三、太阴之为病(1)，脉不缓不紧而动数(2)，或两寸独大(3)，尺肤热(4)，头痛，微恶风寒，身热自汗，口渴，或不渴，而咳，午后热甚者(5)，名曰温病。

〔讲解〕

本条是讲上焦温病的脉象和主要证候。

(1)太阴之为病 “太阴”此处指手太阴”，亦即温病初起，病位在手太阴肺。

(2)脉不缓不紧而动数，人体正常脉率，一般在每分钟七十次至八十次之间。每分七十次以下、六十次以上曰缓，六十次以下曰迟，八十次以上曰数。脉搏紧张强实有力，且轻按即得曰紧，一般流利有力曰动。“脉不缓不紧而动数”，意即上焦温病的脉象以数脉为主。

(3)或两寸独大 “两寸”，即两手寸脉。两手寸脉可诊察人体心肺之气。上焦温病，病在心肺，所以在脉象上可以出现两手寸脉偏大的现象。可以出现，并不等于必然出现，所以原文谓“或两寸独大”。

(4)尺肤热 “尺肤”有两种解释：其一，指全身皮肤；其二，指人体前臂的皮肤。吴鞠通原注：“尺肤热，尺部肌肤热甚”。看来吴氏这里所指的尺肤，是指人体前臂部的皮肤。不过从温病的临床实际情况来看，温病发热多是全身发热，前臂独热的情况不多，所以我们认为”尺肤热”仍以解释为全身皮肤发热为好。

(5)午后热甚 指午后发热或午后发热加重。上述情况，属阴虚者居多。温病，从疾病性质来看，属温热阳邪，阳盛则伤阴，多属阴虚，所以说“午后热甚”。

〔临证意义〕

(1)本条列举了上焦温病的典型脉证，为临床诊断上焦温病提供了依据。

(2)午后发热或午后热甚的病症，一般有以下三种情况：其一，阴虚发热，此类发热，除午后发热为甚的特征外，其它临床表现，均有阴虚症征，如文中所述：脉数或两寸独大，身热，自汗，口渴等等；其二，血瘀发热，此类发热一般也多在午后，但有血瘀症征，如症瘕积聚，口渴不欲饮，含漱为快，脉沉涩等等；其三，湿热发热，此类发热一般也都在午后，但有湿热症征，如本书上焦湿温第四十三条中所述：“头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速已”等等。本条在午后发热或午后热甚的辨证论治方面，提出了鉴别诊断上的重要依据。
刘景源：
【讲评】本条是上焦“太阴温病”卫分证的提纲，论述太阴温病的临床表现。​“太阴之为病”​，是指上焦温病中的太阴病，病变部位在手太阴肺系。​“脉不缓不紧而动数”​，是与伤寒病相鉴别。​《伤寒论》说：​“太阳之为病，脉浮，头项强痛，而恶寒”​，说明伤寒表证见浮脉，伤寒病中的太阳中风证脉浮而缓，太阳伤寒证脉浮而紧。上焦太阴温病的脉象既不缓，又不紧，而是“动数”​，说明是热证。究竟是表热证还是里热证？从文义来看，既然是与中风、伤寒相鉴别，当然是表热证，所以其脉象应当是浮而数，其病变部位在肺系的卫分。因为风热邪气袭表，病在上焦肺卫，而两手寸脉候上焦病变，所以脉象可见两手寸脉搏动幅度大，就是条文中所说的“两寸独大”​。​“尺肤”​，是指上肢肘以下的皮肤，因为这个部位是手太阴肺的皮部，所以邪袭肺卫可见“尺肤热”​。风热邪气上犯清窍，气血逆乱，所以头痛。风热袭表，卫外失司，则见微恶风寒。正邪相争，功能亢奋，则体温升高而见身热。其身热与微恶风寒并见，可以作为诊断表热证的主要依据，是必有症，也就是主症。自汗，是热邪开泄皮毛，逼迫津液外泄所致。热邪易伤津液，在表证阶段，伤津较甚则口渴，伤津轻则不渴。可见，口渴与不渴在本条是或有症，也就是兼症。如果风热袭表，导致肺气不利，宣降失常，也可以出现咳的症状，但也属兼症。​“午后热甚”​，是因为午后阳明经气主令，阳明为多气多血之经，其气血充盛，正气抗邪有力，正邪激争而功能亢奋，因而使体温更高。
上述临床表现，条文中称为“名曰温病”​，确切地说，应当称为太阴温病卫分证，按八纲辨证属表热证。因为本条是“太阴温病”的提纲，所以吴鞠通重点讲临床表现而未列出方剂，具体治法应当与第四条、第五条、第六条联系起来分析。
胡希恕：
太阳病，为一般疾患的一种证候，概言之可分中风、伤寒、温病三大类型。温病热盛传变迅速而为表里俱热的见证。热盛则伤津，发汗法所当禁，即不发汗亦将肤热汗出。盛热自内迫外，而为体液难守之象。火性上炎，侵肺作咳、作喘亦为当然事实，此即仲景谓为风温见证。今合在一起，作为诸温大纲，原无不可，但为了（联系）到太阴肺病，强调许多理由，硬为表证分家，大可不必。