张庆军治疗肝硬化经验。。。肝硬化腹水分为三大类：第一类，大柴胡汤，合大承气汤，合白虎汤，加薏苡仁、益母草。第二类，柴胡桂枝干姜汤，合当归芍药散，加薏苡仁、益母草。第三类，放屁多，气分证，桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤。肝硬化的治疗，硝石矾石散。硝石是火硝，又叫焰消。矾石是绿矾，又叫皂矾。上面的几个病案里的病人腹水解决以后，都是用这个方案来解决肝硬化问题的，吃 8-12 个月后，肝硬化问题就解决了。以后改为间断用药法来巩固，从原来的每天吃药改为隔天吃一次，两个月减量，再改为三天吃一次药，就这样逐渐减量。 肝硬化的解决方案火硝每次 0.3g,每天三次，饭后吃，生绿矾每次 0.3g,每天 3 次，饭后服用。吃的时候再混匀，平时两样药不要放在一起。喝时可以用大麦水，小米汤，大米汤，白面汤，任选一样冲服，吃药后舌头发黑、牙齿发黑、大便发黑是正常现象，不必担心，是绿矾导致的，不吃药后自动消失。尽管治愈需要的时间长，但这是目前我所知道的最佳治疗方案，无副作用，无痛苦，很多肝硬化病人就是靠这个方案活下来了，其中不乏检查结果非常棒的医案。以后有了更好的治疗方案再告诉大家。肝硬化前期的症状，可有肝大及质地改变，部分有脾肿大、肝掌和蜘蛛痣。肝功能正常或有轻度异常。 肝硬化治疗提要一是培补胃气：二是排出毒素。（一）忌口：1、忌辛辣（如忌辣椒、忌生葱、忌生蒜：但是熟葱、熟蒜、熟蒜苗可以吃，姜可以吃）;2、猪肉可以吃：3、忌不良生活习惯（如烟酒、甜酒、啤酒、坚硬食物）。（二）护理要点：1、高营养饮食，如牛奶、鸡蛋、蔬菜应大量使用：2、定期复查：3、保持食欲好。营养品（蛋白粉等）不要吃。（三）注意：1、不要生气：2、避免感冒：3、不要剧烈运动：4、保持大便通畅：5、夫妻最好分居。肝硬化的治疗，关于煎药方法（1）中药 1 天 1 副，1 副药煎 2 次，早晚各 1 次。晚上煎第一遍，早上再煎第二遍，都是饭后服药。（2）煎时用厚白布缝个布袋，把中药倒进布袋里，用线绳扎好。（注意：①布要厚一点，如果煎出来的药太稠，就用双层布：②包的布袋不能太紧）（3）把布袋放进砂锅里，放冷水（放水的量是用手摁住布袋，水面超过布袋 3 公分）开始浸泡，泡 1 小时以上，多泡会儿也可以。（4）把砂锅放火上，（要用液化气或煤球炉）小火煮，水开后开始计时，还是小火，煮1 小时后把药袋取出，再专门熬药水，熬得剩两三口就行了。（5）砂锅里的最下面，用一次性筷子绑个十字架，担住布袋，目的是怕糊了布袋。（6）第二遍熬时方法同上，就是不用泡了，放冷水后直接煮就行了。（7）煎 2 次后，把药渣扔掉，把布袋洗干净，还可以再包另一副药。（8）煮药的过程中，如果水不够了，可以加开水。 医案有个男的，37 岁，以前是大三阳，但病人不注意，抽烟喝酒，三年前发现了肝硬化，住了好几次院。目前大量腹水，不能吃饭，一吃饭就肚胀的受不了，大便干，好几天才大便一次，肝掌，蜘蛛痣，脾大，食管静脉曲张。住院抽水，输白蛋白，吃利尿药有效，出院回家八九天，就又恢复原样了。病人眼看病情日益加重，于是寻求中医治疗。病人不怕冷，出汗多，怕热，口渴，心烦，口苦，大便干，脉弦滑有力，舌质红，舌苔黄腻。病人少阳阳明合病。怕热，汗多，白虎汤。口苦，大便干，大柴胡汤合大承气汤。病人腹满，属于腹满病，腹满病里，脉有力的，可以用大柴胡汤合大承气汤。最终处方：柴胡 40g 大黄 20g 知母 16g 厚朴 40g 黄芩 15g 生姜 25g 白芍 15g 制半夏15g 生石膏 40g 生薏苡仁 30g 炒枳实 15g 益母草 30 大枣 3 个上方用冷水浸泡半个小时，水开后者半个小时，加入天黄后再煮十分钟，再加入芒硝 9g煮半分钟，然后温服，一天两次，饭后服用。用药后，大便三次，随之小便尿开始增加。共用药二十五天，腹水消失，改用其它方法解决肝硬化。后来的几年里，也会偶尔出现腹水，按照上述方案处理，五天左右就迅速解决。某男，来我这治疗时 63 岁、今年（2019 年）已经是 70 岁了，他当时去北京治疗，我的一个学生介绍他，让他来找我治疗。当时也是大量腹水，双脚浮肿，吃不下饭，没有食欲。病脉证治诊断结果如下：1、怕风，怕冷，爱出汗。2、口苦。3、大便稀溏。4、吃了凉东西难受。5、手脚凉。6、睡觉可以，精神还可以。7、舌质淡，苔薄白水滑，脉无力。病脉证治确诊结果如下：病：厥阴病。脉：无力。证：易出汗，口苦，不能吃凉东西，手脚凉治：柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散处方：柴胡 24g 桂枝 9g 干姜 9g 天花粉 12g 白芍 12g 黄芩 9g牡蛎 6g薏苡仁 30g 白术 12g 茯苓 12g 甘草 6g 川芎 9g当归 9g 泽泻 9g益母草 30g泡半个小时，煮半个小时；去渣再煎 10 分钟，一天一副，一天两次，饭后吃。病人吃药后，病情逐渐好转，服用 60 副后，腹水消失，然后改用治疗肝硬化的药物治疗。某女，52 岁，肝硬化腹水，精神恐惧，因为她的病友一个接一个的去世，心里很害怕。她也是脉无力，用药方案和处理方案和第二例一样，用了 45 天腹水就消失了，改吃治疗肝硬化的药物。肝硬化腹水分为两大类：第一类，大柴胡汤，合大承气汤，合白虎汤，加薏苡仁、益母草。第二类，柴胡桂枝干姜汤，合当归芍药散，加薏苡仁、益母草。高某，男，39 岁，有乙肝病史，一个月前因劳累过度，自觉全身乏力厉害，腹胀，下肢水肿，小便量少，大便稀溏，舌苔薄白，舌根腻，脉无力。肝功能异常，彩超结果是肝硬化腹水。处方：柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加薏苡仁、益母草。十二天后腹水消失，又巩固了一个月，改用硝石矾石散治疗肝硬化。生绿矾 0.3 克一日3 次饭后冲服火硝 0.3 克一日 3 次饭后冲服。又吃了九个月药。五年后，打电话说疾病痊愈，身体健康。王某，女，42 岁。小时候得过肝炎，输液清热退黄治疗，后来转为慢性迁延性肝炎，三年前又转为肝硬化。症状：小便少，小便颜色深红黄，不能吃饭，一吃饭就肚胀。平时不敢吃凉东西，吃了肚子难受加重。怕风怕冷，易出汗，口苦，食欲不振，舌质淡，舌苔白湿润，有瘀斑，脉沉无力，手脚冰凉。这是肝硬化腹水之厥阴病。处方：柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加薏苡位、益母草。服用七天后，小便越来越多，颜色变浅，肚胀大减，食欲增加。原方又吃十四剂。吃药后感觉基本正常。病人要求更好地解决肝硬化。处方：生绿矾 0.3 克一日 3 次饭后冲服火硝 0.3 克一日 3 次饭后冲服病人吃药后，几乎和常人一样，就连续吃了半年，检查肝硬化已经缓解，肝脏正在恢复正常大小，病人大喜，又连续吃了三个月，检查基本正常，改为减量服用法。好几年过去了，病人身体一直健康。某女，51 岁，工人。来就诊时，有黄疸，化验直接胆红素，间接胆红素都增高。肚子胀，有腹水，下肢浮肿，没劲儿，没精神。已经快一个月了，住院输液后好转，但回家不久又复发。现在肚子胀的吃不下饭，脾气暴躁，大便干结，小便红少，中医诊断为臌证，西医确诊为肝硬化失代偿期，简称肝腹水。处方：大柴胡汤合白虎汤合大承气汤加薏苡仁、益母草、栀子茵陈。由于合并黄疸，处方里加了栀子 18 克，茵陈 60 克。二十二剂后，黄疸消除大半，腹水消失，饭量增加，改为硝石矾石散。生绿矾 0.3 克，一日 3 次，饭后冲服；火硝 0.3 克，一日 3 次，饭后冲服。连吃四个月，又去检查，肝脏在恢复当中，又继续用药四个月，面色由原来的黑黄变为几乎正常，硝石矾石散减量服用。 

郭生白肿瘤方（排异汤）。当代。郭生白。辨证:癌症晚期，肝硬化、腹水。 　处方: 　　炙鳖甲80克(先煮一个小时取汁备用，渣再煮)、黄芪50克、柴胡36克、牡丹皮30克、桃仁20克(打)、白芍40克、桂枝30克、当归30克、党参 30 克、茯苓40克、乳香10克、没药10克、紫草30克、甘草15克

肿瘤方。当代。郭生白。辨证: 癌症晚期，肝硬化、腹水。