(1)徐姓妇女，30 余岁，长里村。1995 年 9 月 6 日诊：10 余日前，先病恶寒发热，头痛咳嗽，即在卫生所静滴青霉素、氨苄青霉素等 5 日，头痛，发热，恶寒等证皆愈，咳嗽随轻，又开了止咳化痰的西药服用。服完后咳嗽不轻反而渐重，而要求服中药治疗。现已无发热恶寒，主要是咳嗽较重，兼以气逆喘息，时有虚汗。头不痛但觉头昏，身体疲乏。近一周来饮食锐减，不吃也不饿。望患者面色淡黄，舌淡苔薄白，边有齿痕，脉浮弱，诊为太阳病余邪未尽，正气受损、肺失肃降之证。治疗必须邪正兼顾，安内攘外，处以桂枝加厚朴杏仁汤以调和营卫，扶正解肌，利肺降气。
【处方】桂枝 10 克，白芍 10 克，甘草 10 克，厚朴 12 克，杏仁 12 克，干姜 10 克，五味子 10 克，大枣 4 个，生姜 12 克。3 剂。
再诊：气喘已平，咳嗽减轻，饮食改善，精神转好，再予前方加味。
【处方】桂枝 10 克，白芍 10 克，甘草 10 克，厚朴 10 克，杏仁 12 克，干姜 10 克，五味子 10 克，款冬花 10 克，大枣 4 个，生姜 15 克。3 剂。
10 余日后，得知咳嗽、喘息等病已愈。
(2)李某某，男，51 岁，工地工人。2014 年 12 月 4 日，以“感冒”近两个月，静脉输液，服不少西药，病仍不愈来诊。主诉：先于 10 月中旬某日，淋雨受凉，晚上即发热头痛，在社区门诊开了些药，服两天后，热退病轻渐愈。不数日，又发热头痛，四肢酸痛，咳嗽，再服药不愈，即去社区医院治疗。诊为上感，医生给与静脉滴注头孢、利巴韦林等药，治疗 4 天，诸证减轻。但出现咳嗽痰多等证，又服了好多止咳化痰消炎的药，但仍咳嗽，兼以气喘。
诊见：咳嗽频作，气息喘逆，咳剧时尤显，咳痰清稀多泡沫，偶有黄痰。头昏微痛，稍动则易汗出。饮食减少，周身酸困乏力，四肢肌肉酸痛。望舌淡润，苔薄白，脉象浮弱。病为太阳病邪气不解内迫，影响肺气肃降失常之病。治宜扶正祛邪、降气定喘，主以桂枝加厚朴杏仁汤加减。
【处方】桂枝 10 克，白芍 12 克，甘草 10 克，厚朴 12 克，杏仁 10 克，干姜 10 克，大枣 10 枚，前胡 12 克，桔梗 10 克，生姜 12 克。5 剂。
再诊时，喘息已平，头昏头痛消失，余症亦大为减轻，现偶尔咳嗽，痰也没了，再以上方加减。
【处方】桂枝 10 克，白芍 12 克，甘草 10 克，厚朴 12 克，杏仁 10 克，干姜 10 克，五味子 6 克，桔梗 10 克，款冬花 10 克。5 剂。
春节假后，患者来看他的“慢性胃炎”，得知上次诊后，咳嗽病愈。
【按语】咳嗽喘逆与中风同时并现，一般不外乎两种情况：一是外感邪气经治疗不愈，表邪被遏，不能外解，邪气内迫，伤及正气，使肺气肃降失常而咳喘;或是病人宿有肺疾，又感受外邪，引发宿疾而病咳喘，以上二例咳嗽喘逆，皆属于前者。安苄西林、头孢等大量静滴，伤及脾肺阳气，阳气被伤，则头昏，困倦，虚汗，饮食减退;伤及肺气，肃降失职则咳嗽喘逆。因而此病当标本同治，用桂枝汤调和营卫、扶正解肌祛邪，以朴、杏降气利痰止咳平喘。