张某某，男，60 岁，厨师。2009 年 4 月 4 日诊：左侧腿足及手逐渐不灵便，麻木不遂两日，即在南郊五二一医院检查，确诊为脑梗，需住院治疗。患者不愿住院，而来中医门诊诊治。形体胖壮，但素有高血压疾，常有臂痛、头昏等症。过去常在我们这里看病，就发现他说话语言稍有迟缓、僵涩。问他，他说就是那样。我总感觉到他随时都有出现中风的可能，我曾就告诉他，要注意防止中风之疾。
诊见：面色淡黄，神情反应稍觉淡漠，精神疲乏。说话时口角显示稍有歪斜，左手握力减弱。他说：左足提不起来，走路快些，不小心就绊住。足尖朝上无力，提不起来。还有头昏，周身沉困酸痛。诊脉弦缓，舌淡红苔白润。血压 146/95mmHg，诊为正气不足、邪风入中，痰瘀经络所致之中风。治以《金匮》侯氏黑散加减，以扶正祛风，温经通络。
【处方】党参 12 克，白术 10 克，茯苓 15 克，当归 12 克，川芎 10 克，防风 10 克，菊花 10 克，黄芩 6 克，干姜 10 克，桂枝 10 克，细辛 4.5 克，桔梗 10 克，丹参 12 克，天麻 12 克，川牛膝 12 克，僵蚕 12 克。6 剂。
4 月 12 日再诊：头晕减轻，周身酸痛已经消失，腿足麻木不便已有改善，血压 140/95mmHg，脉舌同前，再于前方加地龙 10 克。
4 月 20 日三诊：头觉清爽，头昏已愈，腿足及左手感觉、活动能力已大为改善。舌淡红苔白，脉缓弱。血压 140/90mmHg，仍予二诊方。10 剂。
5 月 4 日四诊：腿足基本复常，得知病人已经上班了，现感觉行走活动已与正常无异，口歪已经复原，说话、张口已看不出异常。左手已恢复，活动自如，只稍有麻木，病已基本治愈。病人说现在也不要紧了，不想再喝汤药。即给予天麻胶囊 2 瓶，另以针刺合谷(双)，太冲穴(双)，百会，隔日一次。
共针 4 次后，手麻即消，余证不作病愈。
【按语】此案中风，诊断不难，难在治疗。中风病因其病因较为复杂，标本同病。在本，元气不足;在标，邪风外袭，挟痰挟瘀。此病早期，形气盛者，可考虑大、小续命汤。然此案虚实兼挟，故用邪正兼顾的侯氏黑散，标本同治，故其取效也速。
古法治中风，大多注重应用温通之法，如大、小续命汤、侯氏黑散大八风汤等，皆以温通见长。治中风之病，尤其于早期，用续命汤、侯氏黑散等温通之剂，多能快速取效，缩短病程。