莱菔子

关于莱菔子的命名，​《本草纲目·菜部第二十六卷菜之一莱菔》指出:“莱菔乃根名，上古谓之芦萉，中古转为莱菔，后世讹为萝卜，陆佃乃言莱菔能制面毒，是来牟之所服，以菔音服，盖亦就文起义耳。​”本品为莱菔的种子，故名莱菔子;亦称萝卜子。莱菔子始载于《日华子本草》​，载其“水研服，吐风痰;醋研消肿毒”​。至明·《滇南本草》对其功效与应用的认识进一步深入，言其“下气宽中，消膨胀，降痰，定吼喘，攻肠胃积滞，治痞块，单腹疼”​。除祛痰之外，以其下气除胀，治消化系统疾病。​《本草纲目》谓其“下气定喘，治痰，消食，除胀，利大小便，止气痛，下痢后重，发疮疹”​。对其功效作了补充与完善，明确了莱菔子下气、消食、除胀、祛痰之功用。​《医林纂要》对莱菔子的用法进行了辨析，认为“生用，吐风痰，宽胸膈，托疮疹;熟用，下气消痰，攻坚积，疗后重。​”至此，本品功效明确，古今应用无明显差别。现代应用本品有新发展。
【性能】
辛、甘，平。归脾、胃、肺经。
【功效】
消食除胀，降气化痰。
【应用】
一、食积气滞本品辛、甘。
入脾、胃经。功擅消食化积、行气除胀，常用于食积气滞引起之脘腹胀满、腹痛泄泻等症。其辛能行散，消食化积之中，尤善行气消胀，常与山楂、神曲、陈皮等配伍，治疗食积气胀、消化不良或由食滞引起之腹痛、腹泻等，如《丹溪心法》之保和丸。此方加白术为大安丸，攻补兼施，主治食积气滞兼脾虚证。而《朱氏集验医方》则用其研磨取汁，浸缩砂，炒干，专治气胀气鼓。此外，本品与消导之品配伍，长于治食积泻痢，里急后重。如《方脉正宗》以莱菔子配芍药、大黄、木香，​“治痢疾有积，后重不通”之证。据报道，以本品配炒神曲、炒麦芽、焦山楂等，制为消化散，以淀粉及白开水调稠糊，临睡前外敷患儿脐上并固定，治疗小儿畏食症有较好疗效［中医杂志，1986，(2):31］。​《仁斋直指方》载:“萝卜子炒黄，研末，乳香汤服半钱”​，治“小儿盘肠气痛”​。
二、咳嗽、痰喘
本品入肺经，降气化痰、止咳平喘之功尤善。所以，朱震亨言:“莱菔子治痰，有推墙倒壁之功。​”用治咳喘痰壅，胸闷食少者尤宜，单用即有效。如《医学集成》之清金丸，以本品“蒸熟，晒研，姜汁浸蒸饼丸绿豆大”​，治“齁喘痰促，遇厚味即发者”​。另外，应用本品时，往往妙在配伍，如遇小儿肥甘厚味食积于中，脾胃受伤，升降失宜，聚湿、化热、生痰，内生火邪，泛逆于肺，肺失宣肃而久咳，用莱菔子配伍其他消食药，除可消积化滞外，自身还具备降气化痰、止咳平喘之功，再辅以连翘散胃郁之火，则可达到良好的消积止咳效果。据此，有人用保和丸治食积久咳，夜咳或昼夜阵咳患儿120例，治愈105例，好转11例，总有效率96.7%［四川中医，1986，(12):13］。本品配白芥子、紫苏子为三子养亲汤(《韩氏医通》)，具宽肠下气、消食、除痰平喘之功，治疗“高年咳嗽，气逆痰痞”之证。本方加生姜、食盐制成外熨散，用熨烫法治小儿顽固性哮喘118例，疗效显著［广西中医药，1990，(2):6］。
三、其 他
本品生品捣烂，热酒调敷，可治跌打损伤、瘀血胀痛(《方脉正宗》);与生姜汁研细取汁，加麝香少许，滴鼻，​“治风头痛及偏头痛”(《普济方》)。另外，朱震亨以本品配牙皂荚各10g，水煎服，治疗中风口噤。
【用法用量】
4.5～9g。外用适量。生莱菔子能升能散，长于涌吐风痰。以本品为末，温水调服，可以宣吐风痰。莱菔子炒后变升为降，既缓和了药性，又利于粉碎和煎出。长于消食除胀，降气化痰。多用于食积腹胀，气喘咳嗽。
【使用注意】
1.本品辛散耗气，气虚及无食积、痰滞者慎用。2.非脾虚气滞者，不宜与人参同用。