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枳实芍药散

枳实芍药散朗读
枳实芍药散方 [原文] 枳实 芍药等分 [用法] 上二味,杵为散,服方寸匕,日三服,麦粥和下之。

枳实芍药散原文

枳实芍药散方

[原文]

枳实  芍药等分

[用法]

上二味,杵为散,服方寸匕,日三服,麦粥和下之。

【方证指要】
以腹满拘挛、作痛为主证,兼有胸烦、呕吐等证。本方证之疼痛,在下腹部,不在胸胁也。
【凭证用方】
腹筋挛急,腹痛烦满,由水血郁滞而小便不利者。
【诸家经验]
求真氏云:本方之腹证,包含本方及大柴胡汤、四逆散等,尤其类似于四逆散之腹证,但以无胸胁苦满为别。朱丹溪云:芍药产后禁用,程氏辨其误,极是。又,在排脓散中去桔梗,不用鸡子黄,用麦粥,立方之意稍近,故并治痈脓乎。简侯按:本方与排脓散无大相异处,此不用桔梗者,以吐痰少见也。至麦粥与鸡子黄,均为滋养之品,此用麦粥者,以大麦清凉,有益气除热之能,若排脓散,改用鸡子黄,加用桔梗,不过为此方加减法耳。

[相关条文]

【16.16】产后腹痛,烦满不得卧,不可下也,宜枳实芍药散和之。

【16.17】师曰:产后腹痛,法当以枳实芍药散;假令不愈,必腹中有瘀血著脐下也,下瘀血汤主之。

 

【典型医案】
产后浮肿
吴xX,24岁。因产后腹痛,经服去瘀生新药而愈。继因深夜贪凉,致皮肤浮肿,气息喘急。余意腹痛虽愈,究是瘀血未尽,为今病皮肤肿胀之远因。是荣血瘀滞于内,复加外寒滞其卫气,且产后腹痛,病程已久,元气必亏。治应行血而勿伤正,补虚而 莫 助邪。用《金匮》枳实芍药散,以枳实行气滞,芍药行血滞,大麦粥补养正气,可算面面周到。服完后,肿消喘定,夙疾皆除。(刘道谦医案,录自湖南省中医药研究所:《湖南中医医案选辑·第一辑》湖南人民出版社第1版1960年)

产后腹痛而致烦满不得卧,此由气血郁滞所致。故枳实芍药散以枳实破气散结,芍药和血止痛,佐以麦粥,和其胃气,因产后定无完气故也。并主痈脓者,亦因血为气凝,久而腐化,本方行气和血,使气血宣通,故主治之。案中产妇因血瘀气滞而致浮肿气急,经用本方下气调荣兼顾正气,终于肿消喘定,确实药筒效宏。

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