猪膏发煎

猪膏发煎方（阴吹，从阴道放屁）

[原文]

猪膏半斤 乱发三枚(如鸡子大)

[用法]

上二味，和膏煎之，发消药成，分再服，病从小便出。

[相关条文]

【9.88】阳明病，身黄，津液枯燥，色暗不明者，此热入于血分也，猪膏发煎主之。

【16.40】胃气下泄，阴吹而喧，如失气者，此谷道实也，猪膏发煎主之。

倪海厦：
接着下来，猪膏发煎，这个药是啥时候用，你不能说诸黄，看到黄统统用了，不对啊，经方里面有两个地方再用猪膏发煎，一个就在这里。当我们一个人呢，久湿。身上湿停积了很久的时候，这个湿也就干掉了，当你的湿干掉了的时候就会造成身体里面非常干，皮肤非常的干，所以猪膏发煎有两个主要的症状，第一个大便黑，第二个肌肤甲错，肌肤干燥，拍拍，像蛇蜕皮一样，这种两个症状。猪油最主要是滋润他，中医几千年前就晓得，那么早就用猪油，知道猪跟人很接近，现在西医换瓣膜，用猪瓣膜，你看看都是猪嘛，然后中医用猪油来滋润，让他这个里面身体干燥的部分能得到滋润，为啥用乱发，你这个乱发你真的剪人家的头发来烧，我才不敢来吃呢，你真的需要猪膏发煎的话，你剪自己的头发，或者你自己是男人的话，你把头发留长点嘛，然后把它剪掉，猪油放点进去，头发放点下去，炸下，就是猪膏发煎，为啥用头发，发为血余，所以当你把发熟用过以后，把头发炸过以后，就没了，在猪油里面。是活血攻淤的，所以猪膏发煎就是用在大便黑，代表身体里面有淤血，还有肌肤甲错，这个第一个使用的地方，第二个使用的地方时金匮最后一段最后一篇的妇人科里的用在阴吹上面的，这个阴吹是在子宫和阴道中间膜上破个洞，结果放屁本来应该从肛门里面出来，结果从阴道里出来，这叫阴吹。猪膏发煎就可以把他治好，我们讲到那边的时候再讲，我们这里只是提一下，那你乱发如鸡子大三枚，你不要硬棒棒地挤三枚，就是松松的，三个鸡蛋那么大，松松的啊，你如果挤的很小，那很多头发，可能好几个人头发剪下来，结果你熬太多了，结果一剂就好了......太多了，松松的就好了，配这个药呢，猪油呢，你可以看，适量，煮菜的时候猪油适量，你不要说油一点点，那个头发很多，油要适量刚好三个头发在里面溶解掉就可以了。

　　胡希恕先生认为该条有语病，“这有语病，这里头大概有简文，不能说“诸黄”都用这个方子。假设这种黄疸里头有热不可下，用这个方子是可以的，不能说诸黄都要用它。”我也一直认为，可能是有错简的缘故，但近日读高齐民先生的临床经验，高先生在实践中考证了《金匮要略-黄疸病脉证治》篇中“诸黄，猪膏发煎主之。”中“诸黄”指的是什么?现把齐老的经验摘录如下：

　　《金匮要略•黄疸病脉证治》篇中载：​“诸黄，猪膏发煎主之。​”本方证列在黄疸篇，肯定是一种黄疸，但又不像“谷疸”​“酒疸”​“女劳疸”那样，各有自己的临床症状。因为难以辨识其症状，只写“诸黄”二字。我和湖南名医刘炳凡先生在湖南汨罗蹲点。一天中午，一个农民请出诊，我年轻走路快，就让刘老留蹲点，我去出诊。到病人家一看，小孩患了 “蚕豆黄病”​，周身无处不黄，还尿血，病情危急。那时，农民饭都吃不饱，哪有钱去换血，且交通不便，泥泞小道，走一天还到不了县城。病人家属见我久久不开处方，便安慰我说：​“我们这农村，小孩喜欢吃生蚕豆，所以年年有’蚕豆黄病’，没有一例能活下来，你就把死马当活马医， 死了我们也不怨你。​”小孩上午8点钟吃蚕豆，中午就一身尽黄，染病之快，迅不掩耳, 不是肝炎，当是“诸黄”​;仲景将其放在“黄疸篇”之末，临床一定少见。为了急救，我让小孩妈妈从头上剪下一束辫子，放锅中加温溶成炭，在邻居家借来炼好的一勺猪油， 水煎血余炭加入猪油，温时1次服下。并告诉病人家属，服药后24小时，尿血停止即不 再溶血，可再服猪膏发煎1次。回蹲点，我告诉刘老，刘老说：​“我抢救'蚕豆黄病’多例，很成功，就是用的此方。’蚕豆黄病’可能就是'诸黄’。你用得妙，有悟性。等溶血停止后，要再服参芷补气善后。​”1年后，3517军工医院请我会诊。1例16岁男孩，患慢性溶血性黄疸，住院1年半, 每半个月输血1次，输血后又溶血，黄疸不退，病情不见好转。会诊后，我想开猪膏发煎，但怕家属嫌药少，在大医院开一味血余炭，有点失体面，丢中医的面子。其实这个想法不对。听说小孩的爸爸又是一个军级干部，我就开了西洋参10g,黄芷20g,血余炭12g,因其不是回民，嘱其药煎好后，加一勺炼好的熟猪油，温服，一日服2次。二次会诊，服药期间，血色素第一次不再下降，继服上方20余副，溶血止，黄疸退, 痊愈出院。可见，​《金匮要略》猪膏发煎方，不但能治疗“蚕豆黄病”引起的急性溶血性黄疸, 又能治不明原因的慢性溶血性黄疸。

　　思考：胡老、倪师等大家对“诸黄”指什么?要么认为可能有错简要么以为是字面意思，都没有过多的解读，也许，诸黄就是指的一种黄疸，只是没有写出它的特征，齐老的实践和经验难得可贵。