苇茎汤

　　《千金》苇茎汤方：苇茎二升，薏苡仁半升，桃仁五十枚，瓜瓣半升。上四味，以水一斗，先煮苇茎得五升，去滓，内诸药，煮取二升，服一升，再服，当吐如脓。

　　【方解】

　　胡希恕注：苇茎亦一解热除烦渴之药，并有排脓作用，与薏苡仁、桃仁、冬瓜仁协力消痈肿而排脓，故治肺痈之有脓者。方中瓜瓣现用冬瓜子，既可排脓，与苇茎相伍又可解热，薏苡仁排脓，桃仁祛瘀。

　　【方证指要]

　　苇茎汤(《金匮》)亦肺痈方，桃苡冬瓜子入汤，咳有微热胸甲错，臭痰脓血用宜常。更有肺痈(汤)甘。其脉多见数实

　　【凭证用方]肺坏疽，咳嗽吐臭痰、脓血而有热者。

　　【诸家经验]​

　　《医鉴》云:肺坏疽，初期发病，体力未衰弱者，用桔梗汤、桔梗白散。体力已衰弱者，用此汤。若已陷于阴证者，用薏苡附子败酱散。脓已成与肺痈汤(甘草、桔梗、贝母、栝蒌根、杏仁、白芥子、生姜)有百发百中之效，此外苇茎汤、桔梗汤之类亦能奏效云。

　　《外台》苇茎汤，多桃仁一味。​《千金》苇茎汤，用苇茎二升、薏苡仁半升，桃仁五十粒，瓜瓣半升。

　　尤在泾曰:此方具下热散结，通瘀之力，而重不伤峻，缓不伤懈，可以补桔梗汤、桔梗白散之偏，亦良法也。本方当兼烦满证。​

　　《张氏医通》云:此汤治心脾过劳，肺气不化，水道不利之疾，功效最速。

　　冯世纶《经方六经类方证》：本方证当属阳明病证。本方证的辨证要点：咳吐黄脓痰、微热烦满者。以本方治肺脓肿确有验，热多增苇茎，脓多增薏苡仁，效缓亦可与桔梗汤合用。临床用于支气管扩张有效。

【典型医案]​
《逐园医案》:何某，患咳嗽，胸中痛，痰涎臭不可近。踵门求诊，脉之浮滑。曰:此肺痈也，与《千金》苇茎汤数服而瘥。
《诊余录》:福山塘谢姓，年逾知命。不咳嗽，吐脓血，不甚臭。余曰:此胃痈也。成脓之后，速达于下。用《千金》苇茎法，去苇茎，加瓜蒌、丹皮、酒制大黄、甘草。服后大便下脓血甚多。后进冬瓜仁、薏仁、丹皮、甘草、白术、橘白、生扁豆、石斛、竹叶等。待脓尽，服扶胃清热十余剂而愈。