392 伤寒阴易之为病，其人身体重，少气，少腹里急，或引阴中拘挛，热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，膝胫拘急者，烧裈散主之。

　胡希恕：
　烧裈散方妇人中裈近隐处，取烧作灰。上一味，水服方寸匕，日三服，小便即利，阴头微肿，此为愈矣。妇人病，取男子裈烧服。

　　劳复易也不错，不过头一条这个方药，这个问题我问过多少人，我从学医的时候就问，没人遭遇这种病，这个看起来恐怕不合理。他说的是得了伤寒，古人说伤寒就是热病，古人认为这个是大病。如果女的得病，男女同床，女病就能够易到男人身上，它叫阴阳易嘛，这叫阴易，由阴易到了男人身上。假如这个病在男人，也能易到女人身上，叫阳易。叫我看这是个神话。那么伤寒病初愈时，人身上带菌，可能传染，这个是可能的，但是不一定由于男女同床。所以他这个说法，靠不住的。因为这个我问过很多人，讲起来都挺津津有味，但是谁也没遇到这个病。古人呢?古人也就是瞎说，我看《千金》上也是的，孙思邈说得玄天玄地的，可是事实我看不像有。这个病是怎么个病呢?

　　“其人身体重，少气，少腹里急”​，咱们知道身体重就是身上停湿，伤了肾气了。“少腹里急”​，少腹里急有两种问题：一种停水，小腹满;一种有瘀血，小腹也满。他也没提是什么，当然(本条)这个看样是蓄水了。“或引阴中拘挛”​，那么小腹拘挛以至于引到前阴，这是下边，看样子是虚，伤了肾气，虚而停水停湿。那么有一种虚热冲于上，​“热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，膝胫拘急者”​，​“膝胫拘急”​，这就说明有点抽的样子。

　　古人说这是毒闹的。用烧裈散，这更近乎怪诞。裈，就是所谓中裈，就是靠着内里头衣裤。我认为这个事情是怪诞不经。你们看看烧裈散是这么个情形，取妇人中裈近隐处，剪烧灰。把这个地方裤子剪下来，把它烧灰存性。剪下来烧灰，然后服一方寸匕，就是现在说是很小分量，因为灰它也轻呀，​(量的)多少都没有关系。​“日三服”​，用水把它合服。​“小便即利”​，这东西看来是利小便的，前面证候像是小便不利，停湿停水嘛，​“其人身体重，少腹里急”​，看这样是停水。他说吃这个能利小便，同时“阴头微肿，此为愈矣”​。​“妇人病取男子裈烧服”​，一样。

　　这个做个参考吧，后来咱们根据实践再研究，我看这东西不合理。我以前给他们讲的时候我也这样子说，可是各医书上都提这一节。所以张仲景这个书有些地方(不一定全部正确)​，教书的人，照本往下传。​(我认为)这个东西就应该扬弃。就像消渴证，由于厥阴病它头一节的提纲“消渴，气上撞心，心中疼热”​，有些注家撒谎，​(他们诡辩说)我就遇到过干消渴的，还有干消渴的，​(我认为是)瞎说八道。​(本节)这个地方也有(类似瞎说的)​，也有说遇着过这个(阴阳易)的，这都是医书上(文献记载)​，但是活人中没有看到谁遇到过这个的。这个咱们留在后头研究，我是不敢说它(阴阳易)是真的。说是传染是可能的，伤寒病好了，人身上带菌，还传染，伤寒病传染挺厉害的。

倪海厦：
所谓阴阳易，就是男女交接后得到的病。起言伤寒，说明病人是 在得到。伤寒初愈之时与人交，如由女子传给男子则曰阴易，如是男 子传给女子则曰阳易。此为湿邪无疑，因为三阳无寒湿、三阴多寒湿， 阴病愈时为湿将尽之时，此为湿欲退未退之际，一旦与人交则因湿之 易传而致病，至于烧 散是取同气相求之意，浊气之染以浊治之，如 裩 食鱼后鱼骨刺喉，则取该鱼之一骨烧灰后，吞下即愈为阴阳相易同义。
讲课实录：
 

这个人呢，身体感觉重，少气，呼气很短，少腹里急，就是讲阴部那里痛啊......，里面常常会隐急，痛的时候会引到阴中。常常抽筋的筋脔的痛，热呢，也是会上冲胸，这种热上冲胸诸位都不用去记，因为很正常，你用那个commonsense,正常人呢，是不是心脏的热量往下走到小肠啊，对不对？那现在没有东西长在里边，很多坏死在掉的脓疮啊在里面，本来要下来的热回逆回来，所以这个热上冲，就是下去的热没有办法呆在小肠里面它会回逆的这种情形。头重，不欲举，眼中生花，这个就是有中毒的现象。那膝胫拘急，这种都是肝脏有问题了。肝经路过这边，所以会有抽筋的现象。那，这个烧裈散呢，我绝对不会去吃哦。你怎么吃呢？这种为什么当时会有这种处方呢？就是因为同气相求。哦，同气相求。因为他得到这个病是从这个地方来的。那就取妇人里面靠近隐身的地方诸如此类的。哦。

　　 补充处方

　　 梅毒解毒剂

　　土茯苓4木通4忍冬3甘草2大黄3茯苓5

　现在呢，我给大家介绍两个处方啊，两个处方。刚刚呢，女人呢，用狼牙汤，男人呢，我们有解毒剂......我们有个。这个解毒剂的处方呢，适用于梅毒第一期第二期，同时出现呢，阴部里面阴部生疮，脓疮很多，当然了，非常的痛非常的痛。现在讲的这个处方呢，一般的淋病，下疳，下疳就是睾丸肿的很大。同时，两个XX部呢淋巴结肿得很大。这个还有呢，像梅毒引起的一种滴漏，像那种破洞，滴漏，恶臭这种东西哦。处方呢，是（土茯苓）现在临床上最好用的处方呢是这个（木通）效果很好。哦，那如果说你不会用的话，你用六零六......川芎，还有这个忍冬、甘草，忍冬花、甘草，大黄最后一味药呢，茯苓。它有一个比例在里面，比例在里面。土茯苓4木通4川芎3忍冬3甘草2大黄2茯苓5，茯苓最大量。那你可以用钱用汤剂也可以。这种在治病的时候，当然经方张仲景没有写在里面，但是你那个烧裈散怎么叫病人吃呢？哦。你了解我吗？开玩笑嘛哦。所以，过去千百年以来，我去研究很多这方面的找出来最好的药。因为我在临床上会碰到。当然，会碰到很多人呐。都是那种解毒剂，相当于一般梅毒。他们用那个药物不见得都能够通通把他们治好哦。那有的到那个失去时机去治疗，整个烂掉，溃烂掉，头里面溃烂掉。我们后面还有一个处方，这个处方就是一般的淋病、下疳还有生疮。

　　阿胶附子汤

　　阿胶5炮附子1甘草2，5

　　如果严重到阴茎那边烂掉了哦，我们用药就更简单了，叫阿胶附子汤。三味药，（病）越重哦，经方就是越简单。如果到了末期，这个阴茎呢，都掉落了。我讲掉落，你不要以为我夸张哦，他就是烂掉，就掉下来啊。哦。那我们可以用阿胶炮附子这甘草三味药。（阿胶5炮附子1甘草2，5）哦，抱歉。哦。甘草用一半，2，5，这个阿胶附子汤呢，阿胶能够止血，附子能够固表阳，甘草就解毒，看起来很简单，但真的是一剂下去就中。这都是经方的药，过去的医案，包括我们临床上看的，这都是等于是我们现在用的......我用的最普遍的处方。那你学会之后呢，你学到要有慈悲心哦，不可以学我那么霸气，要有慈悲之心哦。看到人家，不管人家怎样，先把人家救好再说。像我就......管你......去死啊，你自己活该。对不对？这不好，不要学啊。这个我们去处方治疗的时候可以用汤剂可以用粉剂。哦。那不要去烧裈散啊。哦。你要怎么拿到？我问你，你要怎么拿到。这个很难得啊，对不对？这都是我临床的经验哦。等一下。

　　所以你如果当一个医生坐到那里，这个病人找你是暗黄的，对不对，结果一看到你是黑黄，两个比，看谁黑，都不好啊。气色一定要好，所以平常一定要多练练功夫，要经常到外面多走走，少在家里坐着，不好。哦。这就是让气色很好。有病的时候，就吃啊，小柴胡葛根汤什么啊，没病的时候就吃桂枝汤嘛，对不对？然后练练易筋经。