桂枝甘草汤

　　桂枝甘草汤方(治疗心下动悸;加肉桂三者等比例可治低血压)

　　王三虎：低血压3味药。咽喉痛3味药。

　　我的启蒙老师得了低血压病，眩晕数日，闭目尚可，睁眼则剧。

　　我说：“有人在杂志上发表过文章，用桂枝甘草汤治疗低血压。”

　　“他认为低血压是心肾阳虚，所以用桂枝甘草汤补心阳，加肉桂补肾阳，3味药，每天各10克冲服。”

　　炙甘草、桂枝、肉桂各10克，泡水喝，每天晚上我给他拿血压计量，每天升高 10mmHg，一直恢复到正常。

　　我们师徒两人用这个方子在我们合阳、韩城一带治好的低血压病人不下三四十个。

　　[原文]

　　桂枝四两(去皮) 甘草二两(炙)

　　[用法]

　　上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。

　　[相关条文]

　　【7.33】发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草汤主之。

　　[方义]

　　此温补心阳，兼补中气，治心悸之方。

　　[主治]

　　发汗过多形成心悸之证。但必须具有喜用手按、小便尚利、喜热怕凉或脉沉迟等方能准确.

　　按：喜用于按，说明是虚证，需用补药;小便尚利，说明不需要白术、茯苓之补脾利水;喜热怕凉或脉沉迟，说明须用温性药品。

　　[药品]

　　桂枝二至三钱 炙草一钱至钱半

　　[煎服法]

　　水一茶杯半，煎至半茶杯.去滓顿服。

　　[用药大意]

　　桂枝保心阳，炙草补中气。心阳复则液可回，中气和而悸白平.

　　[禁忌证]

　　(1)喜冷或口苦脉沉数者忌之。热证不适用热性药也。

　　(2)汗仍未止，脉虚而不调者忌之。因系气虚将脱之象，应该补气固脱。

　　(3)四肢厥逆，小便不利，有明显停水现象者不宜用。

　　因此系阳虚水泛之重证，此方力有未足，不能胜任也。

　　[类似方剂参考]

　　(1)朱砂安神丸：此治血虚有热心悸之方。

　　(2)来复汤：此治气虚欲脱心悸之方。

　　(3)真武汤及茯苓四逆汤：此二方均为治阳虚水泛之重剂。但茯苓四逆汤还有补气的作用。

　　【历代用药经验择要】1.发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，本汤主之。(64)翰卿按:此为阳虚之轻证，重则宜真武汤。

　　2.治生产不快，或死腹中。(《证治大还》)

　　3.本方证因发汗过多，亡失体液，变为虚证，故腹部见软弱无力。尚未陷于阴证，故有热状而无寒状，且上冲急迫，心悸亢进，脉促疾而心脏及心下部现悸动，腹部之大动脉搏动亦甚。此心悸亢进异于实证者，以不伴血压之升腾也。本方独用虽少，得其方义，以解释苓桂甘枣、苓桂术甘等由本方加味者甚为紧要。(《皇汉医学》)

　　4.①本方适用于发汗过多，心阳受损，属于阳虚，而未至于亡阳的地步。如果是亡阳，那就要应用附子了。假使汗出不止，应加芍药以和阴气。②肘后治寒疝来去，每发绞痛方，即本方加牡蛎。③千金治口臭。(《伤寒论译释》)