即瘥。
② 黑虎丹：治大症顽毒，提取脓水，威而不猛。大约腐肉不脱，利于拔(毒)疔，并无恶肉，而脓水仍出，经久不愈，则宜此丹。凡虚寒疡患，即溃后不敛亦掺此丹，功在三仙丹之上。
全蝎制同拔疔散 7 枚，蜈蚣炙大者 7 条，蜘蛛炙大者 7 个，甲片炙 7 片，白僵蚕炙 7 条，磁石煅研 3 g，丁香公母各 3 g，上西牛黄、梅花冰片各 9 g，麝香 3 g，百草霜净者 15 g。各为研细末，和匀，瓷瓶密封。每用少许掺疮口上，一帖盖之。
③ 乌金膏：恶疮顽肉，化腐不痛。
巴豆白肉一味烧炭，压去油，加麝香同研即成。
④ 黑龙丹：疔毒胬肉，高尖，痛苦异常，塞住疮口，反使脓毒不泄，此丹能平之如神。
乌梅肉炒炭，大熟地烧炭，研细，加上梅片十分之二。
⑤ 玉糊膏：治烫伤极效，立能止痛，可免腐溃，极易收工，百试百验。
风化石灰，清水浸之，俟澄清，吹去水面上浮衣净，取清水另贮，每水 1 杯，加麻油 1 杯，以箸调之百匝如糊，即涂患处。
⑥ 拔管方：治肛疡成管。
用壁虎尾尖，量管子大小，剪去一节插入管中，拔脓收口极效。有尾之五谷虫漂净，炙焙存性，飞面和为条，用之亦佳。
⑦ 锡灰膏：治远年臁疮神效。
纸锭灰筛取极细，与东丹、冰片、猪板油共捣匀摊贴。
⑧ 独炼硫：治疥疮、湿疮痒者捷效。
明净硫黄，入铁锅，文火熔化，倾入盐卤中，凝定取出，再熔再淬数十次，俟硫色深紫为度，一味研细，熬鸡子黄成油调敷，患处先洗涤净，挹干敷药，每日一洗再敷。
⑨ 金刀独圣丹：止血定痛。
龙眼核，剥去黑壳一层，炒研极细，每 30 g 加冰片 6 g，和匀再研，密贮备用。
笔者按：太岳宋孝志，曾言湘南一名外科医师用龙眼止血，故他吃完龙眼将壳放窗沿上以备后用。
⑩ 十全丹：治大症毒净，非此药不能速敛。
西血珀、腰黄各 15 g，漂牡蛎粉 30 g，鸡胫骨、狗胫骨烘燥研细弗焦，绵西芪烘燥研细筛去粗末各 12 g，青龙齿生研 15 g，乌贼骨 18 g，红升丹 6 g，麝香 15 g，大梅片 18 g 研细和匀。
(狗骨生肌散：《三湘医粹》吕敬江，一日，偶闻友人言及邻人之子，肋间生一毒疮，溃后流脓，多年不愈，秽不可近，遍延当地名医治之而无效。后赴邵就医，诊断为瘘管，须手术剔其骨，方可愈，然耗资甚多，体残亦不保。家人闻之，遂返家弃治。一日薄暮，有卖土瓷者，求宿其家。客见状，谓主人曰：“此病可治”。主人求其方。客曰：“取狗骨若干，熔而末之，掺以豆腐渣敷患处，当自愈。”客去，遂觅得二物至，如法试之。一帖而脓大去，三帖而红肿退，脓水尽，再敷数次，疮敛而病竟愈。
噫!民间之单方，其效着此者，谅必多矣!“博采众方”诚不失为学医之道。
《三湘医粹》狗骨生肌散，旁证了十全丹必然有大效。)
⑪成炼珠黏：药用牡蛎杵散，清水漂出细粉，去粗滓，功与珠粉同。
收口宜之，毒未净者不可用。
⑫蛇床子散：治秃疮、疥疮、湿注游风，瘙痒水多者皆效。先洗净而用之。
蛇床子炒研 500 g，烟胶 240 g，白明矾、枯矾各 30 g，大枫子仁白者 250 g，硫黄 60 g，铜绿 30 g，雄黄 150 g，川椒 30 g 去目。各为细末，另研枫子仁，渐渐以诸药和之，研极匀，每 30 g 加樟片 6 g。痒疮成片者麻油调，干痒者干擦之。每日洗净，然后敷此。
⑬ 血余膏：治恶疮久不收口，及臁疮多年不收者，瘰疬久溃，非此不效。
壮人头发、猪毛、羊毛、鸡毛、鹅毛各洗净晒干，鸡毛鹅毛须去中心硬梗各 120 g，猪板油去膜净 60 g，桐油 60 g，麻油 100 g，白蜡 60 g，龙脑香(梅冰片)、麝香 3 g。先以三种油入龟板 150 g，炸 20 分钟，再入猪毛灼焦枯，离火片刻，细绢漉净渣;文火再煮，入白蜡、脑、麝香及飞净黄丹 180 g 调成膏，油纸摊贴，可再加三灵丹掺药，此油炼成。亦可少少入锌养粉同调，用西法棉花纱摊贴。治疮口多水无脓者更佳。
⑭三灵丹：治疮疡久溃，流水不已，不能收口者。
生青龙骨、麒麟竭、明腰黄、炙龟板各 30 g，红升丹、海碘仿各 15 g，各自研极细和匀，加大梅片 15 g，密贮。
⑮枯痔散：治痔漏恶疮，顽肉死肌，腐不脱者，不去顽肉不能收口。
砒霜 30 g，生白矾 60 g，轻粉 12 g，蟾酥 9 g，先以信砒、白矾入铁锅，碗盖密，煅二炷香，冷定，取药细研，另研轻粉、蟾酥，和匀用之。
⑯五虎拔毒丹：治溃疡毒盛，非三仙丹所能提毒化腐。
露蜂房(有子佳瓦上煅炙)、蝉蜕、蜈蚣炒炭各 6 g，全壁虎 1 只炒炭，三仙丹 15 g，明腰黄 12 g，麝香 1.5 g，研细和匀，用如黑虎丹。
黑虎丹利于虚寒之证，湿热病忌之;此方则阳发亦可用，二方微有区别。
⑰三仙丹：治疗毒及脑疽、背疽、腹皮大痈，溃后脓多或腐肉不脱。此药提脓拔毒，能去恶腐而不痛，不猛，且收捷效。
三仙大红升丹炼者为佳 60 g，天仙子 180 g，研极细，五虎拔毒丹 30 g 见上，加上梅冰片 9 g，各研极细末，和匀密贮。临用挹尽脓水，洗净疮口，挹干，以此末子细细掺遍疮口，以膏盖之。一日两换，吸尽脓腐，不伤好肉，不觉痈苦，既稳妥而收奇效。
(杜惠芳辑)
四、治月经不调
1.月经不调应分寒热虚实、禀赋不同
月经不调症，山雷引赵养葵之“经水不及期而来者有火也，宜六味丸滋水;不及期而来多者加白芍、柴胡、海螵蛸。半月或十日而来，且延绵不止者，属气虚，宜补中汤。如过期而来者，火衰也，六味加艾叶;如脉迟而色淡者加肉桂。”赵氏虽也说其间有不及期而无火者，有过期而有火者，不可拘于一定，但其治疗总以“滋水为主，随症加减”。先生不同意此说，认为先期为火，后期为火衰，这仅仅是形成月经不调的一个方面，其他如《笺正》指出的“如虚不能摄血，虽无火亦必先期;血液渐枯，则虽有火亦必后期”等等，原因尚多。至于对月经不调的治疗，更不可拘泥于“滋水为主”。先生指出：“六味之丹、苓、泽泻渗泄伤阴，岂滋养之正将。月经先期而量多，属肝气疏泄无度，若再以柴胡疏肝，为害奚若;如其绵绵之不绝，更宜大封大补，而赵氏以补中汤之类，肝肾阴虚于下，而欲升提，以拔其根，竟是杀人捷快。而过期即是火衰，温经之药又岂可独恃一艾叶;脉迟色淡，亦岂专恃一肉桂。”养葵所论，无一句不庸陋肤浅，甚不足道。先生认为，王孟英谓“月经不调，当审其所禀不同”，实从阅历经验而来;王氏“无妄之药，不可妄施”之语，正是为呆读古书之人下针砭。
2.月经不调辨色及痛，必须审证求因
对经色及行经腹痛的辨证论治，先生颇有心得。如经水色淡，前人多认为虚寒，《笺正》嫌其笼统，必须细析，认为经淡是“气血两亏，所以其色不能化赤，是虚字为重、寒字为轻，但宜益阴养血，而少少加温和之药以疏通之”;但知其寒，而忘其为虚，刚燥温辛益耗其血，则其虚愈甚。先生并举出沈尧封、王孟英在书中提到的二个经水色淡的病案，一因误投肉桂之剂而成危候，一因清养之剂(青蒿、白薇、黄柏、归、柴、龟、鳖、芍药、乌贼骨、杞子、地骨皮等)而治愈，启后学之思路，补前人之不足，画龙点睛，足见功力。
经行腹痛，前人论述颇多。《辑要》引丹溪之说，谓经前痛为气滞，经后痛为气血俱虚，乍痛乍止为血热气实。《笺正》认为，治病当以脉证互参，方有寒热虚实可辨;量体裁衣，须参活法。经前腹痛试是气滞，以乍痛乍止定为血热气实则殊不然。虚实亦有是证，连芩丹皮安可为训。经后腹痛，即谓气血俱虚，运用八珍汤似是而非，岂能中的。所谓血虚，即肝肾阴虚之虚，岂四物板方所能了事。若谓腹痛是气虚，则大气之滞而不利，所以结痛，宜用香附、乌药、青皮、大腹之类，使之流动吹嘘以助运化，归、芎大升，且不醇正，而参、术、甘草，颇嫌呆笨。先生补偏救弊之说对后学深有启益。
3.月事不来，应以补水、补火、补中气三法为纲
月事不来，为临床常见的疾病。先生推崇赵养葵说，“赵氏补水、补火、补中气七字，确是提纲挈领，最为要诀”;同时又提出六味、八味、归脾三方，临床不敷应用，虽经王孟英指明，但仍未立方。先生积累个人之临床经验，提出“补水，必从魏之琇之一贯煎为首，而《广笔记》之集灵膏、高鼓峰之滋水清肝饮、薛一瓢之滋营养液膏、心脾二补丸、陆九芝之坎离丸等可参也。补火，河间之地黄饮子，阴阳调剂，不偏温燥，最堪仿效。补中气，归脾汤本是正宗，但人之体质各有不同，用古方者，可师其意而斟酌损益，方能合辙。”这些论述和方药，对现今临床仍有指导价值。先生善撷前人之长，又不可盲目保守，敢于补前人之不足，敢于创新，其精神是可贵的。
4.崩漏必参以介类潜阳，收摄龙相
崩漏一症为妇科重症。对于本病的治疗，前人有言养血，有言舒肝，有言升提，有言温补，一般时医多投固涩。先生独有创见，认为：“必以介类潜阳，收摄横逆龙相之火，如生龙齿、生牡蛎、生玳瑁之属”，提出俗子每一味兜涩，密封蛮镇，“不知血之所以妄行，全是龙雷之火疏泄无度”，惟介类之有情，能吸纳肝肾泛滥之阳，安其窟宅，正本清源，不治血而血自止，非强其填塞之法与莲须、败棕、石榴皮等之酸收苦涩不同，故收效捷而不流弊;且沉重质坚，纳入煎剂，气味俱薄，非重用不能有功。先生随附自治崩漏验案一则，以资说明。
“兰溪裕大京货店友人陈某室人，年逾三旬，庚申一月，崩漏不绝，延将两月，历医屡也，脉细软，神疲色夺。寿颐以参、术、芪、地、白芍、龙骨、牡蛎、地榆、紫草、艾炭、川芎、阿胶、萸肉、乌贼骨、桑螵蛸、二至、川柏、杜仲、香附、砂仁、青皮、乌药等出入为方，三剂知，十余剂而胃纳加餐，脉起色转，渐以向安。”
(张晋峰辑)