王某某，女，28 岁。2009 年 6 月 10 日诊：咽中不舒，疼痛近月，初服西药，2 日后，痛即轻。停药后又痛，医又给输液，做雾化治疗 3 天，咽痛减轻。又输液治疗 3 天，仍觉咽中稍痛不舒，咽中如有物梗，吞之不下，吐之不出。望其咽喉，色淡不红，稍有水肿。舌淡红苔白，脉弦长，诊为喉痹之病。是由于气机郁结，痰凝气滞，上逆咽喉所致，处以半夏厚朴汤加味。
【处方】半夏 12 克，厚朴 12 克，苏叶 10 克，茯苓 15 克，甘草 10 克，生姜 15 克，桔梗 10 克。5 剂。
再诊：咽中不舒大为减轻，但左胁下时痛，腹痛欲便不畅，欲呕。舌淡红苔薄白，脉弦。病为气机不畅，肝气犯脾之证，改处以小柴胡汤加减。
【处方】柴胡 15 克，半夏 12 克，白芍 20 克，党参 15 克，甘草 10 克，薤白 10 克，干姜 10 克，大枣 5 个。5 剂。
服完后，腹、胁下痛消失，不呕能食，喉痹也愈。
【按语】此病人情绪抑郁，少阳气机郁滞，复受寒邪，故病咽痛、咽中不舒之病，服西药后，咽痛虽轻，而咽中不舒难愈者，是少阳经气滞痰凝所致。少阳病本有口苦，咽干，但实际上少阳病常多有咽喉不舒、喉痹不利之证。
此喉痹证初用小柴胡汤加桔梗治疗亦可，不失原则，但终不如半夏厚朴汤更好，更为直接。喉痹稍轻，又现少阳气滞横逆犯脾之象，因治以小柴胡疏肝畅气，调和肝脾。因其见证以胁、腹痛为主，遵仲景加减法，腹痛去芩加芍药，再加以散胸与肠中滞气的薤白。6 剂后，其肝气得平，脾胃得调，故其肝气犯脾之病可治，喉痹之病亦愈。