柴胡加芒硝汤

　　柴胡加芒硝汤方(可用来治大肠癌)

　　[原文]

　　柴胡二两十六铢 黄芩一两 人参一两 甘草一两(炙) 生姜一两(切) 芒硝二两 大枣四枚 半夏二十铢

　　[用法]

　　上八味，以水四升，煮取二升，去滓，纳芒硝，更煮微沸，分温再服，不解更作。

　　[相关条文]

　　【7.76】伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，非其治也。潮热者，实也，宜先服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。

　　[方义]

　　此治少阳虚证兼阳明实证，救误之方。

　　[主治]

　　少阳病，寒热往来，口苦，胸胁满，呕吐，日晡潮热，因误下后大便微利，但必须腹有拒按。

　　按：此证腹部不拒按者，也可先用小柴胡汤，因小柴胡汤也有治疗潮热的作用。若小柴胡力有未胜，则适用本方为是。

　　[药品]

　　柴胡二至三钱 黄芩一至二钱 人参五分至一钱 炙草一钱 生姜一至二钱 半夏二至三钱 大枣二至四枚 芒硝钱半至三钱

　　[煎服法]

　　水三茶杯，煎减半，去滓，人芒硝，再煎至半茶杯，温服。

　　[用药大意]

　　小柴胡汤和解少阳，芒硝治阳明之潮热。

　　[禁忌证]

　　(1)少阳病兼潮热下利，如腹不拒按者，不可用。

　　(2)腹拒按，潮热下利，如没有少阳虚证也不可用。

　　[类似方剂参考]

　　(1)大柴胡汤：此治少阳兼阳明实证之方。

　　(2)小柴胡汤：此治少阳虚证之方。

　　【历代用药经验择要】

　　1.伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也，先宜服小柴胡汤以解外，后以本汤主之。(104)翰卿按:此证腹部不拒按者，也可先用小柴胡汤，因小柴胡汤也有治疗潮热的作用。若小柴胡力有未胜，则用本方为是。翰卿又按:“日晡所发潮热”​，是肠中有燥屎的症状之一。由于下法不当，实邪未去，胃气已伤，用柴胡加芒硝汤有补泻兼施的意义，可细心体会之。

　　2.小柴胡汤证而腹有坚块苦满难解者;小柴胡汤证，发潮热，大便不通者。(《伤寒论译释》)

　　3.不加大黄者，以地道原通，不用大柴胡者，以中气已虚也。(《伤寒来苏集》)