周某某，男，36 岁。1989 年 9 月 20 日，以肛门处湿痒难忍，时轻时重，久而不愈来诊。
患者于 10 余年前仲夏，驾拖拉机在田野耕作，车上坐垫经烈日暴晒发烫，大忙季节农事紧张，当时未予介意。热气熏蒸，一日 10 多个小时下来，即觉肛门周围发痒，初未在乎，后渐加重。至秋天天渐凉爽，其病亦即轻。自后此病每年必发，尤以天气酷热时，病亦重至极时，至冬季天凉渐轻……
诊见：患者肛门周围湿痒潮红，时常水液渗出，气味腥臭难闻，剧时伴有心烦不安，坐卧不宁，什么也不想干，严重影响了日常工作及生活，病者甚为苦恼。也曾先后就诊过多处医院、诊所，使用多法，无明显效果。又经多处检查，排除虫疾、痔瘘等病，因查不出什么病，只好先用高锰酸钾水外洗，初洗稍轻，再洗无效。
我聆此，先亦不识此为何病，遂详细诊查，诊见患者舌红苔白，脉象细数，病剧时心烦不欲食，恶闻食臭，似为中焦失调，湿热内壅之证，又见病发下阴，兼以坐卧不宁，脉数心烦等症，有似《金匮要略》狐惑之病。我于此没有经验，然而忖思，若舍仲景之法，也实别无良方，遂商于病者：谓此方药平和无毒，可试治五天，以观效果，因处予甘草泻心汤。
【处方】生甘草 15 克，黄芩、干姜、党参各 10 克，半夏 12 克，黄连 6 克，大枣 4 个。5 剂。水煎，早晚各服 1 次。
并依法用雄黄 30 克，以多层卫生纸包裹，以火点燃，肛门熏之，每次半小时，日 2 次。
一周后，病者欣然而来，谓前方药用后，病情霍然好转，局部渗湿已止，痒去大半。仍予甘草泻心汤及雄黄，内服、外治 1 周，狐惑病愈。
至今已 3 年余，病未再作。
【按语】狐惑之病，皆由湿热内蕴不化、湿热下注所致，湿与热合，胶着重浊，故其病久难愈。《金匮要略》曰：“狐惑之病，状如伤寒，默已欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤，乍黑、乍白。蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之。”甘草泻心汤之芩连苦寒，清热解毒，半夏、干姜辛温化湿，党参、甘草、大枣和胃扶正，共成清热化湿、和中解毒之功。再以杀虫解毒燥湿的雄黄外熏患处，因治狐惑病，其效更捷。