下利后，脉绝，手足厥冷，晬时脉还，手足温者生，脉不还者死。

胡希恕：
“下利后”​，就是下利已止了，可是没有脉，​“脉绝”​，手足也厥冷，看这样子是虚脱的样子，那么要好好观察。​“晬时”就是周时。如果“脉还，手足温”​，这说明胃气复了，那么这个人没有问题，他就是由于泄利太甚，人太虚了，虽然下利止，他的胃气没有恢复，才发生这种脉绝的情况。那么如果他恢复（脉绝变脉还，手足厥冷变手足温）​，就没问题了。如果“脉不还者”​，那是胃气已衰、胃气已败，那就始终也不会脉还，非死不可。
所以阴寒下利这个病，咱们所讲的少阴病篇里很多，霍乱病篇里也有。这人下利，由于精气丧失太厉害了。那么，下利止了，虽然丧失精气，但是假如胃气没败，它能恢复的，虽然脉绝，就是没有脉了，那么它可以恢复。​（请注意，这里的）​“下利止”根本不是病好了，它是无可排泄了，身上的津液脱尽了，那么这个止，根本而言病就没好，那纯粹是个虚脱的样子。​（假如胃气已败）那非死不可，它不会恢复的。所以在临床上这种情形也是有的。
倪海厦：
病家『下利后，脉绝』，下利之后连脉都摸不到，加上手脚冰冷。 『啐时』，啐时应该讲是两个小时，就是一个时辰以后，『手足温者， 生，脉不还者，死。』如果脉回来了而且手脚都温起来，就活了。脉下再回来时，就是死亡了。 诸位遇到危症时，病人持续下利不止，而且是清谷，连大便都没 有味道，就是里寒极盛。这时你摸他的脉都没了，病人脸色发白、嘴 唇发青、四肢都冰冷掉，这个时候，吃什么都不吸收，此时你如果开 的处方不对，喝桂枝汤下去，拉出来就是桂枝汤，这个时候可能你还 有一次机会出手，此时要用大剂的四逆汤来救逆。生附子可以用到一 个、两个、三个都没有关系，服药后手脚开始温热起来，命就救回来 了。通脉四逆汤大剂的吃下去时，病家可能会拉出来七、八分，但是 只有两分能够进入身体，就可以将里寒排除，这是最后的一击了。
连建伟：
本条也是讲虚寒性的下利。虚寒性下利,脉都摸不到了,称为“脉绝”,而且伴有手脚冰冷。​“啐时”,指一昼夜,如果脉慢慢的恢复过来,这叫“脉还”​。​“脉还”,就是从“脉绝”慢慢的恢复过来。​“脉还”以外,手脚慢慢的从厥冷变成温暖,说明阳气在恢复。阳气恢复,所以“脉还,手足温者生”​。​“脉不还者死”,如果脉还是摸不到,手足还是冰冷,说明真阳已绝,生机已灭。所以本条讲的是虚寒下利阳微欲绝的转归,主要是根据手足是不是会温,脉是不是会还,以决定生死,判断预后。