蜜煎导

　　蜜煎导方(作用类似现在的开塞露)

　　[原文]

　　食蜜七合

　　[用法]

　　上一味，纳铜器中，微火煎之，稍凝如饴状，搅之勿令焦着，可丸时，并手捻作挺，令头锐，大如指，长二寸许，当热时急作，冷则鞕，纳谷道中，以手紧抱，欲大便时乃去之。

　　[译文]

　　食蜜七合上一味药，倒进铜器里，用小火煎熬，待熬炼至能凝结得象饴糖一样即成。煎熬时，要不断搅拌，以免焦糊粘着，煎熬到可以作丸的程度时，用双手捻蜜做成头部尖锐、大小如指头、长二寸左右的棒状物，必须趁蜜热时马上做，冷却后就会变硬。使用时，将所做的药棒塞进肛门里，用手急转，待病人想要解大便时就拔出去掉。

　　[相关条文]

　　【9.57】阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，便虽鞕不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导而通之。若王瓜根，及大猪胆汁，皆可为导。

　　[方义]

　　此外用通便之方。

　　按：现在用灌肠法，此方已少使用，但在偏僻地区无灌肠设备者，也可使用此方。

　　[主治]

　　大便燥结，急欲大便不得下。

　　[药品]

　　蜂蜜四钱

　　[制用法]

　　将蜂蜜用砂锅煎如饴状，稍冷(不可过冷，过冷则硬)，捏作锭，头锐，大如指，长二寸许，纳谷道中，移时粪便即能便出。

　　[用药大意]

　　蜂蜜有润燥之作用，故润大便之燥结。

　　[禁忌证]

　　没有急欲大便而不得下的现象则不必用。

　　[类似方剂参考]

　　(1)新灌肠法：此是用灌肠器通便的科学方法。

　　(2)大承气汤：此治阳明燥热过甚，内服汤剂通便之方。

　　(3)麻仁丸：此润燥通便之法。

　　(4)猪胆汁导法：此有热者用之。

　　【历代用药经验择要】

　　阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，当须自欲大便，宜蜜煎导而通之。(233)

　　翰卿按:津液枯竭，大便燥结至直肠而难于排出者宜用。患者多为极欲大便而苦于不能自下，并无其他内热证。