赵某某，女，63 岁，咸阳人。2014 年 8 月 6 日诊：腹泻 10 余年，每日四五次，每到七八月份腹泻加重。在家时也经常治疗服药，然收效不显。女儿在高新区上班，专程接来欲求中医治疗。
患者诉其肠胃一直不好，腹泻，一般每日四五次。时常一觉肚腹拧滞，即现肠鸣、腹泻。常怕受凉，一受凉腹泻次数增多，10 多年来，水果、蔬菜都不敢吃。如吃饭时，若见饭食里有少许菜叶，她都要将其挟出，否则，准而很，如果吃下去，就要连拉几次。平素血压高，一年前，得过脑梗，经住院治疗，已基本痊愈，但仍遗留右侧手臂不时麻木。
诊见：患者体质一般，精神饮食也一如常人，日常生活如做家务、管孩子，洗衣等都能胜任，日常活动自如。但见面色暗淡，腹中时时拧滞肠鸣，稍有不舒，即急欲如厕。口渴欲饮，但饮水不多，稍饮即觉腹胀，有时饮水下去，亦能引起腹中不舒致泻，有时呃逆，右手臂常觉麻木，右脚也偶见麻木。望舌色暗淡，舌苔白腻略厚，脉濡无力。先按脾胃阳气不足、水湿内停所致施治，处以五苓散加厚补。
【处方】茯苓 15 克，白术 12 克，泽泻 10 克，猪苓 10 克，肉桂 6 克，厚朴 15 克，6 剂。
8 月 13 日再诊，腹泻稍有好转，肠鸣减少，脉舌同前。改处以白通加味。
【处方】制附子 24 克，干姜 12 克，葱白 20 克，肉豆蔻 5 克，6 剂。
8 月 21 日三诊：腹泻减少，每日 3 次，舌苔厚腻稍退，舌色稍青，脉濡尺弱，仍予上方 6 剂。
8 月 30 日四诊：腹泻每日两三次，手臂麻木减轻，近 5 天来睡眠不好，仍于上方加味。
【处方】制附子 24 克，干姜 12 克，葱白 20 克，肉豆蔻 6 克，茯苓 15 克，远志 6 克。6 剂。
五诊：肠鸣消失了，腹内感觉不胀了，大便已基本恢复正常，日一二次。患者说：前天还尝试着吃些蔬菜，也没有出现如以前的肠鸣、腹胀腹泻。睡眠也复正常，望舌淡白，青色已退去，苔白薄润。再于上方加减。
【处方】制附子 24 克，干姜 12 克，葱白 20 克，肉豆蔻 6 克，茯苓 15 克，补骨脂 15 克。6 剂。
六诊：(略)仍予上方。6 剂。
9 月 18 日七诊：肠鸣消失未现，腹泻已经不再出现，大便日一次。患者说：现在吃啥也不计较了，除不敢吃大肉外，其他啥也不忌，也不再顾忌什么水果、蔬菜的了，手麻木也大为改善。病人因准备回家乡去，虑及其病复发，要求让再开些药，带回家调理。即给予白通汤加桂枝、补骨脂、木通、牛膝以巩固疗效，兼治手足麻木。
【按语】此患者平时血压高已八九年，常服“卡通普利”，每次半片，日服 2 次，一直从未间断。后来还加服治中风及治疗腹泻的药，自从用中药治疗以后，我让她停服所有西药，血压高也未再犯，一直是 125/70mmn。觉得既然中医治疗，除病情危急，也就没有必要再加用西药。中医是讲究整体观念，从整体调理。如此患者，治法是温补脾肾通阳，而西药啥成分?属寒属热?用中医分析就不甚明了，甚至也是寒凉成分，和中药相遇会是什么结果?因而中医治疗再加用西药，没有必要，用了甚至还帮倒忙，其结果不好预料，既然如此，还不如不用，如果非要中药、西药同时应用，我想，那是科研实验人员的事情。