(1)文小刚，男，30 岁，街道商户。2015 年 4 月 10 日诊：数日前右胁下、右腹胀痛剧烈，掣及右侧背部亦痛。在一诊所按阑尾炎治疗，静滴头孢拉定、替硝唑等药 3 日，痛不稍缓。即去南郊五二一医院拍片检查，诊为肾结石。医生建议住院治疗，患者不愿住院而来门诊治疗。现症：右胁、腹痛，胀满不舒，以手按之痞软，亦不硬痛。遂以拳头敲击腰部，右侧痛增。小便畅利不痛。大便干燥，二日一次。诊得脉象弦长，舌红苔白。即按少阳病经气郁滞、疏泄不利。气血不痛则痛施治，处以四逆散为汤。
【处方】柴胡 18 克，枳壳 15 克，白芍 30 克，甘草 10 克。3 剂。水煎顿服。
一剂服后，腹中鸣响，腹急欲泻，急急往侧，泻下宿便颇多，既觉腹痛大减。3 剂服完，没有再泻，但腹痛胀、腰痛等已消无踪影。从此，结石之病未再用药而愈。
(2)曹某某，女，45 岁，高庙村。右下腹胀痛不舒，时重时轻 3 个月余。10 余天来腹痛加重，头痛时作。欲呕，饮食减退，稍食即饱。兼有口苦，心烦。舌苔白，脉弦无力。即按少阳病肝脾失和，枢机不利施治。处以小柴胡汤，因腹痛去黄芩加白芍。
【处方】柴胡 12 克，半夏 12 克，白芍 20 克，炙甘草 10 克，党参 15 克，干姜 10 克，大枣 6 个。5 剂。
再诊：腹痛大轻，饮食增加，余症悉减，唯头昏，沉困，白带多，舌淡红苔薄白，脉弦缓，改处以疏肝健脾、调和气血的当归芍药汤加味。
【处方】当归 12 克，川芎 10 克，白芍 18 克，白术 12 克，茯苓 15 克，泽泻 10 克，枳壳 10 克，砂仁 6 克，干姜 10 克。7 剂。
三诊：腹痛消除，头昏，沉困大为改善，白带减少，其病已愈。再于上方去枳壳，7 剂，以巩固治疗。
【按语】患者素有肝脾失和、气血郁滞之妇科疾患，加以外受寒邪，少阳气郁之证。故治以小柴胡汤和解表里之邪，去黄芩之苦寒，加白芍以平肝调中，缓急止痛。外邪去腹痛已轻，再改处以当归芍药汤以调治其妇科疾患。肝脾得调，气血和畅，脾健湿去，则腹痛、头昏、白带之疾自能得除。