(1)王某某，男，30。木工。2003 年 7 月 8 日以汗出特多，影响日常工作来诊。
自诉;近月来，每日汗出特多，开始以为天气酷热之故，然而在室内阴凉处也汗多依旧，从早到晚，整天衣衫为湿，不停地擦汗，影响干活，每天必换衣服，甚以为苦。
患者体格稍胖，但面色淡，精神萎靡，舌淡白边有齿痕，舌苔白润滑，脉浮濡。询知患者已经数医治疗，输液、西药以及虚汗停等也用过，但毫无效果，仍然汗多如故。得知患者素有胃疾，稍食不慎即痞满腹泻。近来胃中痞满更甚，大便稀溏日二三次，腹中沥沥鸣响。兼以饮食减退，四肢沉困欲卧，头昏不爽。我认为属于湿邪困脾，津液输布失司所致，处以五苓散原方。
【处方】桂枝 8 克，茯苓 15 克，炒白术 12 克，猪苓 10 克，泽泻 12 克。3 剂。
共捣为细末散剂，用温开水冲服，如方便的话用稀饭冲服更好。每次 6 克，日服 3 次，并嘱服后多饮开水稀粥，以助药力。
服上方 2 日后，出汗即少，药还未尽剂，其汗多已止，而其胃中痞满，腹泻食少等胃疾也霍然而愈。及至服完，已精神振奋，康复如初。
(2)胡志强，男，46 岁，工人。2012 年 7 月 20 日，以经常阴囊、会阴潮湿而来诊。10 余天来，阴囊、会阴部汗出特多，整天内裤潮湿沾身，时不时要用手提拉，很不舒服。兼以小便不利，时欲小便，但尿量不多。患者虽形体盛壮，但面色黄淡，精神倦怠，四肢疲乏，周身沉困不愿劳作，已休工三四天了。感觉还是身体沉困，无法上班，而来看病。询知患者为粉刷工，劳动强度大，整天汗出多，喝水也多。尽管工友们都有汗，但也明显比别人容易出汗。患病以来，饮食也减，常觉胃中胀满，吃一点儿就觉饱了。望舌淡润苔白，脉弱无力。试按脾阳不振，运化失常，水湿内渍施治。处以五苓散方。
【处方】桂枝 6 克，茯苓 15 克，白术 12 克，猪苓 10 克，泽泻 12 克。6 剂。
再诊：汗出减少，精神振作。患者说：服了才 3 天，就小便畅利，饮食增加。服完后全身其他状况大为改善，现已轻松多了!得知患者病轻已经上班，再予上方 6 剂巩固治疗，患者欣然而去。
【按语】1986 年在郭杜中医门诊看病时，曾治过小张村一郭姓小伙，也是阴部汗多，冰凉，小便频数难以控制，口渴欲饮，饮水特多，周身沉困无力。先在县医院诊为前列腺炎，服抗菌药效不显。我曾治以五苓散方，首诊即病愈大半，三诊其病即愈。
此胡姓患者由于工地工期紧，加班加点，紧张劳倦，加以饮食饥饱不均，损伤脾胃。脾虚运化失常，气化不行，影响转输功能，致使水饮停蓄。脾不输津于上，故愈渴愈饮;脾失输转功能，气化不行，故小便不利，水蓄内滞下注，故阴汗时出。《伤寒论》曰：“脉浮小便不利，微热消渴者，五苓散主之。”又曰：“伤寒汗出而渴者，无苓散主之。”五苓散有健脾化湿、通阳利水的作用，故能治脾虚水停，转输失常的蓄水所引起的汗多异常等病。脾阳复，气化行，蓄水去，则汗症愈。