张某，女，44 岁，比亚迪职工。以“心悸时作，背常觉冷已月余”未诊。
患者平素体弱，常易感冒。一月前某日，先感头痛头晕，发热怕冷。在厂医务室诊为感冒，静滴头孢、双黄连类，口服感冒退热冲剂等药，三四天病愈，但渐现心悸时作、气短乏力、胸闷、背冷等证。
诊见：形体瘦弱，气色淡黄，面有倦容。望舌淡齿痕苔白，脉沉弱。病属肾中阳气不足，下焦真火弱，致上焦君火亦衰之证，治以温补肾阳，以助心君之阳，处以郑钦安补坎益离丹加味。
【处方】制附子 24 克，肉桂 10 克，炙甘草 12 克，生牡蛎 12 克，生姜 15 克，茯苓 15 克，远志 6 克。5 剂。
再诊：心悸即轻，发作亦大为减少，精神好转，背冷，脉舌同前，再于上方加减。
【处方】制附子 24 克，肉桂 10 克，炙甘草 12 克，生牡蛎 12 克，茯苓 15 克，远志 6 克，羌活 5 克。6 剂。
三诊：心悸不再发作，背冷亦减轻，精神较前大为改善，脉沉弱，舌淡齿痕，苔薄白，改处以补肾健脾、温经逐寒的附子汤加羌活治之。
【处方】制附子 24 克，白术 12 克，茯苓 20 克，白芍 12 克，生姜 15 克，羌活 6 克。6 剂。
再取背部太阳经风门穴，(双)拔以火罐，治疗半小时，隔日一次。
上药服完，拔罐 2 次，心悸心痛没再发作，背冷消失病愈。
【按语】补坎益离丹(附子、桂心、蛤粉、炙甘草、生姜)是郑钦安治疗心病不安的主方，他说：“夫曰补坎益离者，补先天之火以壮后天火也，真火与君火本同一气，真火旺则君火始能旺，真火衰则君火亦衰。真火藏于水中，二气混为一团，故曰一元。真火上腾，必载真水上升以交于心……今病人心不安宁，明是心阳不足也。心阳不足固宜直补其心阳，而又曰补坎者，盖以火之根在下也。余意心血不足与心阳不足，皆宜专在下求之，何也，水火互为其根，其实皆在坎也，真火旺则君火始旺，心阳不足自可愈;真气升则水亦升，心血不足亦能疗。”